王耀光治疗乙型病毒性肝炎相关性肾炎经验

王耀光以“毒损肾络”理论来探讨乙型病毒性肝炎相关性肾炎（乙肝肾）的病因病机,认为是肾虚而湿热毒侵,其毒既是因又是果,损伤肾络,致虚、毒、瘀并存互结。王耀光分期分阶段辨证论治乙肝肾,同时结合现代医学对本病的认识,采用中西医结合疗法抑制乙肝病毒的复制。     

“治未病”思想对脾胃病的防治浅析

中医学＂治未病＂思想是疾病的防治原则,预防人体从健康和患病之间的＂亚健康＂状态发展到成为疾病状态,防治疾病的进一步发展。＂治未病＂的这种防微杜渐的思想对于疾病的防治有着深远影响。脾胃乃后天之本,气血生化之源,固护脾胃在＂治未病＂上有着重要的作用,现阐述＂治未病＂思想对脾胃病防治的意义。1＂治未病＂思想的蕴义＂治未病＂源自《黄帝内经》,是中医学重要的防治思想。《黄帝内经》率先提出治未病原则,     

肝脏局灶性良性病变超声造影的表现

目的总结肝脏局灶性良性病变超声造影表现特征,探讨超声造影诊断肝脏局灶性良性病变的应用价值。方法回顾性分析常规超声诊断困难的68例经病理确诊或临床随访证实的肝脏局灶性良性病变的超声造影表现。采用四格表χ2检验比较常规超声与超声造影诊断符合率。结果68例肝脏局灶性良性病变包括复杂肝囊肿7例,肝包虫2例,肝脓肿15例,肝脏局灶性结节性增生8例,肝脏血管平滑肌脂肪瘤2例,肝细胞腺瘤4例,肝内脂肪沉积不均16例,肝脏炎性假瘤12例,肝脏孤立性坏死性结节1例,肝内胆管囊腺瘤1例。68例良性病灶中,7例复杂囊肿、2例肝包虫及1例孤立性坏死性结节始终无增强。16例肝内脂肪沉积不均为等增强;8例肝脏局灶性结节性增生、2例血管平滑肌脂肪瘤为动脉期高增强,门脉期及延迟期持续增强。15例肝脓肿表现为动脉期不同程度的网格样增强,门脉期呈等增强或低增强,延迟期低增强。4例肝细胞腺瘤动脉期均为高增强,其中3例门脉期及延迟期呈等增强或高增强,1例门脉期病灶中心区退出,呈低增强。12例炎性假瘤中8例三期无增强,3例动脉期分隔状增强后迅速退出,1例表现为动脉期病灶边缘轻度强化,延迟期呈低回声。1例肝内胆管囊腺瘤实性部分动脉期高增强,门脉期延迟期呈低增强,中央可见三期无增强区。与病理诊断结果对照,常规超声诊断肝脏局灶性良性病变与病理诊断结果符合42例,误诊26例,诊断符合率为61.8%（42/68）;超声造影与病理诊断结果符合63例,误诊5例,诊断符合率为92.6%（63/68）,高于常规超声,且差异有统计学意义（χ2=8.17,P＜0.01)。结论实时灰阶超声造影可提高超声检查对肝脏局灶性良性病变诊断和鉴别诊断的准确性。     

儿童左冠状动脉异常起源于右冠窦并心肌致密化不全1例

<正>病例男，10岁，因2天前剧烈运动后出现胸前区疼痛，活动时加重来我院诊治。门诊测血压87/52 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa)，遂以“低血压：休克早期；心源性?”收入院。患儿无发热，近期无上感病史，既往无特殊病史。查体：精神欠佳，HR 102次/分，R 42次/分，BP 92/53 mmHg,SPO₂93%(未吸氧下)，心音低钝，肢体冰凉，甲床颜色稍白，CRT>2 s，余未见异常。     

新入职护士人格特质及情绪调节自我效能感对其工作相关焦虑的影响

目的了解新入职护士工作相关焦虑水平,分析情绪调节自我效能感在人格特质和工作焦虑间的中介作用。方法采用艾森克人格问卷简式量表(EPQ)、情绪调节自我效能感量表(SRESE)、广泛性焦虑量表(GAD-7)对济宁市两所医院的168名新入职护士进行调查。结果不同性别、学历、生源地新入职护士的情绪调节效能感得分、焦虑得分的差异有统计学意义(P<0.05);新入职护士人格特质中的外倾性与焦虑呈负相关(P<0.01),与情绪调节自我效能感呈正相关(P<0.01);人格特质中的神经质、精神质与焦虑呈正相关(P<0.01),与情绪调节自我效能感呈负相关(P<0.01)。中介效应检验结果显示,情绪调节自我效能感在人格特质中的神经质与焦虑间起完全中介作用,中介贡献率为40.7%;情绪调节自我效能感在人格特质中的外倾性与焦虑间起部分中介作用,中介贡献率为39.5%。结论医院应关注个体良好人格特征的培养,并重视情绪调节自我效能感的提升,从而降低新入职护士工作焦虑水平。     

HPV感染相关疾病负担及综合防控措施

人乳头瘤病毒(HPV)是一种易感染表皮及黏膜鳞状上皮的病毒.HPV引起的疾病可达数十种,尤其是可引起全球女性第四大癌症的宫颈癌,严重威胁女性健康,增加人群疾病负担.本文将从HPV相关疾病负担情况和HPV流行病学特征两个方面进行综述,为制定H PV感染引发疾病的综合防控措施提供依据.     

大学生的注意控制在功能失调性态度与社交焦虑间的中介效应

目的:探讨注意控制在大学生功能失调性态度与社交焦虑之间的中介作用。方法:采用交往焦虑量表(IAS)、功能失调性态度问卷(DAS)、注意控制量表(ACS)测量1611名大学生的社交焦虑程度、功能失调性态度和注意控制能力,使用结构方程模型和bootstrap法对注意控制的潜在中介效应进行验证。结果:IAS得分与ACS三维度呈负相关(r=-0. 27、-0. 38、-0. 38,均P 0. 01),与DAS总分存在正相关(r=0. 33,P 0. 01)。结构方程模型显示注意控制在功能性失调性态度与社交焦虑间起部分中介作用(GFI=0. 99、AGFI=0. 99、RMSEA=0. 04)。Bootstrap检验结果表明,注意控制的中介作用大小为0. 18 (95%CI:0. 15~0. 22,P 0. 01),中介效应贡献率为54. 5%。结论:注意控制在大学生功能失调性态度与社交焦虑之间具有部分中介效应,可通过提高注意控制能力,进而降低社交焦虑水平,促进大学生的心理健康。     

幽门螺杆菌感染对胃癌患者NF-κB/NLRP3信号通路和炎性因子的影响

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对胃癌患者单个核细胞核因子κB(NF-κB)/Nod样受体蛋白3(NLRP3)信号通路和炎性因子的影响。方法 选取2020年6月-2023年1月天津市第五中心医院收治的49例Hp阳性胃癌患者为感染组,选择同期Hp阴性的47例胃癌患者为对照组;采用酶联免疫吸附法检测患者血清炎性因子白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白-1(Caspase-1)的水平;分别采用荧光定量聚合酶链式反应(PCR)以及Western blot方法检测NF-κB p56、NLRP3、Caspase-1三个基因mRNA以及蛋白表达水平。结果 感染组外周血炎性因子IL-1β、IL-18、TNF-α、Caspase 1水平均高于对照组,外周血单个核细胞中NF-κB p56 mRNA、NLRP3 mRNA、Caspase-1 mRNA表达量与蛋白相对表达量高于对照组(P<0.05);感染组、对照组Ⅲ期患者NF-κB p56、NLRP3、Caspase-1蛋白表达量均高于对照组Ⅰ～Ⅱ期,蛋白表达量随着病理分期增加而上升(P<...     

贝那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的了解糖尿病肾病病例治疗中贝那普利以及前列地尔联合应用的价值。方法选取该院2016年1月—2017年6月收治的糖尿病肾病80例,随机分作2组,对照组40例展开前列地尔疗法,而治疗组40例于此基础上展开盐酸贝那普利疗法,对比2组疗效及肾功能指标。结果治疗组40例有效率95.00%(38/40),对照组40例是80.00%(32/40),(P0.05);治疗组血肌酐、24 h的尿白蛋白排泄率、尿素氮水平以及微球蛋白值均优于对照组(P0.05)。结论对于糖尿病肾病病例,展开贝那普利以及前列地尔联合治疗可提升疗效,并促进机体肾功能各项指标改善,可推广。     

护理单元配备信息管理护士的做法与效果

目的 探讨分析选配信息管理护士在护理质量管理中的作用与效果。方法 在我院各临床护理单元选配信息管理护士1名,对比选配前后护理质量管理指标的变化。结果 选配信息管理护士后,护理质量管理指标较应用前明显好转,差异有统计学意义（P<0.05）;选用信息管理护士前每年护理不良事件发生率为5.08%;选配信息管理护士后护理不良事件发生率为2.42%,差异有统计学意义（P<0.05）;住院患者对护理服务的满意度由95%上升到98%。结论 选配信息管理护士可明显提高护理质量和住院患者满意度,并显著降低护理不良事件的发生率。