一次性输液器头皮针在静脉微量泵给药中的应用

在静脉复合麻醉中，我院麻醉科医生常规采用静脉微量泵给药，所用材料除一般常规器材外还须增加一次性专用延长管、1副一次性7号针头。为了减少一次性耗材的使用和感染发生的机会，提高工作效率，我科2002—2005年采用一次性输液器头皮针（以前废弃）来取代一次性专用延长管、一次性7号针头。并将此方法应用于临床近万例患者，在保证了给药质量的同时为患者节约经济开支和减少操作程序，得到全院医务人员的首肯，现报道如下。     

长春西汀注射液治疗血管性痴呆的疗效观察

目的 探讨长春西汀（Vinpocetine）注射液对血管性痴呆（vascular dementia，VD）的疗效。方法 用随机双盲方法将符合血管性痴呆患者随机分为两组，治疗组32例予长春西汀治疗，对照组30例予胞二磷胆碱，连用3周，分别在治疗前、治疗后进行简易精神状态量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、修订韦氏记忆量表（WMS）检测以判定疗效。结果 治疗组治疗后MMSE、ADL、WMS评分均较治疗前差异有显著性（P〈0．05）；与对照组相比，治疗前两组3个量表分值差异无显著性（P〉0．05），治疗后两组MMsE、wMs评分差异均有显著性（P〈0．05）。结论 长春西汀注射液治疗血管性痴呆的疗效肯定。     

口腔医院门诊临床护理质量的调查分析

目的：了解口腔医院门诊的临床护理质量。方法采取整群抽样方法,从整体护理、患者安全、医院感染控制、专科护理操作技能、健康教育5个方面对某三甲口腔专科医院208名门诊护士的护理质量进行调查,并进行持续质量改进。结果整体护理达标率为75.34%~91.13%,患者安全达标率为31.28%~95.56%,医院感染控制达标率为61.68%~100.00%,专科护理操作技能达标率为78.63%~96.47%,健康教育达标率为88.12%~94.14%。其中,达标率最低的条目为：患者安全方面“患者治疗时有护目措施(如佩戴护目镜等)”(31.28%),医院感染控制方面“牙椅排水管道清洁消毒规范”(61.68%)。结论口腔医院门诊临床护理质量中各条目存在较大差异,护理管理者应根据达标率低的条目进行动态持续性改进,尤其以保障患者安全和预防交叉感染为重点,从而提高口腔门诊临床护理质量。     

妊娠相关血浆蛋白-A与颈动脉粥样硬化斑块及缺血性脑血管病的关系

目的 探讨血清妊娠相关血浆蛋白(PAPP)-A与颈动脉粥样硬化斑块及缺血性脑血管病(ICVD)的关系.方法 116例首次发生颈内动脉系统ICVD的住院患者,包括急性脑梗死(ACI)72例和短暂性脑缺血发作(TIA)44例,另选38例体检者(对照组),均行头颅CT、颈动脉彩色多普勒超声仪及血清PAPP-A检查;根据颈动脉彩色多普勒超声仪检查结果,按斑块性质分为易损斑块组(39例)、稳定斑块组(60例)、内-中膜增厚组(20例)及无斑块组(35例),并对各项检查结果进行组问比较.结果 血清PAPP-A水平,ACI组[(5.64 ±1.92)mlU/L]及TAI组[(5.51±2.01)mlU/L]明显高于对照组[(4.12±1.98)mIU/L](均P＜0.05);各组中易损斑块组的血清PAPP-A水平明显高于无斑块组、内-中膜增厚组及稳定斑块组(均P＜0.05).PAPP-A对易损斑块、ACI、TIA的诊断评估显示曲线下面积(AUC)分别为0.87、0.61及0.57.结论 血清PAPP-A水平可作为诊断颈动脉粥样硬化易损斑块存在的生物学标记物,其血清水平的升高可视为 ICVD的危险因素之一.     

血液透析患者动静脉内瘘的护理体会

当前随着血液透析技术的发展,特别是长期血液透析导管的应用,使得尿毒症患者血管通路的建立方法又丰富了很多,给血液透析患者带来了许多方便,但是患者自体动静脉内瘘的建立仍然是最主要的血管通路,下面笔者就近10多年来对患者的内瘘护理做如下体会.     

HPLC法同时测定咖啡酸片的主药和有关物质含量

目的:建立同时测定咖啡酸片中主药和有关物质含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Diamosil C18,流动相为甲醇-0.15%磷酸二氢钠缓冲液用磷酸调节pH值至4.0)=23∶77,流速为1.0 mL·min-1,检测波长为323 nm。结果:咖啡酸检测浓度线性范围为5.038～100.76 μg·mL-1(r=0.999 7);平均回收率为99.04%,RSD=0.17%(n=9);有关物质各杂质与主峰之间的分离度良好,检测限和定量限分别为16.7、85.3 ng·mL-1。结论:本法简便、准确、专属性好、灵敏度高,可有效控制咖啡酸片的质量。     

防治脑卒中肺部感染对疾病预后的疗效分析

目的:探究与分析脑卒中后重点预防肺部感染对疾病预后的疗效。方法:选取2009年1月～2011年12月间我院收治的脑卒中患者88例,其中缺血性脑卒中57例,出血性脑卒中20例,其他类型11例。将这88例患者根据入院后的处置手段分为A组和B组。A组患者在处置脑卒中的同时重点预防肺部感染,设为实验组;B组患者则单独对其脑卒中进行处置,设为对照组。分别观察两组患者经不同治疗方式后脑卒中的预后情况。结果:经过不同的处置后,A组患者肺部感染人数明显低于B组,P<0.05,具有统计学意义。A、B两组患者在经过15天治疗后恢复日常生活能力的无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。在经过治疗30天、60天、90天后A组患者重新获得日常生活能力的人数均明显高于B组,P<0.05,具有统计学意义。结论:脑卒中后重点预防肺部感染对脑卒中的预后具有积极的作用。     

口腔修复科患者护理满意度的调查分析

目的调查口腔修复科患者对护士的满意度.方法从2011年1~5月就诊于本院修复科门诊的患者中采用随机抽样法进行问卷调查,调查内容包括就诊环境、仪表仪容、服务态度、护理技术、护理控感、卫生宣教内容6项.结果181份有效问卷中,患者对就诊环境满意占53.59%,较满意占46.41%.患者对护士的仪表仪容满意占59.67%,较满意占40.33%.患者对护士的服务态度满意占75.14%,较满意占24.86%.患者对护士的护理技术满意和较满意的占97.79%,认为一般的占2.21%.患者对护理控感认为满意和较满意的占98.34%.患者对卫生宣教认为满意和较满意的占97.80%.调查结果显示大部分患者对本院修复科护士总体水平较为满意,特别是对护士服务态度非常认可,满意的人数占75.14%.结论作为口腔修复科的护理人员,要提高患者对护理工作的满意度,必须要建立和谐的护患关系,为患者提供高质量、全方位的护理服务,不断提高专业水平,加强自身修养,从而保证良好的医疗质量.     

腰椎间盘突出症急性发作即时镇痛效应观察

目的 观察委中放血加针刺腰部夹脊穴与委中放血治疗急性腰痛即时镇痛的临床疗效.方法 将102例门诊病例,按随机数字表法,分为放血组和放血夹脊组,每组51例.各组选取相应的治疗方法 ,并于治疗前后分别记录视觉模拟评分(VAS),统计各组即时镇痛的总有效率.结果 放血组及放血夹脊组治疗前后.VAS评分间差异均有显著性意义(P<0.01);组间比较,放血夹脊组较放血组更能降低疼痛评分(P<0.05).另外,放血组即时镇痛的总有效率为74.5%,放血夹脊组为92.2%,二者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 委中放血加针刺腰部夹脊穴具有较好的镇痛作用,使用综合疗法能提高镇痛效应.     

甘肃省单位自备水源污染情况调查

目的了解自备水源卫生状况,为进一步加强水源卫生管理提供依据。方法2003-2004年对甘肃省64个单位自备水源进行现场调查。结果自备生活饮用水水源,未受污染的仅占29.7%,62.5%水源受到轻度污染,还有7.8%的水源受到严重污染。结论自备水源受污染机会较多,存在一定饮水安全问题,要加强水源卫生管理。