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1.
目的::观察行全脑血管造影术(DSA)后患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的变化,以及与血肌酐、尿微量白蛋白的变化关系。方法:对行全脑DSA的患者分别于术前、术后6,24,48 h采集血液、尿液样本,分别进行NGAL、血肌酐、尿微量白蛋白检测。结果:患者术后6 h的尿 NGAL明显高于其它时间点(P <0.01);术后48 h的血肌酐明显高于其它时间点(P<0.05);术后48 h的尿微量白蛋白明显高于其它时间点(P <0.05)。尿 NGAL 与血肌酐、尿微量白蛋白呈正相关(r=0.574,r=0.623,均P=0.000)。结论:测定尿液中 NGAL 的变化可早期发现行全脑 DSA 后患者急性肾功能的异常。  相似文献   
2.
王大成  曹科  段剑峰  李孝尧  陈鸣  虞文魁 《西部医学》2022,34(12):1772-1776
探讨补体C5a在发热伴血小板减少综合征(SFTS)的炎症因子风暴和预测疾病严重程度的作用。方法 回顾性分析2017年~2021年我院收治的SFTS患者,根据SFTS病情分级,将其分为轻症组(n=73)、重症组(n=21)、危重症组(n=28)。分析患者的一般临床资料、实验室检查指标进行相关性分析,使用Pearson或Spearman相关检验对补体C5a与实验室检查指标,使用连续动态分析(GEE)来进行分析补体C5a的变化,使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评估C5a对于疾病严重程度和预后的作用。结果 重症组和危重症组的血清补体C5a水平明显高于轻症组,SFTS患者的补体C5a水平与IL-6呈正相关性(r=0.246,P=0.0024),与TNF-α水平呈正相关(r=0.261,P=0.0017),与严重评分水平呈正相关(r=0.4757,P<0.001)。补体C5a的动态分析显示轻症组的补体C5a水平呈现动态平衡,低于正常水平,而重症组的补体C5a水平呈现持续下降的趋势,危重症组患者的补体C5a水平持续位于高位。补体C5a预测SFTS疾病严重程度的AUC曲线下面积为0.9332(95% CI:0.8438~0.9692,P<0.001),预测SFTS预后的AUC曲线面积为0.8946(95% CI:0.8218~0.9341,P<0.001)。结论 补体C5a参与了SFTS患者的炎症因子风暴,可以有效预测SFTS患者的疾病严重程度和预后。  相似文献   
3.
王姝  王大成 《广西医学》2012,34(11):1503-1504
目的观察立止血在脑出血超早期防止血肿增大中的作用。方法 80例脑出血患者按抽签法随机分为两组:治疗组40例,于入院时给予立止血1 KU静推,同时给予脑出血常规治疗;对照组40例,只给予常规治疗。在入院时及入院后6 h时行CT检查,观察血肿情况,应用日常生活能力量表(BI)、格拉斯昏迷量表(GCS)、临床神经功能缺损程度量表(CSS)评分对临床疗效进行评定。结果立止血治疗组患者超早期血肿扩大发生率明显低于对照组(P<0.01),治疗14 d后治疗组的BI、GCS、CSS评分均好于对照组(P<0.05)。结论立止血可显著降低脑出血患者超早期血肿增大的发生率,并改善预后,提高患者的生存率和治愈率。  相似文献   
4.
目的:探讨不停跳下外科治疗部分型心内膜垫缺损的方法与安全有效性.方法:12例部分型心内膜垫缺损矫治手术,分析手术方法与效果.结果:全组12例患者无手术死亡病例,均痊愈出院.心功能较术前均有所改善,术后二尖瓣轻度关闭不全2例,余病例无二尖瓣反流及狭窄.Ⅰ度房室传导阻滞1例,不完全性右束支传导阻滞1例,其余患者均为窦性心律.结论:部分型心内膜垫缺损一旦确诊应尽早手术治疗,避免二尖瓣反流及房室传导阻滞是矫治部分型心内膜垫缺损手术的关键,不停跳下外科治疗部分型心内膜垫缺损有较好的效果.  相似文献   
5.
目的 对西藏胡黄连Picrorhiza scrophulariiflora的化学成分进行研究。方法 采用多种色谱方法进行分离纯化,运用多种谱学方法鉴定化合物的结构。结果 从西藏胡黄连的90%乙醇提取物中分离得到4个化合物,分别鉴定为藏黄连环烯醚萜苷D(1)、獐芽菜苷(2)、龙胆苦苷(3)、甘露醇(4)。结论 4个化合物均为首次从该植物中分离得到,其中化合物1为新的环烯醚萜苷类化合物,命名为藏黄连环烯醚萜苷D。  相似文献   
6.
p53基因是人体抑癌基因。人们对基因的结构和功能做了大量深入细致的研究,发现超过50%以上的人类肿瘤存在p53基因的异常,p53基因的失活对肿瘤形成起重要作用,可诱导细胞生长阻滞、细胞凋亡、细胞分化以及DNA修复。p53突变体可能会使野生型p53基因的抑癌功能失活,甚至发挥癌基因的功能,p53基因与肿瘤的发生、发展以及肿瘤病人的预后关系密切。p53基因治疗,目的是纠正恶性细胞中突变的p53基因功能,在多种肿瘤的体内外试验中显示出明显疗效,随着分子生物学技术的发展,人们对p53基因调控网络也有很多新的认识。笔者就p53治疗肿瘤的研究现状及进展情况予以综述。  相似文献   
7.
目的:总结我院近10年完成的89例婴幼儿法洛四联症根治术的临床经验,通过对临床手术资料的分析,明确法洛四联症婴幼儿早期手术的必要性,提高法洛四联症婴幼儿的存活率。方法:2000年1月至2009年8月我院共完成89例3岁以下的婴幼儿法洛四联症根治术,男53例,女36例;年龄为6月龄~3岁;体重5.7~15 kg。所有患儿均采用胸骨正中切口,全血+血浆+白蛋白预存液,全部改良超滤,在低温体外循环下行法洛四联症一期根治术,室缺依据大小及骑跨程度选择较大的补片,以保证左室流出道通畅,术终根据左室压、右室压、肺动脉压及右肺动脉压来评估矫治满意度,必要时补片改为跨环。其中2例采用一个半心室矫正。结果:全组89例婴幼儿法洛四联症根治术后治愈86例,早期死亡3例。手术早期死亡率3.5%,无晚期死亡。死亡原因:术终脱机困难1例,术后低心排伴渗漏综合征、肾衰死亡2例。19例发生较严重的并发症,出现低心排11例,肾衰2例,灌注肺3例,残余漏3例。结论:早期手术及恰当手术方法不仅可以提高法洛四联症婴幼儿的存活率,而且可以提高患儿的生活质量,而低心排导致肾功能衰竭是手术死亡的重要原因,肺动脉发育情况,左心室大小是法洛四联症手术高危因素。  相似文献   
8.
复发性慢性炎症性脱髓鞘性多神经根炎(CIDP)临床上较少见,笔者最近诊治1例,现报告如下。1临床资料患者,男,65岁,以"进行性四肢麻木、乏力3月余"入院。患者于入院前3月余开始出现双下肢麻木,渐发展至双上肢,以末端为主,很快出现双下肢不灵便感,症状呈进行性发展,出现乏力,行走时更明显,持物费劲,无气促、吞咽困难,二便正常。在当地医院治疗,病情未见好转。9年前有类似病史,  相似文献   
9.
先天性主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣开放受限或发育不良引起的瓣膜水平的梗阻,约占全部先天性心脏病的3%~6%,主动脉瓣狭窄男女发病率为4~5:1,瓣膜数有单叶、二叶、三叶或多叶。二瓣化畸形多见,常与主动脉瓣关闭不全合并。成人主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣不能正常地打开,有效瓣口面积缩小,血液不能顺畅地从左室流入主动脉。主动脉瓣正常瓣口面积为2 cm2/m2体表面积,>0.8 cm2/m2为轻度狭窄,<0.5 cm2/m2为重度狭窄,而两者之间为中度狭窄。对于主动脉瓣跨瓣压差大于50mmHg时应予处理,重度狭窄猝死率约20%,自然病程中,超过70%的严重主动脉瓣狭窄患儿发生猝死。因此,早期诊断选择合理的治疗方式,为先天性主动脉瓣狭窄病人提高生活质量、降低猝死率,临床意义重大。笔者就先天性主动脉瓣狭窄近年来研究进展加以综述。  相似文献   
10.
癫痫基因研究及临床应用进展   总被引:1,自引:0,他引:1  
王大成 《广西医学》2009,31(4):581-584
国内外大量研究表明,遗传因素在癫痫的发病机理中占有重要的地位,难治性癫痫亦与多药耐药基因(multidrug resistant gene,MDR)有关,因此癫痫的基因研究是当前国内外癫痫研究的热点。由于癫痫表型的异质性以及遗传性癫痫遗传方式的复杂性,使得对癫痫基因水平的认识一直未能取得突破性进展,但已有很多新的发现,现就相关进展综述如下。  相似文献   
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