高效液相色谱测定苦味西葫芦中葫芦素的含量

目的:建立同时测定苦味西葫芦中4个葫芦素含量的HPLC分析方法。方法:采用高效液相色谱法,Kromasil C8色谱柱(150 mm×4.6 mm,ID,5μm);流动相:乙腈-水(含2.0%冰醋酸),梯度洗脱;检测波长215 nm;流速1.0 ml/min。结果:线性范围为23,24-二氢葫芦素F 0.28~5.6μg/ml(r=0.9978),23,24-二氢葫芦素D 0.39~7.8μg/ml(r=0.9986),葫芦素B 0.304~6.08μg/ml(r=0.9983),葫芦素E 2.52~50.4μg/ml(r=0.9998)。4个化合物的精密度和重现性RSD均5%,回收率均大于95%。结论:本方法可成功用于苦味西葫芦中4个葫芦素的含量测定。     

苦味西葫芦化学成分研究

目的：进一步对苦味西葫芦的化学成分进行研究,了解其药理活性的作用基础。方法：我们通过活性追踪,确定苦味西葫芦的有效部位,再利用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、ODS等对其化学成分进行了分离。结果：从苦味西葫芦果实70%乙醇提取物的醋酸乙酯层中共分离得到7个化合物。鉴定为：β-谷甾醇（Ⅰ）,对羟基苯甲酸（Ⅱ）,胡萝卜苷（Ⅲ）,琥珀酸（Ⅳ）,腺嘌呤核苷（Ⅴ）,果糖（Ⅵ）,葫芦素E-2-O-β-D-葡萄糖苷（Ⅶ）。其中,化合物Ⅱ？Ⅳ？Ⅴ为从本属植物中首次分离得到。     

低体重婴幼儿重症先心病外科治疗

目的：探讨低体重婴幼儿重症先心病外科治疗的适应证、外科技术及围术期处理。方法：本组121例，5～11kg（平均7．6kg），其中6个月～3岁（平均18个月）的先心病患儿接受外科治疗。室间隔缺损（VSD）伴肺高压69例。其中合并房间隔缺损（ASD）15例，合并动脉导管未闭（PDA）15例，合并中、重度二尖瓣关闭不全4例，单纯房间隔缺损（ASD）8例，法洛氏四联征（TOF）8例，四联征合并动脉导管未闭（PDA）2例。全部手术均在中度低温或深低温体外循环下进行。室间隔缺损（VSD）采用间断、连续补片，同期处理其他畸形。4例行二尖瓣成形。法洛氏四联征行室缺修补，右室流出道疏通加宽补片，2例做跨环补片。结果：全组无死亡。2例因呼吸道并发症作气管切开，2次气管插管2例，3例肺不张，1例一过性Ⅲ度房室传导阻滞（AVB）。术后住院时间8～41d（平均12d）。结论：随着外科技术设备的提高，一些危及患儿生命的重症先心病宜早期手术，以免延误手术时机。     

1,6—二磷酸果糖治疗急性脑梗塞效果观察

应用１,６—二磷酸果糖治疗急性脑梗塞５６例,基本痊愈１２例,显著进步２３例,进步１８例,总显效６２．５％,总有效率９４．６％。认为１,６—二磷酸果糖对急性脑梗塞有较好疗效,且具有良好安全性。     

北五味子藤茎的化学成分研究

目的研究北五味子藤茎的化学成分。方法采用各种色谱技术进行分离纯化,并结合化合物的理化性质与波谱数据对化合物进行结构鉴定。结果分离得到6个化合物,分别鉴定为去氢二异丁香酚(dehydrodiisoeugenol)(Ⅰ);Eriobofu-ran(Ⅱ);4,5-Dihydroxy-3-methoxybiphenyl(Ⅲ),Gomisin N(Ⅳ);(+)deoxyschizandrin(Ⅴ);β-谷甾醇(β-Sitoster-ol)(Ⅵ)。结论化合物Ⅰ~Ⅲ为首次从五味子属中分离得到。     

蓝萼香茶菜化学成分的研究

目的研究来自吉林省的蓝萼香茶菜化学成分。方法分别对蓝萼香茶菜根部和地上部分的醋酸乙酯提取相进行色谱分离,用波谱方法和理化性质鉴定各化合物的结构。结果分离得到10个化合物,分别为蓝萼甲素①、3β-乙酰氧基-12-烯-28-齐墩果酸②、3β-乙酰氧基-12-烯-28-乌苏酸③、2α-羟基乌苏酸④、2α,3α,24-三羟基-12,20(30)-二烯-乌苏酸⑤、2α,3β,23-三羟基-12-烯-28-乌苏酸⑥、正十六烷酸⑦、豆甾醇⑧、谷甾醇⑨、胡萝卜苷⑩。结论化合物2、5为首次从该属植物中得到,6、7为首次从该种植物中得到。     

磁共振灌注加权成像对食蟹猴肝纤维化的诊断价值

目的分析食蟹猴不同程度肝纤维化的磁共振灌注加权成像(MR-PWI)定量参数值的变化规律,探讨评价肝纤维化严重程度的MR-PWI最佳检测指标。方法以皮下注射四氯化碳溶液辅以饲喂高脂饲料的方法成功建立22只食蟹猴的肝纤维化模型,其中15只发展至早期肝硬化(即肝纤维化S4期)。采用配伍组设计对具有肝纤维化完整发展过程的15只食蟹猴进行Exchange肝脏双血供模型的MR-PWI对比研究,MR-PWI定量参数包括对比剂容积转运常数(k^trans)、反流速率常数(k_ep)、血管外细胞外间隙容积分数(v_e)、对比剂血浆容积分数(v_p)、肝动脉灌注指数(HPI)。分析不同程度肝纤维化上述参数的变化规律及其与肝纤维化严重程度的相关性,并探讨最佳的MR-PWI检测指标。统计学方法采用配伍组设计(随机区组设计)方差分析、SNK-q检验、Spearman秩相关分析和ROC曲线分析。结果食蟹猴MR-PWI的k^trans、k_ep随着肝纤维化进展而下降,差异均有统计学意义(F=685.228、99.718,P均<0.01),肝纤维化各期(S1~S4)与正常肝组织(S0期)比较,差异均有统计学意义[(0.527±0.038)、(0.479±0.035)、(0.432±0.032)、(0.387±0.031)mL/min比(0.584±0.044)mL/min,P均<0.01;(2.193±0.307)、(1.997±0.301)、(1.624±0.174)、(1.532±0.130)mL/min比(2.565±0.482)mL/min,P均<0.01];重度肝纤维化S3、S4期与轻度肝纤维化S1期和中度肝纤维化S2期比较,k^trans、k_ep差异均有统计学意义(P均<0.01);但S3与S4期、S1与S2期的k^trans、k_ep比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。随着肝纤维化严重程度的进展,HPI逐渐增大,差异有统计学意义(F=839.883,P<0.01),S0~S4期HPI分别为0.244±0.022、0.317±0.035、0.421±0.046、0.546±0.043、0.651±0.058,各组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。随着肝纤维化严重程度的进展,v_p逐渐降低,v_e逐渐增大,但S0~S4期组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。Spearman秩相关分析显示,k^trans、k_ep与肝纤维化严重程度呈负相关(r_s=-0.875、-0.797,P均<0.01),HPI与肝纤维化程度呈正相关(rs=0.959,P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,k^trans、k_ep和HPI诊断早期肝硬化的AUC分别为0.852(95%CI 0.767~0.937)、0.799(95%CI 0.700~0.897)和0.967(95%CI 0.932~1.002),最佳截断值分别为0.395 mL/min、1.561 mL/min和0.590,灵敏度分别为86.7%、79.6%和97.4%,特异度分别为77.4%、71.9%和93.1%。其中HPI诊断S1、S2、S3和S4期肝纤维化的最佳截断值分别为0.291、0.376、0.503和0.590,灵敏度分别为95.7%、93.8%、94.4%和97.4%,特异度分别为89.5%、84.7%、91.3%和92.7%。结论食蟹猴肝纤维化模型的MR-PWI参数值随肝纤维化发展而发生规律性变化,其中HPI是定量评价肝纤维化严重程度的最佳检测指标。     

“护理—心理干预”对脑卒中焦虑患者焦虑状态的影响

目的 探讨实施“护理-心理干预模式”对脑卒中后焦虑患者焦虑状态的影响.方法 选择住院脑卒中后焦虑患者120例,随机分为干预组和对照组各60例.对照组予常规脑卒中和抗焦虑治疗护理,干预组在对照组的基础上实施“护理-心理干预模式”进行干预,并干预后应用汉密顿焦虑量表(HAMA)进行评估.结果 治疗后干预组HAMA得分明显低于对照组,差异有高度显著性(P＜0.01).结论 实施“护理-心理干预模式”能明显改善脑卒中后焦虑患者的焦虑状态.     

超声引导经皮微波消融治疗乳腺良性结节

目的 探讨超声引导经皮微波消融(MWA)治疗乳腺良性结节的可行性和疗效。方法 选择经超声引导穿刺活检病理证实的109例共207个乳腺良性结节。MWA治疗前分别行超声和(或)MR检查,后行超声引导经皮MWA治疗,消融后超声和(或)MRI显像判断治疗效果。结果 消融治疗后1 h结节最大径及体积增大,治疗后1、3、6及12个月后结节逐渐缩小。消融治疗前,灰阶超声显示结节呈均匀低回声,边界清楚;CDFI显示结节内血流信号为0~Ⅱ占93.24%(193/207);超声弹性成像评分为1~2分占87.92%(182/207);CEUS和(或)MR增强扫描显示结节内均有不同程度增强。消融治疗后,灰阶超声显示原结节区域呈不均匀高回声,边界不清;治疗后1、3、6及12个月,超声检查显示结节边界逐渐清晰,回声较治疗前轻度增强;CDFI显示血流分级为0级占89.85%(186/207);消融治疗后1 h,超声弹性成像显示结节硬度较治疗前均有所增加;治疗后1、3、6及12个月复查,结节硬度逐渐下降;CEUS和(或)增强MRI显示结节完全消融或大部分消融且消融后可见消融灶周边环状水肿带。穿刺活检见消融区呈凝固样坏死改变。结论 超声引导经皮MWA治疗乳腺良性结节创伤小、恢复快、无瘢痕,具有患者易耐受、可门诊治疗等优势,是治疗乳腺良性结节安全、有效、可行的新方法。     

保留二尖瓣装置防止左心室破裂

目的:总结保留二尖瓣装置在二尖瓣置换手术中的意义。方法:对1 001例心脏瓣膜手术患者,分成2个阶段,前一阶段二尖瓣置换手术未保留二尖瓣装置,后一阶段二尖瓣置换手术部分病例保留二尖瓣装置。结果:前一阶段563例瓣膜手术,无1例保留二尖瓣装置,结果左心室破裂6例;后一阶段438例瓣膜手术保留二尖瓣瓣下装置263例,结果左心室破裂1例。结论:二尖瓣置换术时,保留二尖瓣装置有利于术后左心室功能的恢复,降低左心室破裂的发生率。