骨韧带样纤维瘤外科手术疗效分析

目的：探讨骨韧带样纤维瘤外科手术治疗效果。方法：自2000年6月至2010年6月,手术治疗15例骨韧带样纤维瘤患者,男4例,女11例;年龄18～64岁,平均39岁。部位分别是股骨上段4例、股骨下段3例、胫骨下段2例、肱骨上段1例、肱骨下段1例、肩胛骨1例、耻骨支1例、髂骨1例、胸骨柄1例。15例中1例行单纯病灶内刮除,14例按手术方式分两组,广泛切除组（7例）,扩大刮除加灭活组（7例）。观察术后复发情况,采用Enneking功能评分对术后恢复情况进行评定。结果：15例患者均获随访,时间18～132个月,平均56个月。未发现转移。复发2例,1例为单纯病灶内刮除,1例为广泛切除组,复发率13．3％（2/15）。根据Enneking功能评估标准,广泛切除组术后（21．6±3．8）分,扩大刮除加灭活（28．3±1．3）分。广泛切除组优2例,良5例;扩大刮除加灭活组优7例。结论：扩大刮除加灭活手术较广泛切除组功能恢复更好,在重建较为困难的特殊部位建议优先考虑。     

乳腺纤维瘤病样化生性癌3例临床病理分析

目的 探讨乳腺纤维瘤病样化生性癌(fibromatosis-like metaplastic carcinoma, FLMC)的临床病理学特征。方法 回顾性分析3例FLMC的临床病理学特征及免疫表型、诊断及鉴别诊断、治疗及预后等,并复习相关文献。结果 3例患者均为女性,年龄范围43～58岁,均为无意间发现乳腺肿块就诊。镜下见肿瘤主要由形态温和,呈波浪状、束状、编织状排列的梭形细胞组成,并向周边乳腺组织浸润,其间可见散在的上皮细胞或鳞状细胞巢,核分裂象罕见,间质伴有胶原化。免疫表型：p63、SMA、CK、CK5/6和CK34βE12均阳性,PTEN(阳性,未缺失),p53(散在阳性,野生型),desmin、ER、HER-2、PR和β-catenin均阴性,Ki-67增殖指数为5%～20%。结论 FLMC由温和的梭形细胞构成,是化生性癌的一种独立类型,预后相对较好,需与更常见的高级别梭形细胞化生癌鉴别。     

鼻咽,鼻腔,鼻窦血管纤维瘤的治疗体会：附16例分析

鼻咽、鼻腔、鼻窦血管纤维瘤的治疗体会（附１６例分析）江西省人民医院（３３０００６）华一先，张学军鼻咽、鼻腔、鼻窦血管纤维瘤在组织学上虽是良性，但因无法阻止其扩张性生长，如不治疗，可因大出血和侵及颅内重要结构，威胁病人生命。现就我院１９７９年以来所治鼻...     

骨韧带样纤维瘤1例分析

对骨韧带样纤维瘤1例分析如下。 1 病历摘要 男，39岁。主因左膝关节疼痛不适2个月余入院。查体：左大腿下段近胭窝处偏后侧压痛，隐约可触及硬性肿物，边界不清，无夜间痛及静息痛等，关节活动尚可，肌力及肌张力正常。X线表现：左股骨下段干骺端可见囊性膨胀性骨质破坏区，病变两端界限清楚并有不同程度的反应性骨硬化，后侧骨皮质中断，局部软组织弥慢性肿胀。     

超声诊断卵巢纤维瘤伴坏死囊性变1例

患者女 ,5 2岁。闭经 5年 ,因尿频、肛门下坠、腰骶部酸胀感就医。使用 EUB- 42 0型超声诊断仪 ,探头频率3.5 MHz,经腹前壁扫查盆腔示 :右附件 11.6 cm×9.4 cm多房囊性肿瘤 ,后方回声效应增强 (图 1) ;子图 1　卵巢纤维瘤伴坏死囊性变宫及左附件正常 ;盆腔与腹腔未见液体。手术见肿瘤来自右卵巢 ,球形 ,直径约 15 cm,上部呈液性 ,下部呈实性。镜检见肿瘤由纤维母细胞及纤维结缔组织间质构成 ,并见粘液变性及坏死。病理诊断为卵巢纤维瘤伴坏死囊性变。讨　　论卵巢纤维瘤是间质肿瘤 ,由纤维母细胞及纤维细胞组成 ,质地致密。超声图像为实…     

VLH-6100光电子治疗仪治疗妇女乳腺增生的护理体会

乳腺增生是妇女内分泌的障碍性增生病。一是妇女体内女性激素代谢障碍，雌孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全，二是部分乳腺实质成份中女性激素受体的质和量异常，使乳房各部分增生程度参差不齐。近年来，由于生活节奏和加快，妇女工作社会生活压力过大，以及饮食结构和婚育习俗等方式的改变，使乳腺增生的患者呈上升趋势，仅2004年来我院就诊有4773人，乳遥增生4765人分轻、中、重度增生。7人为乳腺纤维瘤，1人为乳腺癌，为了减轻广大妇女因乳腺增生引发的疼痛的痛苦，我院引进了VLH-6100光电子治疗仪，在治疗的同时对患者进行细致的思想工作，消除其顾虑，收到了良好的效果。     

彩超诊断13岁少女乳房巨大纤维瘤1例

患者 ,女 ,13岁 ,无月经史 ,因左乳房无痛性包块 3月来院就诊。体格检查 :左乳房增大 ,扪及约 10cm× 9cm× 8cm包块 ,质硬呈分叶状 ,推之活动 ,腋窝及锁骨上未扪及淋巴结肿大。彩超 7.5MHz探头扫查显示左侧乳房腺体层与胸大肌之间 9.6cm× 9.0cm× 8.5cm不规则的异常低回声团块 ,部份切面呈分叶状 ,似有包膜 ,后方回声无衰减 ,胸大肌仅受压 ,纹理清晰 ,回声均质 ,腋窝、胸骨旁及锁骨上窝均未扫查到异常结节状回声结构。CDFI :异常团块内较多短条状红蓝血流信号 ,测得动脉收缩期峰值流速SV =14 .3cm/s、舒张期低值流速DV =8.1cm/s、RI=…     

腹股沟富于细胞性血管纤维瘤1例报告并文献复习

目的：阐明富于细胞性血管纤维瘤的临床病理形态特征及鉴别诊断。方法：报道1例腹股沟富于细胞性血管纤维瘤并进行组织形态学、免疫组织化学研究。结合文献分析本病的临床表现、病理形态特点及鉴别诊断。结果：富于细胞性血管纤维瘤呈不规则小叶状，瘤细胞呈短梭形、大小一致、核卵圆至梭形、核分裂象不易见。肿瘤含大量的小至中等大小的血管，以无分支的毛细血管为主，血管壁增厚，玻璃样变，黏液样基质丰富。免疫组化：肿瘤细胞Vimentin阳性，而CD34、S-100、desmin、CK、EMA、Ki-67、CD44及HMB45均阴性。结论：富于细胞性血管纤维瘤是一种极少见的特殊的外阴部良性软组织肿瘤，肿瘤可能存在问质细胞增生活性不同的组织学亚型。     

输卵管囊腺纤维瘤1例

患者女性,41岁.2001年B超发现盆腔囊性包块,3年后渐大入院.妇检:宫体前位,不规则增大,如妊娠50天大小,质硬,左附件区触及约6 cm×3 cm大小包块,轻压痛.术中见子宫肌层多个肌瘤,左输卵管系膜有一约8 cm×5 cm×4 cm大小囊肿,行子宫全切+左输卵管囊肿切除.     

青年卵巢纤维瘤超声诊断1例

患者女,18岁,未婚;月经周期紊乱半年.使用GE Logiq5pro彩色超声诊断仪,探头频率3～5 MHz.声像图示:子宫肌层、内膜及宫内未见明显异常.