糖尿病视网膜病变患者血糖波动与肿瘤坏死因子-α的关系探讨

目的观察在糖尿病视网膜病变患者糖化血红蛋白7%时血糖波动与血清肿瘤坏死因子-α的相关性及临床意义。方法选取黑龙江省医院内分泌科自2017年1-10月间就诊的2型糖尿病患者60例,根据病情分为单纯2型糖尿病组(n=30)和糖尿病视网膜病组(n=30),同期健康者20名为正常对照组(n=20)。使用动态血糖监测仪持续3 d监测血糖,计算日间血糖绝对差值(MODD)和平均血糖波动幅度(MAGE),采用酶联免疫吸附法测血清肿瘤坏死因子-α数值。应用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果肿瘤坏死因子-α在糖尿病视网膜病组表达明显高于单纯2型糖尿病组和正常对照组[分别为(61.38±8.29)、(48.27±6.34)、(30.15±5.11)pg/mL,F=66.37,P0.05]。平均血糖波动幅度在视网膜病组明显高于单纯2型糖尿病组[(6.2±1.5)、(4.1±1.1)mmol/L,F=34.31,P0.05]、日间血糖平均绝对差[(1.67±0.26)、(1.24±0.23)mmol/L,F=44.53,P0.05]。相关分析显示,肿瘤坏死因子-α与餐后2 h血糖、24 h尿微量蛋白、日间血糖平均绝对差、平均血糖波动幅度呈正相关(r值分别为0.732、0.649、0.613、0.547,P0.05)。结论糖尿病视网膜病变可能由于血糖波动后影响血清肿瘤坏死因子-α水平而发生,肿瘤坏死因子-α表达升高对糖尿病视网膜病的诊断及预后有重要的参考价值。     

α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对氧化应激和炎症反应的影响分析

目的分析α-硫辛酸与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对氧化应激和炎症反应的影响。方法 2016年1月—2018年1月间将120例糖尿病周围神经病变患者平均分为对照组与研究组,对照组甲钴胺治疗,研究组联合甲钴胺与α-硫辛酸治疗,观察疗效。结果治疗后,研究组TSS评分、TCSS评分、血糖指标与氧化应激及炎症反应指标均优于对照组(P0.05)。结论糖尿病周围神经病变,α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗,疗效满意。     

艾塞那肽、甘精胰岛素对口服药物控制不良的2型糖尿病患者的疗效及对肿瘤坏死因子-α的影响

根据2010年中国2型糖尿病防治指南,对于口服降糖药治疗不佳的患者可开始基础胰岛素或艾塞那肽治疗[1]。甘精胰岛素是长效人胰岛素类似物,能够平稳地控制血糖。艾塞那肽是人工合成的含39个氨基酸的多肽,是胰高血糖素样肽1（GLP-1）受体激动剂,能够通过葡萄糖依赖的机制促进胰岛素分泌,发挥降糖作用。     

糖尿病患者夜间好发低血糖的观察与护理

低血糖反应是临床上常见的一种内分泌系统疾病的急症，如果延误诊治或处理不当，可导致严重的不良反应，甚至危及患生命。本试对我科收治的糖尿病患所出现的低血糖反应进行分析，现浅谈其观察与护理体会。     

浅谈2型糖尿病的早期发现和预防

目前,糖尿病已成为严重威胁人类健康的一大疾病,全球发病人数已超过一亿两千万人。由糖尿病所引发的一系列涉及心、脑、肾、视网膜以及周围神经等多种并发症,正日益受到人们的关注。那么,糖尿病特别是2型糖尿病是否可以得到预防呢?答案是肯定的,可以！但需要多层面、多角度去考虑实施。 众所周知,任何慢性疾病都     

应用AG判定DKA的临床意义

DKA（糖尿病酮症酸中毒），是常见代谢疾病，起病急，病情重，进展快，死亡率高。长期以来临床单纯依据CO。CP或血气分析确定有无酮症酸中毒。而本文结合临床实践，重点分析和探讨AG（阴离子间隙）在DKA诊断中的应用价值。一、病例选择：1991～1993年我科新入院经临床检查可疑DKA者40例，男25例，女15例，年龄20－50岁。二、方法：全部病倒入院后立即采血恻血糖血K”、Na”、of一、CO。CP血气分析，并计算AG值。由表中可见依据CO。CP降低诊断DKA者18例，与依据AG值增高诊断DKA者38例比较P＜005，有显著差异，而依据血气分析…     

UCP 3基因多态性与DR关系的研究

目的:探讨解偶联蛋白(UCP)3基因G304A多态性与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的关系.方法:201例糖尿病患者(分为伴有DR组45例,不伴有DR的糖尿病患者作为对照组156例),检测所有患者的基因组,用聚合酶链反应(PCR)对UCP 3基因进行扩增,记录各组UCP 3等位基因及基因型频率并进行比较.结果:UCP 3基因G304A多态性和基因频率在各组间无显著性差异(P＞0.05).结论:解偶联蛋白(UCP)3基因G304A多态性与中国人糖尿病视网膜病变无关系.     

Graves病患者甲状腺细胞IL-10与TNF-α mRNA的表达

研究白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因在Graves病(GD)患者甲状腺上皮细胞(TEC)中的表达水平，以探讨细胞因子对自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的影响。采用原代甲状腺细胞培养技术做TEC培养，用逆转录-聚合酶链反应定性分析方法对TEC中IL-10、TNF-α mRNA表达进行检测。GD组TEC中仅有1例表达IL-10 mRNA，而TNF-α mRNA在GD组TEC中均有表达。对照组TEC均未转录IL-10或TNF-α mRNA。甲状腺特别是TEC能产生某些细胞因子，其在AITD中的表达模式与正常人不同，说明细胞因子对AITD的发生和发展过程及其导致的甲状腺功能异常有重要意义。     

青少年血尿酸水平与心血管代谢危险因子的相关性分析

了解青少年血尿酸水平与心血管代谢危险因子的相关性,为预防儿童高尿酸血症,降低心血管疾病的风险提供参考依据.方法 以哈尔滨市城区1 640名10 ~ 18岁中小学生为研究对象,对其进行体格检查,并测定血尿酸(SUA)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)等.结果 高尿酸血症的检出率为23.0% (377/1 640),男生为29.7% (242/816),女生为16.4% (135/824),男生检出率高于女生(x2=40.80,P<0.05).不同性别中小学生心血管代谢危险因子的患病率差异均有统计学意义,高血糖、低HDL-C以及超重或肥胖的患病率均为男生高于女生(x2值分别为10.101,2.829,24.602,P值均<0.05).FPG,TG,HDL-C,超重或肥胖以及血压异常组的血尿酸水平均高于其正常组(t值分别为4.003,7.422,5.369,13.340,5.753,P值均<0.05).血尿酸水平与心血管代谢危险因子收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG、TG、体质量指数(BMI)均呈正相关(r值分别为0.352,0.127,0.176,0.232,0.441,P值均<0.05),而与HDL-C呈负相关(r=-0.238,P<0.05).将研究对象按SUA水平四分位间距分成4组,随着血尿酸水平的增高,SBP,DBP,FPG,TG,BMI水平随之升高,而HDL-C水平随之降低(P值均<0.05).结论 10 ~18岁青少年血尿酸水平与心血管代谢危险因子存在密切相关性,防治高尿酸血症应从儿童青少年开始.     

灯盏花素治疗糖尿病脑梗死32例临床分析

糖尿病脑梗死是糖尿病的严重并发症之一,严重影响着病人的生活质量,如果治疗不及时可危及生命。我院自1997年2月～1999年7月间共有32例糖尿病脑梗死患者应用灯盏花素治疗,效果满意,现报道如下:1　临床资料1.1　一般资料　32例糖尿病脑梗死患者均为Ⅱ型糖尿病,符合1980年Ｗ...