米非司酮、促性腺激素释放激素类似物与三苯氧胺治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

子宫肌瘤是性激素依赖性的良性肿瘤,临床上常见为性成熟期妇女肌瘤增大,绝经后由于卵巢功能的衰退导致雌、孕激素分泌减少,肌瘤亦随之逐渐缩小.药物治疗子宫肌瘤的理论就是通过应用直接或间接抑制雌、孕激素制剂促使肌瘤缩小,改善症状.米非司酮、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)和三苯氧胺是目前较常用于治疗子宫肌瘤的药物,均有一定的临床疗效,由于它们的作用机制不同,疗效的优劣亦有不同[1-3].本组资料观察和比较了三组药物治疗子宫肌瘤的临床疗效,评价何种药物综合临床疗效最好,易被患者接受.     

吻合血管皮瓣移植再造下咽和颈段食道

应用吻合血管的前臂桡侧皮瓣和小腿内侧皮瓣移植，为３例因喉癌和１例食道癌切除所致下咽和颈段食道缺损的病人进行了一期重建术。术后再造食道通畅，吞咽功能良好。为下咽和颈段食道再造提供了一种安全有效的治疗方法。     

颅底后外侧解剖学研究及临床应用

目的：对颅底后外侧颅骨进行学研究，为手术入路提供解剖学基础。方法：采用干颅骨及福尔马林固定头颅标本各15例进行解剖研究和模拟乙状窦后手术入路。结果：枕外隆凸到颧弓根连线为横窦标志。星点，顶乳缝前角及乳突尖形成的三角区为乙状窦上下曲之间表面投影。关键孔位置在乳窦后平台。结论：作者设计的关键孔定位方法简捷，实用，方便，在模拟手术中可行性好。     

鼻咽癌262例头痛症状分析

将262例鼻咽癌患者根据有无头痛症状及出现时间进行分组,分别对头痛的性质、伴随特点及影像所见进行分析。有头痛症状者105人（40%）,其中单纯以头痛起病者10人,头痛伴随其他症状起病者41人,头痛在其他症状后出现者54人。头痛因肿瘤生长方向及侵犯部位不同而有较大差异,常见的伴随症状有鼻出血或涕中带血、颈部包块、鼻塞、耳鸣等。提示临床上对不明原因的进行性头痛患者应予以重视,警惕鼻咽癌的可能。     

子宫平滑肌瘤细胞的DNA含量分析

目的分析子宫平滑肌瘤细胞的DNA含量,并与同源的正常肌细胞相比较。方法采用流式细胞术(FCM)对50例子宫肌瘤患者的肌瘤组织和正常肌组织进行DNA含量及细胞周期时相的测定。结果子宫肌瘤组织的DNA指数(DI)和正常肌组织的DI间无显著差异(P＞0.05),但肌瘤组织的S期细胞的百分比(SPF)和细胞分裂增殖指数(PI)显著高于正常肌组织(P＜0.05),肌瘤组织的SPF和PI与肌瘤的大小和患者的年龄无相关性。结论肌瘤组织的增殖活性高于正常肌组织。     

GnRHa对子宫肌瘤雌孕激素和表皮生长因子受体的影响

目的　探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对子宫肌瘤内雌、孕激素受体(ER、PR)、表皮生长因子受体(EGF-R)的影响。方法　测定13例子宫肌瘤患者经GnRHa治疗3月后肌瘤内雌、孕激素受体和EGF-R水平,并以28例未用药肌瘤作对照。结果　 GnRHa治疗组肌瘤内ER、PR、EGF-R水平明显低于对照组。结论　GnRHa除减少肌瘤内ER、PR外,使肌瘤内EGF-R的水平下降可能是GnRHa治疗子宫肌瘤的一个重要机制。     

股份合作制卫生院服务行为的评价

医疗机构产权制度和医疗服务行为存在着某种联系。乡镇卫生院实行股份合作制改造以后,是否会因利益刺激向病人提供过度的医疗服务,是一个普遍关注的问题。研究提示,运作比较规范的改制卫生院因其具有比较长期的市场意识,可能会更注重服务行为的规范化。