脐静脉插管在肝癌病人的应用(初步报道)

<正> 1959年,Gonzalez氏发现成人闭塞的脐静脉能被扩张再通,插入导管至与其相连接的脐门静脉左支。自那时以来,已有不少资料研究,报告了应用脐静脉插管方法进行肝脏疾病的诊断性造影、护肝疗法、恶性肿瘤的化疗、肝脓肿的抗菌素灌注、门脉高压症的紧急分流测压监护等用途。     

大肠癌组织微血管密度和血管内皮生长因子表达的研究

目的　研究大肠癌组织的微血管密度 (MVD)和血管内皮生长因子 (VEGF)表达及其与淋巴结转移的关系。方法　采用免疫组织化学链酶亲和素 生物素 酶复合物 (SABC)法对 36例手术切除的大肠癌标本的癌灶中心、癌旁、切缘进行血管标记和染色。结果　癌灶中心MVD计数、VEGF表达分别为 97.2 0± 16 .80、2 .6 0± 0 .70 ,极显著高于癌旁组织 74.6 0± 13.6 0、1.35± 0 .95和切缘组织6 7.2 0± 12 .6 0、0 .92± 0 .90 (P <0 .0 1) ;淋巴结转移组MVD计数、VEGF表达分别为 96 .6 0± 17.90、2 .40± 0 .72极显著高于无淋巴结转移组 72 .0 5± 13.6 0、1.30± 0 .90 (P <0 .0 1)。结论　大肠癌癌灶中心MVD、VEGF呈高表达 ,MVD、VEGF表达高低可能成为判断大肠癌淋巴结转移、预后的指标。     

人大隐静脉内皮细胞种植人工血管的实验研究

目的　探讨人自体静脉内皮细胞移植到人工血管上的可行性。方法　将人大隐静脉内皮细胞在体外扩增培养１３ ．０８ ±１ ．２４ 天, 将扩增培养的内皮细胞衬里用于纤维蛋白胶预衬的膨体聚四氟乙烯（ｅｘｐａｎｄｅｄ ｐｏｌｙｔｅｔｒａｆｌｕｏｒｅｔｈｙｌｅｎｅ ｐａｔｃｈ 〔ＧｏｒｅＴｅｘ〕Ｒ, ｅＰＴＦＥ） 人工血管继续培养９ 天。结果　所培养的细胞为二倍体细胞,纯度为９９ ％ 。原代及传代细胞培养上清液中６酮前列环素（６ｋｅｔｏＰＧＦ１α） 和Ｖｏｎ Ｗｉｌｌｅｂｒａｎｄ 因子（ｖ ＷＦ） 含量差异无显著性意义（ Ｐ＞ ０ ．０５） 。细胞种植后第９ 天人工血管腔面见一层均匀的基质,其表面有一层连续的内皮细胞单层,内皮细胞排列紧密,呈梭形,形态饱满。结论　人自体大隐静脉内皮细胞可有效地移植到人工血管,为人自体细胞内皮化人工血管应用于临床奠定了理论基础。     

恒河猴自体静脉内皮细胞种植ePTFE人工血管后置换髂总动脉的实验研究

:15只恒河猴随机分为 2组 :实验组 10例 ,其人工血管均经自体静脉内皮细胞种植 ;对照组 5例 ,其人工血管均未经任何处理。实验组、对照组手术方法相同。将长 6cm、直径 3mmePTFE(膨体聚四氟乙烯 )人工血管近端与腹主动脉行端 -侧吻合、远端与髂总动脉行端 -端吻合。术后当日、1周及 4周 ,所有恒河猴均行静脉法数字减影造影术 ,术后 4周行彩色B型超声波检查 ,然后取出所有对照组及 9例实验组恒河猴腹腔内之人工血管 ,标本送光镜、扫描电镜及透射电镜检查。结果表明 ,术后 4周 ,对照组人工血管均不通畅 ,而实验组有 8条人工血管通畅良好。B超见全部对照组及 1例实验组人工血管腔内形成血栓 ,实验组 8条通畅之人工血管均保持较高的血流量。扫描电镜见实验组全部人工血管腔内均有一层完整融合的内皮细胞单层 ,而对照组人工血管腔内未见有内皮细胞。     

大鼠原位肝移植及术后肝细胞超微结构观察

用５１只Ｗｉｓｔａｒ大鼠建立了新的大鼠原位肝移植手术模型,手术成功率为９２．１％,周存活率为８６．２７％。手术要点是术前供肝冷灌注;受体肝只建立门静脉血供,静脉吻合分别采用“双袖套”式吻合和“８”字外翻缝合;胆管重建采用单管支架总胆管对端吻合法。移植术后肝细胞超微结构动态观察表明：术后２周是控制免疫排斥反应的关键时期,术后８周实验鼠产生免疫耐受性,移植肝脏成活。     

原代猪肝细胞的分离获取及培养

目的研究猪肝细胞的获取率、活率．观测普通培养过程中肝细胞形态变化过程．方法取用本地杂种小猪作为肝细胞供体．用Ｓｅｇｌｅｎ胶原酶二步灌注法,原位灌注分离获取肝细胞悬液,ＴＢ染色法计算细胞数及细胞活率．在含１００ｍＬ／Ｌ胎牛血清及其他附助因子的ＤＭＥＭ培养基中培养,光镜下观察培养过程中肝细胞形态变化过程,检测不同时期培养上清中清蛋白、尿素的浓度．结果平均猪肝重４３４ｇ,每只猪肝平均可获取２１８×１０１０个肝细胞,平均活力为９４６％．在ＤＭＥＭ培养基中普通培养可存活４ｗｋ～５ｗｋ,并具有生物活性．结论本方法分离获取肝细胞产率高、活性高,可作为人工肝较好的生物材料．     

人肝细胞系生物功能筛选测定

生物人工肝利用原代肝细胞或人肝细胞系提供肝功能支持［１～４］。我国是世界上最早建立人肝细胞系的国家之一［５］。本研究收集国内的９株人肝细胞系,从中筛选出分化程度高者,测定其生物功能,以备作为人工肝的生物材料。材料与方法１．材料９株人肝细胞系由中国科学院上海细胞生物学研究所提供,编号为细胞系１～９（ＣＬ１～９）。原代肝细胞取自５月胎龄水囊引产的人胚胎肝组织。Ｌ－１５培养基为Ｇｉｂｃｏ产品。Ｌ－谷氨酰胺为Ｓｉｇｍａ产品。ＦＡＣＳ　４４０流式细胞仪为美国Ｂｅｃｔｏｎ　Ｄｉｃｋｉｎｓｏｎ公司产品。２．方…     

直肠肛管损伤的诊断和治疗（附19例报告）

目的探讨直肠肛管损伤的诊断与治疗方法。方法回顾性总结１９８５～１９９８年间１９例直肠肛管损伤病人的临床资 料,治疗方法包括早期清创止血、修补直肠肛管创口、放置引流、必要时行转流性乙状结肠造口。结果治愈１７例,因严 重腹腔感染并发多器官功能不全而死亡２例,死亡率为１０．５％。结论早期诊断和及时手术治疗是降低直肠肛管损伤死 亡率的关键,清创修补直肠肛管创口及转流性乙状结肠造口是选择的主要术式。     

人肝细胞安定代谢功能的测定方法

药物代谢是肝细胞的重要生物功能之一[1,2].通过测定肝细胞培养液中某一物质的浓度变化,可准确反映肝细胞代谢功能[3-5],而国内尚无这方面报道.为此我们参照国外人工肝研究经验[1,5,6],选择安定为指标,通过研究,找到一种培养人肝细胞药物代谢功能的测定方法.     

逆转录病毒介导HSVtk基因转导体外抗结肠癌的作用

原发性大肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,传统的手术、放疗和化疗等措施对提高生存率和生活质量取得了一定的成绩,但对于中晚期癌特别是伴有局部复发和远处转移者的治疗效果仍不能令人满意。基因治疗为其提供了新的治疗途径。单纯疱疹病毒胸苷激酶基因(HSVtk)/丙氧鸟苷(GCV)系统疗法已广泛用于胶质瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌、黑素瘤及淋巴内瘤等多种恶性肿瘤的试验性治疗研究,在基础实验和临床试验中取得了肯定疗效。该疗法是通过病毒载体将HSVtk基因导入肿瘤细胞,其表达产物可将无毒性的药物前体(GCV)代谢为三磷酸化产物,取代鸟苷酸掺入DNA,并抑制DNA聚合酶而杀伤肿瘤细胞。我们用逆转录病毒载体携带HSVtk基因转染人大肠癌LoVo细胞,研究HSVtk/GCV