闭合性肾脏损伤CT分型中多层螺旋CT增强扫描的应用价值分析

目的对闭合性肾脏损伤CT分型中多层螺旋CT增强扫描的应用价值进行分析。方法回顾性分析2014年2月～2017年5月收治的42例闭合性肾脏损伤患者的MSCT检查资料,对平扫与增强扫描诊断结果进行对比,在闭合性肾脏损伤CT分型中多层螺旋CT增强扫描的应用价值。结果所有闭合性肾脏损伤平扫和增强扫描对分型结果存在差异,平扫会对损伤程度产生低估效果,增强检查的分型诊断和临床更相似。患者对增强扫描满意度评分优于平扫,差异有统计学意义(P 0.05)。结论闭合性肾脏损伤的分型诊断应用MSCT增强扫描具有显著效果,可为医生临床治疗提供可靠依据,提高患者满意度,如条件允许可作为常规检查闭合性肾脏损伤方式。     

基于数据挖掘法探讨黄文政教授治疗糖尿病肾病方药规律研究

[目的] 基于临床病例研究挖掘黄文政教授治疗糖尿病肾病（DN）的思路与用药规律。[方法] 收录黄文政教授门诊符合DN诊断标准的114首中药复方,建立黄文政教授治疗DN的中药数据库,运用SPSS24.0对其进行数据挖掘分析,对其临床治疗DN的药物进行频数分析、中药功效归类分析、聚类分析、关联规则分析以及用药规律进行探究,进一步指导临床运用。[结果] 获得114首方剂,中药147味,总用药频次达到1 822次,其中频数≥ 12次的药物共有43味,总的用药频次为1 475次,占总用药频次的80.9%。其中使用频次最高的前15味中药为生黄芪、丹参、鬼箭羽、萆薢、当归、山茱萸、熟地黄、土茯苓、汉防己、山药、肉桂、桃仁、白术、茯苓、炙甘草。关联规则分析得出黄文政教授治疗DN的常用药对。聚类统计分析共得出7组药物序列。[结论] 黄文政教授治疗DN时根据患者的不同病因病机、疾病分期、病程长短、疾病进展、患者体质等进行整体审察、辨证论治、对症用药。     

王耀光运用黄芪系列方治疗肾脏病临床经验

总结王耀光教授运用黄芪系列方治疗慢性肾脏病(CKD)的临床经验。首先概述了黄芪及古代医家运用黄芪的临证经验,然后介绍王耀光教授在运用黄芪系列方如玉屏风散、防己黄芪汤、补中益气汤、参芪地黄汤等加减治疗慢性肾脏病的临床经验,重点阐述了各方中黄芪的运用体会,并分享了相关医案。     

王耀光教授治疗痹证经验撷萃

痹证是临床常见肢体经络病之一,临床表现多样、病情复杂,患者常疼痛难忍,严重影响日常工作与生活。王耀光教授认为痹证的病因病机为邪阻经络、脏腑气血精液亏虚,治疗上常选用经方加减,善用虫类药、藤类药且注意肝肾的调护。本文主要介绍王耀光教授治疗痹证的临床经验。     

对维生素D和钙的再认识:比较争鸣

文章以一般意义下的争鸣的观点来认识和看待有关维生素D和钙的一些问题:①关于维生素D:维生素D不能真正治疗佝偻病,不能帮助小肠黏膜来促进钙的吸收;人体一般情况下不会缺乏维生素及D其代谢物;目前所给出的安全补充量实际上是不安全的;提高血液中1,25(OHD)2的浓度有利于恶性肿瘤的生长。②经典钙吸收理论:心血3管一大类疾病的致病因子”是血液中钙离子浓度超出正常水平;“致“病因子”产生的条件,一个是钙离子的因素,另一个是枸橼酸的因素,再一个是血液循环动力泵的因素,这个因素缺乏会一致促使血液中的3“致病因子”发生。     

黄文政教授从火辨证论治口腔溃疡验案举隅

<正>口腔溃疡是指口腔内颊、腭、齿龈、唇、舌等黏膜发生浅表性溃疡,从米粒至黄豆大小不等,呈圆形或卵圆形,溃疡面为凹、周围充血,可单发或多发,疼痛较剧烈。西医对口腔溃疡的病因病机尚没有明确定论。口腔溃疡属于中医学"口疮""口疳""口糜"等范畴,历代医家认为其病因病机有脏腑积热、火热内泛,或中焦不足、虚火上炎,如《诸病源候论·口舌疮候》云:"脏腑热盛,热乘心睥,气冲于口与舌,故令舌生疮也。"《圣济总录·口齿门》说:"口疮者,心脾有热,气冲上焦,     

脑卒中后的早期抗抑郁治疗

目的：评估脑卒中后的早期抗抑郁治疗。方法选取发病8 d以内的序贯住院脑卒中患者120例,分为帕罗西汀干预组和对照组（各60例）,干预组在发病第8天常规脑血管病治疗的基础上给予帕罗西汀20 mg 口服,每日一次,对照组仅给予常规脑血管病治疗。于发病第8天、第38天分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评定抑郁程度和神经功能缺损程度。结果两组发病第8天抑郁发生率分别为60.00％、61.67％,差异无统计学意义（χ2=0.03,P＞0.05）。两组发病第38天抑郁发生率分别为18.33％、38.33％,差异有统计学意义（χ2=5.91,P＜0.05）;干预组、对照组发病第8天和第38天抑郁发生率比较,差异均有统计学意义（χ2分别=21.86、6.53,P均＜0.05）。发病第8天,两组的HAMD评分和NIHSS评分比较,差异均无统计学意义（t分别=0.53、0.55,P均＞0.05）。发病第38天,干预组HAMD评分和NIHSS评分较对照组明显降低,差异均有统计学意义（t分别=2.37、4.15,P均＜0.05）;两组的HAMD评分和NIHSS评分均明显低于发病第8天,差异均有统计学意义（t分别=10.21、8.27;5.21、5.29,P均＜0.05）;且干预组HAMD评分和NIHSS评分下降的程度明显大于对照组（t分别=12.56、12.46,P均＜0.05）。结论脑卒中后的早期抗抑郁治疗更有利于减少抑郁的发生、促进神经功能的恢复。