松柳苗诱发过敏性休克1例

食物过敏是指由免疫机制介导的食物不良反应,可表现为消化道、呼吸道、皮肤等症状。目前的综合分析认为,儿童食物过敏的发生率为6%～7%,青少年为4%,成人约为2%[1];研究较多涉及牛奶、鸡蛋和坚果类食品。在过去的十几年间,食物过敏的发生率呈增加趋势,过敏食物的种类逐渐增加,严重     

从中外合资合作医疗机构的特点谈我国卫生业“入世”应有的准备

本文对我国合资合作医疗机构的现状、特点及其对我国医疗服务市场的影响进行了分析 ,探讨了加入世界贸易组织后我国应采取的对策 ,提出了“积极应对、主动参与、分步开放、加强管理”的策略和措施。     

呋喃唑酮、阿莫西林、奥美拉唑联合治疗消化性溃疡72例疗效分析

幽门螺杆菌（Hp）感染与消化性溃疡,即胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）的发病密切相关.本文将Hp阳性的消化性溃疡随机分成两组,用两种三联方案治疗,观察溃疡愈合率、Hp根除率,现将结果报道如下.     

肾移植后淋巴漏的原因分析

背景：近年来,肾移植后并发症明显降低,但移植后淋巴漏仍有很多报道。 目的：探讨肾移植后淋巴漏的原因。 方法：分析396例肾移植患者的临床资料,根据移植中髂血管周围有无肿大淋巴结分为淋巴结肿大组(n=21)和无肿大组(n=375),分析两组移植后淋巴漏的原因。 结果与结论：两组共发生淋巴漏27例,总发生率为6.82%。淋巴结肿大组5例,发生率为23.81%,移植后3 d出现淋巴漏,平均持续时间为23 d,淋巴液引流量日均为191 mL;无肿大组22例,发生率为5.87%,移植后8 d出现淋巴漏,平均持续时间为11 d,淋巴液引流量日均为96 mL。两组比较差异有显著性意义(P < 0.01)。淋巴结肿大组移植后病理诊断淋巴结结核1例,出现淋巴漏1例;反应性淋巴结肿大9例,出现淋巴漏1例;慢性淋巴结炎11例,出现淋巴漏3例;无淋巴结肿大组1例移植肾功能丢失,1例死亡。说明肾移植后淋巴漏与肿大淋巴结性质、手术操作、排斥及感染等因素有关,影响人肾存活。     

全膝关节置换后感染的随访分析

背景：人工关节置换后感染是人工关节置换最严重的并发症之一,但有关感染发生相关危险因素的研究报道较少。 目的：分析影响全膝关节置换后感染的危险因素。 方法：对122例全膝关节置换后感染发生情况进行分析。其中男25例,女97例,平均年龄63.1岁(27~82岁),平均随访3.6年。采用Logistic多因素回归分析方法对性别、年龄、肥胖程度、关节原发病(是否为免疫相关性疾病)、糖尿病/高血压、肿瘤、关节内注射类固醇类消炎药史、假体类型、术中失血量、手术持续时间、术后伤口引流量、术后发热(> 38 ℃)持续时间、术后1 d血色素13项临床因素与全膝关节置换后感染的相关性进行分析。 结果与结论：置换后发生感染9例,发生率为7.4%。Logistic多因素回归分析表明,与感染相关的因素中手术持续时间长、术后伤口引流量多及术后发热持续状态长者,置换后发生感染的风险分别增加到5.823,10.561,7.757倍(P < 0.05)。提示手术持续时间、术后伤口引流量及术后发热持续状态是预测全膝关节置换后感染发生的危险因素。     

全国三次居民死因回顾白血病调查资料分析

[目的]分析三次全国死因回顾调查白血病死亡分布的规律及变化情况,为相关部门开展白血病防治规划工作提供科学依据。[方法]对1973~2005年间三次覆盖全国1/10人口的多阶段分层随机整群死因回顾性抽样调查资料白血病部分的死亡情况进行分析,揭示变化规律。[结果]我国白血病死亡率90年代初较70年代中期在上升,中国标准化死亡率20年增幅为41.20%,90年代初期到21世纪初变化不大。城市上升幅度略低于农村,城乡死亡率的比例由70年代的1.20∶1下降为1.13∶1。白血病死亡率年龄别曲线表现出婴儿（0~1岁）、儿童（14~19岁）和老年人（70~84岁）三个高峰。近30年各年龄段变化趋势表现为除25~29岁年龄组下降了13.48%外,其余年龄组均呈上升趋势,从30岁开始,年龄越大,死亡率的增长幅度越大,至80~84岁增幅达到最高为468.47%。[结论]近30年白血病死亡率前20年上升明显,后10年略有下降。婴儿、儿童和老年人是死亡率较高的人群,尤其是60岁以上的老年人死亡率增幅过大,加强对老年人的白血病防治工作刻不容缓。     

卵巢癌诊断中恶性风险指数的可改良空间

在卵巢癌诊断中,恶性风险指数综合了绝经状态、超声形态及血清CA125这3种高危因素,弥补了单项指标的不足,提高了诊断的敏感性和特异性。但仍有一些不足和滞后,需进一步改良且具有很大的改良空间。适当增加新的有意义的肿瘤标志物,如人附睾蛋白、间皮素、骨桥蛋白等,可与血清CA125互补,提高卵巢癌检出率;合理引入超声诊断的新指标,如阻力指数、搏动指数等,并结合遗传、环境等易感因素及患者临床症状,可提高恶性风险指数诊断效能,检出更多的早期卵巢癌。     

公立医院法人化治理改革实践——浙江东阳市人民医院的法人治理结构

浙江东阳市人民医院实行董事会领导下的院长负责制是涉及公立医院内部治理和外部治理的一项重大改革。其法人治理结构改革的条件是捐赠资金的非营利性目的产生了对公立医院法人治理结构改革的要求,并为公益人士参与公立医院治理提供了机会。操作者对非营利性组织法人治理结构的深刻理解和精细操作,使其在非营利性组织的制度框架下,通过法人治理结构对医院的人事管理权和经营管理权进行了合理分权管理并形成了制衡机制。浙江东阳市人民医院的法人治理结构呼唤立法保障。     

不同时期广州市青少年儿童脊柱侧凸患病率调查

背景:脊柱侧凸还没有病因性治疗方法,仅能针对已经发生畸形后的矫形和固定,所以对年龄段学生进行定期普查以便及时发现并在早期措施,有利于降低脊柱侧弯的发生率,但是国内还没有对于同一地区不同时段脊柱侧弯的流行病学调查研究.目的:观察1996/1997与2005年广州市青少年儿童脊柱侧凸患病率变化,比较不同时期的患病情况及原因分析.方法:分别于1996-01/1997-11及2005-02/12对广州市市区7～15岁在校青少年儿童进行了脊柱侧凸患病率的随机抽样调查.采用三检筛选法,计算不同时间脊柱侧凸患病率情况,x2检验2次调查结果差异.结果与结论:1996/1997广州市青少年儿童脊柱侧凸的患病率为1.07%.其中男性患病率0.90%,女性患病率1.26%,两者的患病率之比为1∶1.4.脊柱侧凸的患病类型:特发性侧凸350人,占96.95%,先天性侧凸6人,神经肌肉源性侧凸5人.2005年的患病率为1.21%;其中男性患病率0.96%,女性患病率1.49%,两者的患病率之比为1∶1.5.脊柱侧凸的患病类型:特发性侧凸134人,占97.81%,神经肌肉源性侧凸3人,占2.19%,先天性侧凸0人.两次调查相比:患病率差异无显著性意义(x2=3.775,P＞0.05);男性患病率差异无显著性意义(x2=0 442,P＞0.05);女性的总体患病率有上升(x2=4.013,P＜0.05).