心上型完全性肺静脉异位引流外科治疗4例

目的：探讨心上型完全性肺静脉异位引流的诊断和手术方法。方法：对心上型完全性肺静脉异位引流4例病人进行术前诊断和手术的体会，术前诊断主要依靠UCG确诊，手术径路可选择右路及后路。结果：4例中有1例术前漏诊，4例手术均获成功。结论：心上型安全性肺静脉异位引流术前诊断主要依靠UCG检查，手术径路多选择右路横切右房一房间隔一左房。     

18例二尖瓣成形术的临床分析

目的:总结18例二尖瓣成形术的临床经验。方法:本组18例实施二尖瓣成形术,年龄6~62岁(平均43岁);女性3例,男性15例;先天性二尖瓣关闭不全4例,缺血性二尖瓣关闭不全2例,风湿性二尖瓣关闭不全7例,室间隔缺损、动脉导管未闭合并二尖瓣关闭不全5例(其中,后叶矩形切除3例,"双孔法"4例,后叶矩形切除 "双孔法"4例,后叶矩形切除 放人工瓣环3例,前、后交界环缩 放人工瓣环4例)。结果:术后经超声心动图检查二尖瓣反流消失或微量反流16例,少量反流2例,18例术后早期超声复查,二尖瓣舒张期流速0~2.0 m/s,平均(1.31±0.36)m/s,跨瓣压差0~16.4 mmHg,平均(7.32±3.52)mmHg。18例随访3~55个月,心功能Ⅰ级16例,Ⅱ级2例。结论:对于二尖瓣关闭不全的患者,术中准确判断二尖瓣的病变,采用相应的成形技术,可以取得良好的治疗效果。     

苦味西葫芦果实的三萜类化学成分

目的对苦味西葫芦(Cucurbita pepocv.Dayangua)果实的抗炎活性部位的化学成分进行分离、鉴定。方法采用各种色谱技术进行分离,应用1H NMR1、3C NMR谱学技术确定化合物的结构。结果从抗炎活性部位分离得到4个化合物,分别鉴定为:乙酸蛇麻脂醇酯(lupeol acetate,Ⅰ)、β乙酸香树脂醇酯(βamyrin acetate,Ⅱ)i、somultiflorenol(Ⅲ)i、somultiflorenone(Ⅳ)。结论其中化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ为首次从南瓜属植物中分离得到,Ⅳ为首次从本植物中分离得到。     

老年大面积脑梗死合并多器官功能不全综合征102例分析

目的探讨老年大面积脑梗死合并多器官功能不全综合征(MODS)的临床特点及防治措施。方法回顾性分析1998年6月～2008年6月在北海市人民医院住院治疗的老年大面积脑梗死合并MODS患者的临床资料。结果本组患者102例,男79例,女23例,平均76.13±6.25岁;发生MODS时,各器官衰竭的易感性依次为肺、心、肾、外周循环、胃肠、肝、凝血功能,死亡率为62.75%。结论老年大面积脑梗死患者发生MODS时,肺、心、肾等器官最先受累,这时死亡率升高,需积极进行防治。     

36例急性脑出血并发神经源性肺水肿临床分析

目的总结急性脑出血并发神经源性肺水肿的诊断和治疗经验。方法对1998年6月至2008年6月收治的36例急性脑出血并发神经源性肺水肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例中,6例肺水肿消退,病情缓解;30例死亡,病死率83.33%。结论急性脑出血并发神经源性肺水肿患者的起病急,病情进展迅速,预后差,病死率高,是导致脑血管病患者死亡的重要因素之一。     

全髋关节置换术患者围术期血液流变学及甲襞微循环指标的变化

目的:观察研究全髋关节置换术患者围术期血液流变学及甲襞微循环指标的变化情况.方法:选取本院进行全髋关节置换术治疗的41例患者为观察组,同时期的41例健康同龄者为对照组,然后将两组术前、术后1、3、7、10 d及14d的血液流变学及甲襞微循环指标进行分别检测及比较.结果:观察组术前、术后1、3、7d的血流变指标均高于对照组,同时观察组术前、术后1、3、7、10 d及14d的甲襞微循环指标均差于对照组,术后1d及3d的检测水平均差于其他时间段,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:全髋关节置换术患者围术期血液流变学及甲襞微循环指标的变化较大,尤其应重视其术后短时间内的血流变及甲襞微循环的改善.     

克山病人体组织中生命有关元素的含量

本文测定了10例死者(3例慢克、5例亚急克、1例先天性心脏病、1例肝细胞坏死)心、肝、肾和胸大肌四种组织中22种元素的含量,病人均来自云南克山病区。所分析的元素是K、Ca、Mg、S、P、Fe、Cu、Zn、Mn、Se、As、Sr、Ba、V、Ni、Cr、Al、Cd、pb、Co、B。测定结果表明,克山病人在四种组织中的硒含量为:心0.199ppm、肝0.321ppm、肾1.174ppm、胸大肌0.163ppm。均低于国内或国外健康人相应组织的硒含量。同时所测定的结果还表明慢克四种组织中硒含量均相应地高于亚急克,并有显著性差异。此外,还讨论了不同疾病类型组织中其他化学元素的差异。     

主动脉瓣病变的外科治疗

目的：探讨主动脉瓣置换术中,瓣膜型号的选择、小主动脉根部手术方法以避免术后存在主动脉瓣相对狭窄（PPM）造成的并发症或潜在危险情况的发生。方法：回顾性分析主动脉瓣置换47例,其中机械瓣膜44例,生物瓣膜3例。结果：本组治愈45例,病人症状明显改善,跨瓣压差、EF及心功能较术前改善。低心输出综合征死亡1例、主动脉根部切口出血致死亡1例。随访3个月~8年。结论：适当型号瓣膜的选择、主动脉根部加宽、主动脉瓣斜置技术等可提高人工心脏瓣膜的有效开口面积指数,避免PPM的发生,提高术后生活质量。     

心脑血管病和气象因素关系的研究概况

心脑血管病是目前我国发病率、致残率和死亡率最高的疾病,对社会和家庭造成了严重的负担.心脑血管病和天气的转变有密切的关系,天气变化可以引起人体生理病理的变化,影响心脑血管病的发生发展.已有的研究表明,气象因素中的气温、大气压、空气湿度、风速等因素都与心脑血管病的发生有关[1-2].为了获得一个较全面的认识,我们对研究心脑血管病与气象因素的文章进行了综述,总结了气象因素变化和心脑血管发病的相关性,对其中的病理生理机制进行了阐述,并提出了应对气象因素变化的养生保健方法.     

成人房间隔缺损介入治疗的研究进展

房间隔缺损（atrial septal defect,ASD）是最常见的先天性心脏病之一,以下就成人房间隔缺损的临床特点、介入治疗的适应证、禁忌证、并发症等进行综述。