诺和龙治疗2型糖尿病的疗效观察

我院2003-06～2004-03对2型糖尿病(2-DM)56例应用诺和龙(瑞格列奈)治疗56例，观察其治疗12周前后β细胞功能及胰岛素敏感性的变化如下。     

瞬感扫描式葡萄糖检测系统在胰岛素强化治疗中的应用

目的观察瞬感扫描式葡萄糖检测系统在2型糖尿病多次皮下注射胰岛素强化治疗中的临床应用。方法 2017年3月—2018年12月入选40例2型糖尿病患者多次皮下注射胰岛素强化治疗,分为瞬感扫描式葡萄糖检测系统监测组和自我血糖监测组,两组患者应用超短效及长效胰岛素进行多次皮下注射胰岛素强化治疗。对比分析两组患者的血糖控制水平、血糖波动水平、低血糖发生情况、血糖达标时间、胰岛素用量及血糖监测依从性。结果治疗前,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、睡前血糖及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组各指标均较治疗前明显下降,组间比较,早餐后及午餐后血糖差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血糖平均值、血糖标准差、低血糖次数,观察组指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者血糖达标所用时间以及胰岛素用量、均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经临床观察瞬感扫描式葡萄糖检测系统在2型糖尿病患者多次皮下注射胰岛素强化治疗的临床效果优于自我血糖监测,安全性高,可在临床推广应用。     

曲美他嗪对糖尿病大鼠心肌缺氧诱导因子-1α表达影响的研究

目的观察曲美他嗪对糖尿病大鼠心肌中缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）表达的影响。方法单次腹腔一次性注射链脲佐菌素（50 mg/kg）诱导建立糖尿病大鼠模型,尾静脉采血测定糖化血红蛋白（HbA1C）及血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）,随机分为观察组30例（曲美他嗪2 mg/kg,每日1次灌胃）,对照组28例给予等量生理盐水灌胃,实时荧光定量PCR方法检测HIF-1αmRNA的表达水平。结果观察组大鼠曲美他嗪治疗后心肌HIF-1αmRNA的表达量显著低于对照组（P〈0.05）,大鼠心肌中HIF-1α表达量与HbA1C、TC及LDL-C呈正相关（P〈0.05）。结论曲美他嗪可显著降低糖尿病大鼠心肌HIF-1α的表达;糖尿病大鼠心肌中HIF-1α的表达量与血糖、血脂相关。     

对氧磷脂酶 1 在 2 型糖尿病强化治疗前后的变化及与微血管病变关系

目的 探讨对氧磷脂酶1（PON-1）水平在2型糖尿病（2DM）强化治疗前后的变化及其与微血管病变的关系.方法 用酶联免疫吸附法分别检测40例体检正常者和80例2DM患者（其中单纯糖尿病患者30例,合并微血管病变患者50例）以及强化治疗后2个月30例回访患者血清PON-1水平,并同时测定其他临床指标.结果 2DM微血管病变组血清PON-1明显低于单纯2DM组（P＜0.05）.经过降糖、降压、降脂等有针对性的强化治疗后2个月30例回访患者与治疗前对比PON-1明显升高（P＜0.01）.糖尿病微血管病变组血清PON-1与空腹血糖呈负相关（P =0.0084）,与糖化血红蛋白呈负相关（P =0.0156）.结论 血清PON-1与2DM微血管病变密切相关,强化治疗可以使PON-1水平明显升高,筛查并监测血清PON-1水平对于防治2DM微血管病变的发生发展可能具有重要意义.     

2型糖尿病患者口服药失效应用不同剂型胰岛素联合格列美脲的疗效比较

目的探讨口服药物治疗失效的2型糖尿病患者,应用甘精胰岛素联合格列美脲治疗与门冬胰岛素30联合格列美脲治疗的疗效比较。方法选择我院门诊的2型糖尿病患者68例经口服药物治疗失效的病例。糖尿病病程>1年且≤10年及血糖控制不佳的患者,HbA1C>7%但≤10%,空腹血糖均≥7.0 mmol/L。记录患者的年龄、病程、身高体重,计算体重指数,测定空腹血糖,糖化血红蛋白(HbA1C)。随机分为两组,每组各34例:①甘精胰岛素+格列美脲组(Gla-Gli组),给予甘精胰岛素起始用量10 u/d,早餐前格列美脲2.0 mg/d,口服;②门冬胰岛素组30+格列美脲组(BIasp-Gli组),门冬胰岛素30起始用量早餐前6.0 u,晚餐前4.0 u,早餐前格列美脲2.0 mg/d,口服。每3 d监测患者空腹、早餐后2 h、午餐前、晚餐前、睡前血糖,并要求患者记录出现症状性低血糖、低血糖症,以及出现严重性低血糖的时间和频次。前8周,每周于门诊就诊,调整胰岛素剂量,格列美脲固定不变,此后每2周就诊,使血糖逐渐达标。要求患者治疗12周复诊,测量体重,计算体重指数,测定空腹血糖,HbA1C。结果治疗12周后,两组空腹血糖(9.4 mmol/L±2.1 mmol/L VS 6.9 mmol/L±1.1 mmol/L;9.6 mmol/L±1.8 mmol/L VS 6.8 mmol/L±1.3 mmol/L,P<0.05)、HbA1C(8.6%±1.3%VS 7.3%±0.6%;8.5%±1.2%VS 7.2%±0.5%,P<0.05)较治疗前明显降低。治疗后两组间的空腹血糖、HbA1C没有差异(P>0.05)。在开始胰岛素治疗的12周中,Gla-Gli组与BIasp-Gli组的达标率无差别(55.9%VS 58.8%,P>0.05),均能有效地降低血糖。两组的胰岛素用量,Gla-Gli组0.35 u/kg,BIasp-Gli组0.30 u/kg。但是,Gla-Gli组的轻度低血糖次数更少(2.12 VS 4.78,P<0.05)。结论对于口服药失效的2型糖尿病患者,甘精胰岛素联合格列美脲治疗与门冬胰岛素30联合格列美脲均能够有效降低血糖。但是,甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病,更加安全。     

高强度聚焦超声技术治疗甲状腺结节的临床观察

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗甲状腺结节的方法、安全性及近期疗效。方法治疗组20例单发甲状腺良性实性结节行高强度聚焦超声(HIFU)治疗,治疗后采用常规超声随访(1月、3月、6月、12月)观察结节大小、血供,并观察并发症的发生情况及监测甲状腺功能。对照组20例单发甲状腺良性实性结节未经任何治疗,随访方法及时间与治疗组相同。结果治疗组20例患者均成功进行了高强度聚焦超声(HIFU)治疗,术后超声随访结节的体积较术前逐渐缩小(P<0.05),血流信号消失。治疗前、后检测甲状腺功能(FT_3、FT_4及TSH)无明显变化(P>0.05)。对照组随访12个月结节体积及甲功均无明显变化(P>0.05)。结论高强度聚焦超声(HIFU)是治疗甲状腺良性结节安全性高、创伤小、可控性强、疗效确切、具有临床应用潜质。     

凯时注射液与黄芪注射液治疗糖尿病肾病疗效观察

2001—05～2004—06我院在降糖、降脂、降压的基础上应用凯时注射液与黄芪注射液治疗糖尿病肾病(DN)64例，疗效较好．总结如下。     

2型糖尿病患者甲状腺激素水平与肥胖相关指标的关系

目的探讨2型糖尿病患者正常范围内的血清甲状腺激素水平与体质量、血糖、血脂等肥胖相关指标的关系。方法选取黑龙江省医院南岗分院2020年5月至2021年5月住院治疗的肥胖2型糖尿病患者70例和体质量正常2型糖尿病患者92例为研究对象, 所有受试者的促甲状腺激素水平均在正常范围内(0.35～4.94 mU/L)。测定血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素、促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、空腹胰岛素、收缩压、舒张压和血尿酸, 并进行分析。结果血清游离三碘甲状腺原氨酸与空腹血糖、糖化血红蛋白呈正相关(r=0.19, P=0.021;r=0.21, P=0.017);血清游离甲状腺素与糖化血红蛋白呈正相关(r=0.25, P=0.009), 与总胆固醇呈负相关(r =-0.17, P=0.029), 血清促甲状腺激素与体质量指数、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r=0.33, P < 0.001;r=0.33, P < 0.001;r=0.32, P < ...     

普瑞博思治疗糖尿病性胃轻瘫64例疗效观察

糖尿病可引起多脏器功能紊乱 ,而由胃肠功能紊乱而引发的不同程度的消化道症状发病率较高 ,且易被忽视。自1997- 11～ 1998- 0 3间 ,我科应用普瑞博思片剂 (西安杨森公司生产 )治疗此类病人 6 4例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择6 4例均系内分泌科住院确诊的糖尿病患者符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准。其中男 4 1例 ,女 2 3例。 1型糖尿病 5例 ,2型糖尿病 5 9例。年龄 19～ 6 0岁 ,平均 38 6岁。糖尿病病程 2月～ 2 7年 ,平均 18 3年。其中合并视网膜病变 4 1例 ,高血压 16例 ,神经病变 2 1例 ,肾病 18例 ,感染 6例。…     

单纯性甲状腺瘤伴亚急性甲状腺炎28例临床分析

单纯性甲状腺瘤伴亚急性甲状腺炎２８例临床分析黑龙江省医院（１５００３６）杨玉芝刘清梅朱红段滨红我院１９９２年～１９９５年门诊及住院治疗亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎）２１８例，其中发现有２８例患者既往患有甲状腺腺瘤，我们采用甲状腺放射核素显像（ＥＣＴ）、...