不同切口切除乳腺纤维瘤的疗效及美学效果比较

目的:比较分析不同切口切除乳腺纤维瘤的疗效及美学效果。方法:选择2011年10月-2013年1月在我院治疗的88例乳腺纤维瘤患者作为研究对象,随机将88例患者平均分为经放射切口切除组和经乳晕弧形切口切除组,对2组患者手术过程中的平均用时和出血情况进行观察纪录,并对术后患者的并发症及不良反应和手术满意度进行统计比较。结果:相比于放射切口切出组的44例患者,经乳晕弧形切扣切除组患者的平均术中出血量更少(P0.05),且此组患者术后的并发症及不良反应更少(P0.05),手术满意度调查方面,经乳晕弧形切口切除组患者的满意度高于放射切口切除组患者(P0.05)。结论:对乳腺纤维瘤患者实施乳晕弧形切口切除术由于实施手术后的瘢痕较隐蔽,不会大程度影响到患者乳房的美观性,疗效及美学效果更佳,符合人性化治疗的特点,易为患者所接受,对患者的术后的生活质量具有提高作用,应推荐应用。     

桂枝茯苓胶囊预防多发乳腺纤维瘤术后复发疗效观察

目的观察桂枝茯苓胶囊预防多发乳腺纤维瘤术后复发的临床效果。方法将73例确诊为多发乳腺纤维瘤并经手术治疗的患者随机分为2组,观察组37例术后3 d口服桂枝茯苓胶囊,月经来潮第2天后停服,月经干净后继续服药,连续服药12个月;对照组36例给予安慰剂,服药剂量、方法、时间与观察组相同,观察2组服药前后血清雌二醇、孕酮、雌二醇/孕酮变化情况,统计2组患者服药后12个月的复发情况和不良反应发生情况。结果观察组治疗前后血清雌二醇、孕酮、雌二醇/孕酮比较差异均有统计学意义(P均<0.05),对照组治疗前后血清雌二醇、孕酮、雌二醇/孕酮比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组术后3个月、6个月复发率和12个月后总随访复发率均显著低于对照组(P均<0.05);观察组出现上腹部不适4例、月经量增多2例,经对症治疗均可继续服药。结论桂枝茯苓胶囊能够有效预防多发乳腺纤维瘤的术后复发,且患者长期服药可耐受程度较好;纠正内分泌紊乱可能是桂枝茯苓胶囊预防多发乳腺纤维瘤术后复发的作用机制。     

MRI诊断多病灶神经纤维瘤病Ⅱ型1例

1病例简介患者女,18岁,因双耳听力下降2年,加重5个月入院。患者有多发神经纤维瘤家族史,曾于2个月前行经迷路进路听神经瘤切除术(左侧听神经瘤术后)和面神经脑干端端吻合术。入院查体:双侧瞳孔直接、间接对光反射灵敏,左侧角膜反射减弱,左侧听力丧失,右侧听力下降,左侧周围型面瘫,左侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力减弱,余肢体肌力、肌张力基本正常,肢体可见多个皮下结节,大小不一,移动度差。     

胸外孤立性纤维瘤MRI特征及病理表现

目的探讨胸外孤立性纤维瘤的MRI特征表现及其与病理改变的关系。资料与方法回顾性分析6例经手术后病理证实的孤立性纤维瘤患者的MRI表现,并与病理改变进行对照。结果 6例患者中,肿块位于头颈部4例,盆腔2例。MRI显示5例肿瘤呈圆形或椭圆形,1例呈不规则形。所有肿块边缘光滑、界限清晰,T1信号均匀,与肌肉相似,T2呈均匀稍高信号或条纹状高低相间稍高信号,强化显著、均匀。病理显示肿瘤由散在分布密集区或稀疏区的梭形细胞组成,其间含有粗细不均的胶原纤维。免疫组化染色见肿瘤CD34/Vim均呈阳性,Bcl-2阳性3例,S-100弱阳性3例,肌动蛋白弱阳性1例。结论胸外孤立性纤维瘤的MRI表现具有T2脂肪抑制均匀高信号或条纹状高信号、显著强化的特征,MRI对其诊断具有一定价值,确诊需依靠病理结果。     

肠道恶性间质瘤合并结节性硬化症1例报道

病例资料患者,男,44岁,因"下腹部疼痛2个月,发现腹部包块9 d"入院。伴食欲下降,里急后重,尿频,食欲差,体重减轻约3 kg。既往史:双肾错构瘤病史4年;结肠息肉病病史1年;年幼时曾有癫痫发作史。查体:消瘦,慢性病容,智力正常,面部可见散在血管纤维瘤;面颊部可见对     

下腹巨大软纤维瘤

<正>患者,男,48岁。主诉:左下腹带蒂赘生物20年,进行性增长3年。现病史:患者20年前无诱因左下腹出现一米粒大小肤色赘生物,质软,无不适而未处理。随后赘生物缓慢增长,呈带蒂息肉状。近3年来,患者身体逐渐变胖,肿物由之前的豌豆大小快速增长成核桃大,因影响外观而入院要求手术切除。既往史、家族史:3年前体检发现有"糖尿病、高甘油三酯血症",间歇服药至今。否认有外伤、手术及其     

乳腺纤维瘤术后复发的中医药防治状况

<正>乳腺纤维瘤,是由乳腺纤维组织和腺管两种成分增殖共同构成的良性肿瘤,20~35岁的年轻女性多发。病灶多位于乳房外上象限,多为单发,可触及肿块,表面光滑有弹性,活动度良好,边界清楚,一般无压痛及淋巴结肿大,与月经周期无关,但在妊娠期、哺乳期迅速增大。手术切除是治疗本病的普遍方法,但大约20%的患者手术治疗后可复发,目前西医对术后复发尚无特效治疗药物,因此运用中医药治疗成为研究的热点。     

耳穴贴压用于预防乳腺纤维瘤摘除术后呕吐疗效观察

目的评价耳穴贴压预防喉罩辅助通气全凭静脉麻醉下乳腺纤维瘤摘除术患者术后呕吐的效果。方法选择年龄40岁以下、ASA评分Ⅰ级、乳腺纤维瘤摘除术患者80例,随机分为A组和B组,每组40例。A组在麻醉复苏阶段患者唤醒后于耳廓相应穴位寻找敏感点,采用耳穴贴压治疗。B组不予任何处理。术后不同时间随访观察两组患者恶心、呕吐次数及BP、HR、SpO2等生命体征变化。结果两组患者术后4 h和24 h BP、HR、SpO2比较,差异均无统计学意义(P0.05);A组患者术后恶心、呕吐发生率低于B组,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论耳穴贴压具有良好的预防全凭静脉麻醉下乳腺纤维瘤摘除术患者术后恶心、呕吐的作用,且无明显不良反应。     

External Carotid Artery Embolization Combined with Transnasal Endoscopic Resection in Treatment of Nasopharyngeal Angiofibroma with Abundant Blood Supply

目的 评价颈外动脉栓塞术联合鼻内镜切除术治疗富血供鼻咽部血管纤维瘤的临床疗效,并与单纯鼻内镜切除术进行对比分析.资料与方法 搜集本院收治的富血供鼻咽部血管纤维瘤患者33例,其中采用颈外动脉栓塞术联合鼻内镜切除术治疗20例(A组),单纯鼻内镜切除术治疗13例(B组),回顾性分析两组病例切除术中失血量、手术时间、术后住院时间等差异,对术后1年复发情况进行随访.结果 A组切除术中失血量为( 154.5±84.3)ml,手术时间为(75.0±30.9) min,术后住院时间为(3.5±1.3)天,动脉栓塞术后6例发生轻度并发症,经对症治疗后消失,随访1年有1例复发；B组切除术中失血量为(623.1±142.3)ml,手术时间为(100.8±62.2) min,术后住院时间为(5.7±2.1)天,随访1年有1例复发.结论 颈外动脉栓塞术联合鼻内镜切除术是治疗富血供鼻咽部血管纤维瘤微创、安全、有效的方法,与单纯鼻内镜切除术相比,具有术中失血量少、手术时间短、术后恢复快的优势.     

卵泡膜纤维瘤超声表现1例

患者女,71岁.因左下腹疼痛2 h来院就诊.超声检查示:绝经后子宫,后位,大小正常.轮廓不规整,子宫前壁可测及一大小约3.7 cm×3.3 cm×3.9 cm的实性稍低回声结节,边界尚清楚,内回声均质,结节大部分突出于子宫之外;宫腔内可见少量梭形无回声,宽约0.8 cm;左侧附件区可测及一大小11.0 cm×7.1 cm×9.6 cm的实性包块,包块前壁清晰可见,自前壁向后呈扇形衰减,似"瀑布状",与周围组织结构界限不清,探头加压隐约可见瘤内回声欠均质(图1).