腹腔镜胆囊切除术后再手术的原因及手术方式研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后再手术的原因及手术方式。方法回顾分析2002年12月～2012年11月26例LC术后再次手术患者的临床资料。结果 26例LC术后再次手术患者中,胆漏15例,肝外胆管损伤5例,内脏损伤2例,腹腔出血4例,均再次行手术治愈,随访2～9年间并发症发生率为0。结论 LC术发生出血、胆漏、肝外胆管损伤、内脏损伤等并发症几率较高,常需再次手术,因此术前应严格掌握手术指征,适时中转开腹及及时正确处理,可降低再次手术的发生率。     

单次激发快速自旋回波序列MR检查在正常胎儿中的应用

目的 观察单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)在胎儿解剖结构方面的显示能力,探讨其在胎儿MR检查中的临床应用价值。方法 对14胎20周以上正常胎儿行MR检查,采用SSFSE序列对胎儿头颅、躯干行轴位、冠状位、矢状位扫描,观察胎儿各系统主要器官,包括脑、肺、心脏、肝、脾、胃肠道等的解剖和MR表现。结果 孕20周时,胎儿各主要器官均已发育。中枢神经系统:在SSFSE图像脑室系统高信号的衬托下,大脑三层结构清晰可辨,皮层及脑室旁生发层呈低信号,白质呈稍高信号。脑室系统呈生理性扩大状态,30周后脑沟、回形成逐渐明显;非神经系统:SSFSE图像肺、气管、支气管均呈高信号,胃泡、肾盂、肾盏、膀胱等空腔脏器呈高信号,肠管信号混杂,心脏、大血管、肝、脾及双侧肾脏呈等低信号。结论 SSFSE可清楚显示胎儿各主要器官的正常解剖和发育变化。     

支气管哮喘47例健康教育

支气管哮喘是常见的慢性疾病之一,发病率在全球范围内呈上升趋势,发病早期或急性发作时产生气道狭窄,随病情持续,反复发作,进入气道不可逆阶段,严重影响健康.2008年2月~2010年3月,我们对97例支气管哮喘患者进行健康教育,效果满意.现报告如下.     

胃食管反流病的健康教育体会

目的探讨健康教育在胃食管反流病中的作用。方法对40例胃食管反流病患者随机分成健康教育组和对照组,两组患者均口服兰索拉唑、莫沙比利治疗,疗程12周,健康教育组在对照组的基础上实施健康教育。两组均在治疗后每2周进行随访,定期复查胃镜,比较两组的治疗效果。结果健康教育组疗效优于对照组(P<0.05)。结论健康教育可帮助患者有意识地改变一些不良生活方式,可以提高治疗效果。     

腹腔镜治疗术后腹腔粘连64例

以往,术后腹腔粘连保守治疗无效时只能选择开腹手术。不仅创伤大,而且再粘连发生率增高,处理起来甚是棘手。我院2004年10月—2010年10月对64例术后腹腔粘连患者实施腹腔镜手术,总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组术后腹腔粘连患者64例,     

共病抑郁症对强迫症药物疗效的影响研究

目的 探讨共病抑郁症对强迫症的药物疗效影响.方法 随机入选共病抑郁症的强迫症患者27例及非共病抑郁症的强迫症患者29例,均采用氟伏沙明合并利培酮治疗.并于入组时及治疗后第2、4、8周用Yale- Brown强迫量表及Beck抑郁量表评分并总结其疗效.结果 (1)两组治疗前Y-BOCS评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗2、4、8周后Y- BOCS评分与治疗前比较,仅第8周末其差异有显著性.两组在治疗8周后有效率分别是66.67％、96.55％,有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);(2)两组治疗第2、4、8周末Beck量表评分均值分别与治疗前比较,其差异均有显著性.结论 共病抑郁症可能会降低强迫症的药物疗效.     

肺癌与Toll样受体的关系研究进展

世界卫生组织(WHO)2003年公布的资料显示,肺癌无论是发病率(120万/年)还是病死率(110万/年),均居全球癌症的首位,且呈逐年上升的趋势。尽管治疗的不断进步,肺癌的预后仍然很差,流行病学调查显示,肺癌自诊断之日起5年生存率仅为16%。肺癌的病因和发病机制目前仍未完全明确。近年来,随着Toll样受体在免疫系统中研究的深入,越来越多     

腰间盘脱出症80例术后护理体会

<正>2008～2010年我院收治80例腰间盘脱出症患者,对患者进行了手术治疗,加强了术后护理,效果较好,现将其术后护理体会报告如下。临床资料1一般资料本次收集的腰椎间盘突出症患者80例,男性51例,女性39例,年龄20～60岁。病变部位:L5～S145例,L4～534例,L3～41例。手术方式:半侧开窗56例,双侧开窗21     

骨髓间充质干细胞对小鼠Lewis肺癌皮下移植瘤的作用

目的 研究骨髓间充质干细胞(MSCs)对小鼠Lewis肺癌皮下移植瘤的影响。方法 自C57BL/6小鼠骨髓分离MSCs,制备单细胞悬液并于体外传代培养,取第4～5代细胞用于实验。56只C57BL/6小鼠经Lewis肺癌细胞皮下接种建立小鼠肺癌皮下移植瘤模型,根据MSCs给予时间分为D0组(接种同时给予MSCs)和D10组(接种后第10天给予MSCs）,其中D0组分为3个亚组（n=8）：组1单纯接种肿瘤细胞,组2肿瘤细胞和MSCs共同接种,组3肿瘤细胞接种及尾静脉注射MSCs;D10组分为4个亚组（n=8）：组4(肿瘤细胞接种及瘤体内注射MSCs)及其等量PBS对照组（组5）,组6（肿瘤细胞接种及尾静脉注射MSCs）及其等量PBS对照组（组7）。观察各组移植肿瘤的生长情况,包括肿瘤形成时间及不同时间点的瘤体大小,并进行组间分析比较。结果 在D0组,组1、2、3肿瘤形成时间分别为（9.37±1.41）d、（7.62±1.40）d和（9.25±1.49）d,与组1和组3比较,组2的肿瘤形成时间明显缩短（P<0.05）;而各时间点三组瘤体大小比较,差异无统计学意义（P>0.05）。组4的瘤体显著大于其对照组（P<0.05）;而组6与其对照组的瘤体大小比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 MSCs与Lewis细胞同时接种可加速小鼠肺癌皮下移植瘤形成,而成瘤后MSCs瘤体内注射具有促进移植瘤生长的作用。     

MRI在胎儿消化系统发育异常中的应用

目的探讨MRI在胎儿消化系统发育异常方面的应用价值。资料与方法对10例孕20周以上超声提示存在消化系统发育异常的胎儿行MR检查。采用单次激发快速自旋回波序列(SSFSE),选择胎儿头颅、躯干的常规体位,并重点行胎儿躯干横断位、冠状位、矢状位扫描,将产前MR表现与引产后尸体解剖结果相对照。结果 10例消化系统发育异常胎儿中,先天性小肠闭锁2例;引产后尸检证实闭锁部位分别为空肠近段和回肠中段,后者同时合并胎儿腹腔积液,SSFSE上见扩张肠管以高信号为主;先天性肛门闭锁5例,SSFSE上扩张肠管内可见低信号胎粪;膈疝2例,均位于左侧,疝入物1例为胃腔、1例为部分肠管,MR图像上表现为高信号胃腔、肠管上升至心脏水平;腹部包块1例,引产后证实为先天性肠系膜囊肿,表现为腹腔内高信号囊性包块。结论 MRI在胎儿消化系统发育异常方面具有一定的诊断价值。