硝酸甘油贴膏治疗冠心病心绞痛95例疗效分析

本报告用美国Key公司研制的硝酸甘油贴膏,异名硝酸甘油透皮治疗系统[Nitro—Dur(nitroglycerin) Transdcrmal Infusion System],使硝酸甘油经皮肤缓慢吸收,不经过肝内代谢而直接进入血液循环,能维持硝酸甘油有效血浓度和治疗作用24h。每贴面积10cm~(2),含硝酸甘油51mg,24h经皮向体内释放5mg,平均0.2125mg/h。我们于1988年5月开     

胞二磷胆碱治疗脑动脉硬化症100例临床疗效观察

胞二磷胆碱化学名胞嘧啶核苷二磷酸胆碱,为核苷酸衍生物,该药问世三十余年,主要用于急性颅脑外伤和脑手术引起的意识障碍。国内用以治疗脑动脉硬化症报道较少,现将我们用佳木斯晨星制药厂生产的胞二磷胆碱治疗脑动脉硬化症与盐酸吡硫醇(脑复新)对比的观察结果报告如下。 1 料资和方法:①一般资料:120例脑动脉硬化症患者,均系1987—07～1989—07本院住院患者,分别用上述两组药物进行治疗,治疗组(用胞二磷胆碱)100例中。     

沙生蜡菊花中的二氢黄酮类成分

目的：研究沙生蜡菊花的化学成分。方法：采用多种色谱方法（硅胶柱色谱、ODS柱色谱和HPLC柱色谱）分离纯化，依据理化性质、核磁数据分析并结合CD谱进行结构鉴定。结果：从沙生蜡菊花的甲醇提取物中分离得到8个二氢黄酮类化合物，分别鉴定为（2S）-HelichrysinA（1）、（2R）-HelichrysinA（2）、Naringenin-7-O-β-D—glucopyranoside（3）、（2R，3R）-Dihydrokaempferol-7-O-β-D—glucoside（4）、HeliciosideA（5）、（2R）-Eriodictyol-5-O-β-D—glucoside（6）、（2S）-Naringenin-5，7-di—O-β-D—glucoside（7）、（2R）-Naringenin-5，7-di-O-β-D—glucoside（8）。结论：化合物1-8为从该属植物中首次分离得到的化合物，化合物2、3为从该植物中首次分离得到的化合物。     

丹红注射液对糖尿病性周围神经病变的疗效观察

糖尿病性神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一。一般认为主要与糖尿病长期高血糖状态导致一系列生化代谢紊乱以及糖尿病性血管病变引致周围神经缺血缺氧有关。因此改善局部血液动力学及微循环对于减缓DPN发展及改善症状具有积极意义。本研究观察丹红注射液治疗44例2型糖尿病伴周围神经病变患者的疗效。     

浅谈我国医院信息化的现状和发展趋势

<正>医院信息化对于医院适应我国医疗卫生体制改革、加强现代化管理具有重要的意义,本文探讨了我国医院信息化建设现状和存在的问题,以美国、英国、韩国为例,介绍了国外医院信息化成功的经验,并结合新医改、转化医学、医院集团化等医院发展背景,分析了我国医院信息化的发展趋势和走向。     

儿童恶性肿瘤相关性间质性肺病5年生存影响因素分析

背景：恶性肿瘤相关性间质性肺病（MT-ILD）的发病率低,但6个月生存率中位数仅为58.1%,目前儿童MT-ILD（MT-chILD)的报道不多。 目的：探讨MT-chILD的临床特征、影像学表现、病理特点、疾病负担和预后,为早期识别及诊断治疗提供临床依据。 设计：回顾性队列研究。 方法：回顾性纳入2014年2月至2021年2月复旦大学附属儿科医院（我院）MDT团队确诊的MT-chILD,采集临床表现、影像学表现、病理检查报告、治疗、疾病负担和随访信息。 主要结局指标：MT-chILD 5年生存影响因素。 结果：15例MT-chILD均首诊于我院呼吸科,首发症状：咳嗽或气促13例,伴发热9例,伴咯血丝痰4例,胸痛或胸闷4例,伴乏力、腹痛、腹泻各1例;9例肿瘤标记物正常;肺部影像示两肺弥漫性结节影、囊状影、双肺渗出伴多发条索状影、双肺透亮度不均伴磨玻璃影。MT-chILD基础病理分型为：朗格罕斯组织细胞增生症（LCH）5例,神经母细胞瘤4例,肺黏液腺癌、肺乳头状腺癌、T淋巴母细胞瘤、腺泡横纹肌肉瘤、肺纤维母细胞瘤、腺泡软组织肉瘤各1例。起病至确诊的中位时间为6.9个月,平均住院6次,9例被误诊为感染,确诊当次的平均住院费用7.0万元人民币。10例确诊后接受化疗,5例放弃治疗,确诊后的中位生存时间14个月,放弃治疗(OR=1.754, 95%CI: 1.535~2.519)、营养不良(OR=1.231, 95%CI: 1.020~1.428)、合并真菌感染(OR=1.232, 95%CI: 1.018~1.492)、合并纵隔气肿(OR=1.298, 95%CI: 1.002~1.681)、合并脓毒症(OR=1.251, 95%CI: 1.035~1.787)为MT-chILD 患儿5年生存的独立危险因素,接受化疗(OR=0.658, 95%CI: 0.525~0.993) 为MT-chILD患儿5年生存的保护因素。 结论：MT-chILD首发以非特异性呼吸道症状和体征为表现,实验室指标不特异,导致误诊率高,医疗费用高,影像学和活检病理对明确诊断有重要价值,不放弃治疗、接受化疗,防止合并症对远期生存有意义。     

新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患儿呼吸道病毒核酸载量的循环阈值变化及其影响因素

目的探究新型冠状病毒奥密克戎变异株感染儿童病例的特点及影响病毒核酸循环阈值(Ct值)达≥35所需时间的因素。方法纳入2022年4月7日至6月2日上海市新型冠状病毒感染者定点收治医院(上海交通大学医学院附属仁济医院南部院区)收治的0～14岁奥密克戎变异株感染且有临床症状的患儿。通过聚合酶链反应, 每日检测鼻咽拭子新型冠状病毒核酸, 结果以Ct值表示。将症状起始或核酸检测首次阳性(以较早时间为准)至开放阅读框1ab基因Ct值≥特定数值(x)定义为"Ct值达x所需时间", 即TCt≥x。收集患儿年龄、性别、疫苗接种情况、基础疾病等资料。采用Cox模型分析TCt≥35的相关影响因素。结果共收治儿童病例871例, 中位年龄为2岁, 范围为1月龄至14岁, 其中474例(54.4%)为男童, 89例(10.2%)合并基础疾病, 主要包括先天性心脏病、实体肿瘤和癫痫等。轻型病例572例(65.7%), 普通型298例(34.2%), 重型1例(0.1%), 无危重型病例和死亡病例。TCt≥35为12(10, 14) d。Cox模型分析示, 与1～12月龄组患儿相比, 37～84月龄和85～168月龄...     

健康教育对肾上腺嗜铬细胞瘤病人的影响分析

嗜铬细胞瘤是一种较少见但危害严重的疾病，患者由于高血压可造成严重的心脑肾损害，如心律失常、心力衰竭、脑出血等，甚至危及生命，但早期诊断治疗可以治愈。本文进行回顾性分析，对我科1998年1月-2005年4月，对48例嗜铬细胞瘤住院患者进行健康教育，既缩短了病人的住院日，降低了住院费用．又提高了病床的周转率。现将体会报告如下：     

疏血通、低分子肝素对不稳定性心绞痛的抗凝疗效比较

目的:比较疏血通与低分于肝素对不稳定性心绞痛(UAP)的抗凝疗效。方法:91例UAP患者被随机分为疏血通组和肝素组,于常规治疗的同时,疏血通组47例患者给予疏血通8 ml,1次/d,静点;低分子肝素组44例给予低分子肝素钠5000 U,2次/d,皮下注射。治疗10天后比较二者的疗效。结果:两组在心绞痛缓解率、凝血酶原时间及活化部分凝血酶时间延长、对血小板计数的影响上均无明显差异,疏血通组纤维蛋白含量明显降低,和低分于肝素组比较差异显著,P<0.01。结论:对于不稳定性心绞痛患者,在常规改善冠脉血供的同时,加用疏血通可达到与低分子肝素相同的抗凝作用,因还可降低纤维蛋白含量而有预防血栓形成,减少心肌梗死发生率的作用。