并行采集联合平面回波扩散加权成像技术在结直肠癌肝微小转移灶检出中的应用

目的探讨并行采集技术（ASSET）联合平面回波扩散加权像技术（EPI-DWI）扫描对结直肠癌肝微小转移中的诊断价值。方法29例结直肠癌患者均行肝脏磁共振EPI—DWI及ASSET-EPI-DWI扫描。阅片前告知阅片者患者为结直肠癌术后,但不提供临床病史和既往影像学资料。结果磁共振DWI和ASSET-EPI—DWI对肝转移灶的敏感性分别为81％（51／63）和93％（58／63）,ASSET-EPI-DWI技术较磁共振EPI-DWI对肝微小转移灶具有更高的敏感性（P=0．011）。结论磁共振ASSET联合EH—DWI扫描对结直肠癌肝微小转移灶的检出率高于磁共振弥散成像（EPI-DWI）扫描。     

丰富环境量化刺激与常规康复治疗对创伤性脑损伤后意识障碍患者的促醒效果比较

目的比较丰富环境量化刺激与常规康复治疗对创伤性脑损伤(TBI)后意识障碍患者的促醒效果。方法采用回顾性队列研究分析2021年10月至2022年10月武警浙江省总队医院收治的60例TBI后意识障碍患者的临床资料, 其中男38例, 女22例;年龄26～72岁[(41.6±13.2)岁]。损伤部位:额颞叶损伤37例, 脑干损伤9例, 丘脑损伤14例。损伤类型:脑挫裂伤36例, 脑内血肿24例。入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS):5～8分11例, 9～12分34例, 13～15分15例。病程(19.2±5.4)d。30例接受常规康复治疗(常规康复组);30例在常规康复治疗基础上, 接受4个周期共计28 d的丰富环境量化刺激(量化刺激组)。比较两组治疗前、治疗第2个及第4个治疗周期的修订版昏迷恢复量表(CRS-R)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、脑波α/δ比率(ADR)。比较第4个治疗周期结束时两组并发症发生率和末次随访时格拉斯哥预后评分(GOS)良好率。结果患者均获随访6～12个月[(8.3±2.5)个月]。两组治疗前CRS-R评分、ADL评分、脑波ADR差异均无统计学意义(P>0....     

自制环套式学步带加综合康复训练治疗外伤性下肢瘫痪疗效观察

目的 探讨自制环套式学步带在颅脑外伤致偏瘫患者早期行走训练中的作用和效果.方法 将100例脑外伤致下肢瘫痪患者随机分为实验组和对照组各50例,在常规治疗和护理完全一样的基础上实验组应用环套式学步带,分别在2周、1个月、3个月评定效果.结果 实验组站立平衡功能Ⅱ级和Ⅲ级者占50%,运动功能Brunnstrom(Br)Ⅳ级以上者占74%,步行速度显著提高者占84%,踝、膝关节自主活动显著改善者占86%,与对照组差异显著(P＜0.01).结论 自制环套式学步带能促进颅脑外伤致偏瘫患者自我认知能力恢复;对保持关节功能和行走能力恢复起重要作用.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与经典腹腔镜胆囊切除术的疗效比较

目的 比较经脐单孔腹腔镜胆囊胆囊切除术(TU-LESS)与经典腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术效果.方法 对我院2009年5月至2010年6月间经筛选符合纳入标准的66例患者随机分为两组,33例行TU-LESS,33例行LC,比较两组手术时间、术中出血量、术中并发症、术后排气、术后镇痛药物应用、术后胃肠功能恢复时间、切口感染、术后住院时间等多项指标.结果 TU-LESS组在术后排气、术后镇痛药物应用、术后胃肠功能恢复时间及术后住院时间等明显优于LC组(P<0.01),但手术时间LC组明显长于TU-LESS组(P<0.01),两组在切口感染、术中出血量及术中并发症方面无明显的差异(P>0.05).结论 经脐单孔腹腔镜手术,具有传统腹腔镜手术的优点,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、更加微创的技术及无疤痕效果是传统腹腔镜手术不具备的,但因TU-LESS手术难度较LC明显增高,故早期开展手术时间明显延长,且术前需经过严格的筛选,以保证手术的安全性.     

后腹腔镜肾脏切除术的临床分析

目的：探讨后腹腔镜肾切除术的临床价值。方法：回顾研究后腹腔镜肾脏切除手术治疗各类肾脏疾病25例,其中肾结石致无功能肾10例,肾癌8例,肾萎缩6例,肾盂癌1例。结果：25例手术均获得成功,平均手术时间96min,平均出血110ml,术后12～24h进食,术后住院5～8d,未出现严重手术并发症。25例随访1个月～2年,均健在,肿瘤病例未见复发。结论：后腹腔镜肾切除术具有创伤小、恢复快、安全可靠、不污染腹腔等优点,但应选择合适的病例进行治疗。     

血清恶性肿瘤相关物质群检测在消化系恶性肿瘤热疗治疗中的临床意义

目的观察恶性肿瘤相关物质群（TSGF）在消化系恶性肿瘤高能聚束热疗联合化疗（下称热化疗）、纯化疗中的表达并探讨其应用价值。方法采用比色法测定34例消化系恶性肿瘤患者进行热化疗治疗前、后TSGF的水平,并与32例配对对照组纯化疗治疗前、后TSGF的水平进行比对。结果消化系恶性肿瘤患者治疗后TS—GF水平明显下降,热化疗与纯化疗相比下降差异有统计学意义（P〈0．05）。结论热化疗较纯化疗治疗消化系恶性肿瘤有更好的疗效,血清TSGF可作为观察消化系恶性肿瘤热化疗疗效和预后的重要指标之一。     

CT测定肝脏体积、SRS直径和SRS/PV值与肝硬化患者Child-Pugh分级的关系研究

目的:探讨肝脏体积、脾肾静脉分流(splenorenal shunt,SRS)直径和SRS/PV值与肝硬化患者Child-Pugh分级的关系,旨在为临床改善肝硬化患者的生活质量提供依据.方法:选择2018年6月至2020年10月无锡市第五人民医院收治的152例肝硬化合并SRS患者,均行64层螺旋CT扫描,比较不同Chi...     

盆炎方治疗慢性盆腔炎32例临床观察

目的:观察盆炎方治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选取64例慢性盆腔炎患者,随机分为治疗组32例和对照组32例,对照组给予单纯的抗炎治疗,治疗组在对照组基础上给予盆炎方治疗。结果:治疗组总有效率为93.75%,优于对照组的87.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:盆炎方治疗慢性盆腔炎疗效较好,值得临床推广。     

胡晓华教授治疗慢性盆腔炎的经验介绍

胡晓华教授擅长妇科多种疑难病的治疗,尤其对不孕症的治疗研究颇深。慢性盆腔炎为妇科常见病及疑难病之一,导师胡晓华教授认为其病机特点为湿热留滞不化,与血结于胞脉,经隧阻滞,不通则痛。治疗以利湿袪瘀为主,兼以行气养血,辨病施治,疗效突出。