PNAM正畸联合Noordhoff手术治疗唇腭裂患儿的效果及对腭部裂隙情况、感染发生率的影响

目的 研究颌腭托矫治器（PNAM）正畸联合Noordhoff手术治疗唇腭裂患儿的效果及对腭裂隙情况、感染发生率的影响。方法 选择2016年3月—2017年8月在邯郸市中心医院进行治疗的唇腭裂患儿120例,根据随机数字表将患儿分为2组,每组60例。实验组患儿采取PNAM正畸联合Noordhoff手术治疗,对照组患儿采取PNAM正畸手术治疗。采用SPSS 20.0软件包对2组患儿治愈率、语音准确率、唇腭裂相关裂隙、术后感染以及家长满意度进行比较。结果 实验组患儿治愈率（95.00%）显著高于对照组（83.33%）;2组患儿的发音准确率均显著提升（P<0.05）,且实验组患儿的发音准确率评分显著高于对照组（P<0.05）;2组患儿的BK横向距离、BK连线、矢状线、MC-矢状线显著下降,且实验组患儿的BK横向距离、BK连线、矢状线、MC-矢状线显著低于对照组（P<0.05）;2组患儿J-（F-G）显著上升,且实验组患儿的J-（F-G）显著高于对照组（P<0.05）;2组患儿发生感染情况之间的差异无统计学意义（χ²=1.031,P=0.309）;实验组患儿家长满意度（93.33%）显著高于对照组（71.67%）。结论 PNAM正畸联合Noordhoff手术治疗唇腭裂患儿,可有效改善患儿唇腭裂隙情况,增强患儿的语音准确性,其安全性较好,家长满意度较高,值得在临床治疗中推广应用。     

小分子Survivin干扰RNA逆转肺癌细胞耐药的研究

目的探讨小分子Survivin干扰RNA（siRNA-Survivin）逆转人肺癌耐药细胞（A549DDP）耐药性的研究。方法应用RT-PCR法及Western-blot方法证明Survivin基因在人肺腺癌耐药细胞系（A549DDP）细胞系呈现高表达;并采用脂质体为转染介质,将Survivin小片段RNA导入A549DDP细胞沉默Survivin基因;应用MTT法观察顺铂、多西他赛、吉西他滨、表阿霉素对沉默Survivin基因后的A549DDP细胞的细胞增殖抑制及半数抑制浓度的变化。结果 1,Sur-vivin-mRNA、Survivin蛋白在A549DDP细胞系表达水平均显著高于A549细胞系;2,顺铂、多西他赛、吉西他滨、表阿霉素对沉默Survivin后A549DDP细胞的细胞增殖抑制与对照组（A549DDP细胞s、iRNA-control A549DDP细胞）相比明显增加,半数抑制浓度（IC50）明显下降,差异显著（P〈0.01）。结论 Survivin参与了肺腺癌细胞耐药的形成;小分子Sur-vivin干扰RNA沉默Survivin可以提高耐药的肺癌细胞对化疗药物的敏感性。Survivin可能成为临床监测肿瘤耐药性变化,逆转肺癌耐药的一个新的靶点。     

沉默Survivin人耐药肺癌细胞凋亡相关基因表达变化及临床意义

目的探讨沉默Survivin基因后人耐药肺腺癌(A549DDP)细胞系凋亡相关基因表达变化及临床意义。方法应用RT-PCR法及Western印迹法比较Survivin在人肺腺癌A549细胞系及其耐药A549DDP细胞系的表达水平;通过小分子RNA干扰沉默Survivin基因,并采用微阵列PCR基因芯片(PCR-Array)技术比较沉默Survivin后A549DDP细胞凋亡相关基因表达水平变化。结果 (1)Survivin mRNA、Survivin蛋白在人耐药非小细胞肺癌细胞系呈现高表达。(2)沉默Survivin后A549DDP细胞部分抗/促凋亡基因表达发生改变,促凋亡基因TP53、CASP3、CASP7呈高表达,抗凋亡基因bcl-2、TRAF1、BFAR呈低表达。结论 (1)Survivin与部分抗/促凋亡基因共同参与了非小细胞肺癌耐药的发生。(2)封闭Survivin可改变耐药肺癌细胞的促/抗凋亡基因的表达,Survivin可能作为上游调控点参与调控部分促/抗凋亡基因组的表达。(3)Survivin可能成为逆转肺癌耐药的一个新靶点。     

从中外合资合作医疗机构的特点谈我国卫生业“入世”应有的准备

本文对我国合资合作医疗机构的现状、特点及其对我国医疗服务市场的影响进行了分析 ,探讨了加入世界贸易组织后我国应采取的对策 ,提出了“积极应对、主动参与、分步开放、加强管理”的策略和措施。     

三种报纸健康文章的内容分析

目的 通过对报纸进行内容分析，了解其对健康信息的报道范围以及引用卫生研究结果的情况。方法以《人民日报》、《北京晚报》、《汇报》为研究对象，采用系统抽样的方法抽取2002年4、8、12月为样本。由经过培训的3名编码员对报纸进行编码。结果在275份报纸中共搜集到853篇健康相关章，每天健康章总数占总章数的平均比例，《北京晚报》、《人民日报》、《汇报》分别为0．039、0．016、0．026。健康章的类型以新闻为主，主要位于新闻版、健康版、科技版，绝大多数由记撰写，其主题以治疗保健为主，章的目的主要是提供一般的健康信息。全部健康章共利用了71次卫生研究结果，引用率为8．09％。结论《人民日报》、《汇报》、《北京晚报》的性质不同，在健康信息的报道上各有特色但普遍偏低，且报纸对卫生研究结果的利用不足。     

24例产褥期感染的菌属分析及治疗

由于抗生素的大量应用,近年来产褥感染的发病率已明显降低,但耐药菌株亦不断出现,给产褥感染的治疗增加了困难。近两年来我院对产褥期感染的24例产妇进行了多项细菌学检查,并指导临床治疗,效果满意,报告如下。     

墨西哥卫生改革对中国的启示与借鉴（续完）

考察团经过对墨西哥卫生体制及其改革的考察与讨论,认为值得我国借鉴的经验很多,下列几点特别具有启发意义。1要根据社会经济发展进程适时调整公共政策墨西哥卫生体系的演进过程与国家经济社会发展进程是一致的,在该国工业化早期建立了保护产业工人和国家公务员的健康保险制度,有力保护了该国的“先进生产力”,也与国家的财政负担能力相适应。随着国家经济实力的进一步提高,需要不断调整卫生政策,向全体居民提供健康风险保护作为卫生发展目标。