口腔医院门诊临床护理质量的调查分析

目的：了解口腔医院门诊的临床护理质量。方法采取整群抽样方法,从整体护理、患者安全、医院感染控制、专科护理操作技能、健康教育5个方面对某三甲口腔专科医院208名门诊护士的护理质量进行调查,并进行持续质量改进。结果整体护理达标率为75.34%~91.13%,患者安全达标率为31.28%~95.56%,医院感染控制达标率为61.68%~100.00%,专科护理操作技能达标率为78.63%~96.47%,健康教育达标率为88.12%~94.14%。其中,达标率最低的条目为：患者安全方面“患者治疗时有护目措施(如佩戴护目镜等)”(31.28%),医院感染控制方面“牙椅排水管道清洁消毒规范”(61.68%)。结论口腔医院门诊临床护理质量中各条目存在较大差异,护理管理者应根据达标率低的条目进行动态持续性改进,尤其以保障患者安全和预防交叉感染为重点,从而提高口腔门诊临床护理质量。     

Days Matter软件预警功能在口腔专科医院物品效期管理的应用

目的探讨Days Matter软件预警功能对口腔专科医院物品效期自动化管理的效果。方法将科室物品分成仪器设备、耗材(常用和不常用类)两大类物品,运用Days Matter软件导入仪器设备及不常用耗材物品有效期并设置提醒功能。比较使用前后3个月每月护士检查该类物品效期所需平均时间。结果使用前,护士每月检查物品效期所需时间为(97.03±3.63)min,使用后为(26.73±1.19)min,使用前后比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论 Days Matter软件操作简单,能精准监控物品效期,实现数据共享,节省检查时间。     

消耗性物品使用登记表的设计与应用

随着患者法制意识和维权意识的不断增强,医疗纠纷日渐增加,规范医疗收费已是大势所趋。为了提高医疗费用的透明度,我院实施了住院费用清单制度,根据口腔医院“大门诊小病房”的专科特点,让患者对每日费用一目了然。我院设计并应用了消耗性物品使用登记表(表1),让患者及家属对使用的消耗性物品更清楚,避免了多收费、漏收费,减少了费用纠纷的发生,现报道如下。一、表格的设计(表1)表1消耗性物品使用登记表病区:床号:姓名:日期物品(单位)吸痰管(条)执行护士乳胶手套(双)执行护士棉签(包)执行护士看护垫(片)执行护士500ml生理盐水(瓶)执行护士呋…     

拔除下颌阻生第三磨牙术后两种服药方案镇痛疗效比较

目的探讨拔除下颌阻生第三磨牙术后两种服药（散利痛）方案的镇痛疗效。方法将100例患者随机分为两组，试验组（按时服药组）在拔牙术后早期预防性服药，对照组（按需服药组）在麻醉消失后出现疼痛时服药，比较两种服药方案患者术后不同时间疼痛程度、镇痛效果满意度、药物不良反应、24h内睡眠质量及平均用药片数等情况。结果两组患者术后4～48h疼痛程度差异有统计学意义（P〈0．05），而术后2h、3～7d疼痛程度差异无统计学意义（P〉0．05），试验组的总体疼痛程度较对照组低，镇痛效果更佳；试验组24h内睡眠质量较对照组满意度高（P〈0．05）；两组服用止痛药的平均片数基本一致（P〉0．05）。结论拔除下颌阻生牙预防性服用止痛药可以减轻疼痛，提高患者的睡眠质量及满意度。     

颞下颌关节紊乱病可逆性非手术治疗的护理体会

目的 探讨颞下颌关节紊乱病可逆性非手术治疗最有效的护理.方法 对150例TMD患者可逆性非手术治疗护理过程进行了回顾性分析.在护理过程中采用了药物治疗的护理、局部封闭的护理、半导体激光理疗的护理、手法复位的护理、肌功能训练、健康宣教及重点强调心理护理的重要性.结果 150例TMD患者经过护理,141例患者症状可得到缓解.结论 做好TMD患者的护理,在颞下颌关节紊乱病可逆性非手术治疗中起着关键性的作用.     

口腔门诊护士医院感染预防控制执行力的现状调查

目的 了解口腔门诊护士医院感染预防控制的执行力,分析影响执行力的因素并提出相应的管理对策,以提高预防医源性感染的执行力度.方法 采用自行设计的调查问卷通过立意抽样的方法选取珠三角地区14所口腔专科医院或综合医院共178名口腔门诊护士进行调查.结果 口腔门诊护士在补充无菌物品时按消毒H期放置、每次治疗前检查无菌物品包装的完整性、治疗过程手接触地方贴避污膜等环节执行力较好,执行率分别为75.8％、74.2％、73.0％;在四手操作补充物品时使用无菌持物镊未一人一用一灭菌、避污膜穿破后未及时更换、口腔印模调拌器械未一人一用一消毒等,其执行率分别为16.9％、15.2％、11.8％;四手操作普及率为51.7％,有四手操作学习经历的护士占72.5％.结论 口腔门诊护士医院感染预防控制执行力中等,四手操作普及率一般,口腔门诊护士重视医院感染预防控制,但认知水平有待提高,应从多途径提高护士的医院感染预防控制执行力.     

Benex牵引器在微创拔牙中的应用及护理

目的探讨Benex牵引器在微创拔牙中的应用方法、护理配合、清洗消毒与养护。方法回顾总结应用Benex牵引器对64例患者93颗患牙进行拔牙术的护理配合、消毒灭菌和养护。结果采用Benex牵引器拔牙不扩大牙槽窝,手术创伤小,患者术后疼痛轻,效果满意。在Benex牵引器使用的护理配合中,护士不仅要严格执行无菌操作,认真做好健康宣教,及时检查器械的性能,随时关注医生的操作进度,掌握传递器械的时间,及时配合,还要作好心理护理。结论在应用Benex牵引器进行微创拔牙术过程中实施良好的护理配合,不仅可以真正体现的微创拔牙理念,可以避免交叉感染,延长器械的使用寿命。     

广州市口腔专科医院护士工作满意度影响因素调查

目的 调查口腔专科医院护士工作满意度水平并探讨其影响因素.方法 采用护士工作满意度量表(MMSS)对广州市某三级甲等口腔专科医院的171名护士进行问卷调查,分析其影响因素.结果 口腔专科医院护士的工作满意度总均分为(3.23±0.54)分;不同年龄、护龄、编制、职称、职务、学历、对护理工作的态度、性格特点与专业匹配度、择业目的及是否轮值夜班、延迟下班的护士对工作满意度得分不同,差异均有统计学意义(P＜0.05);多元线性回归分析结果显示,延迟下班、择业目的、学历、轮值夜班、性格与专业的匹配度为护士工作满意度的影响因素(P＜0.05).结论 口腔专科医院护士的工作满意度受延迟下班、择业目的、最高学历、轮值夜班、性格特征与工作匹配度因素的影响.医院应关注轮值夜班、延迟下班、年龄25～ 35岁、护龄5～15年、合同护士、护理师、本科以上的护士,采取针对性的管理措施,以提高护士的工作满意度.     

4例血管化自体骨移植同期种植体植入术的围手术期护理

目的探讨血管化自体骨移植同期种植体植入修复颌骨缺损的围手术期护理。方法对4例血管化自体骨移植同期种植体植入修复颌骨缺损的病例进行回顾性总结,分析颌骨重建围手术期的一般护理、术中种植体植入的护理配合、术后骨肌瓣的观察及术后并发症的预防及处理。结果4例患者颌骨重建术后移植骨肌瓣成活,未出现呼吸道梗阻、感染、出血、压疮等并发症。伤口一期愈合,植入种植体与骨结合良好,患者外形满意,咬合关系佳,咀嚼功能恢复良好。结论加强围手术期的护理工作,可有效提高组织瓣种植体的成活率,从而提高手术成功率。     

血管化髂骨肌皮瓣移植修复下颌骨缺损的手术护理配合

目的探讨髂骨肌皮瓣移植修复下颌骨缺损手术的护理配合技巧及要点。方法回顾性分析23例采用髂骨肌瓣移植修复下颌骨缺损患者的临床护理资料．总结手术操作的护理配合要点。结果经手术护士充分的术前准备和密切的术中配合,全部患者手术过程顺利。术中注重体温维持和无菌操作技术,23例患者均未出现血管挛缩现象,血管吻合顺利,术后无血管危象,植骨髂骨肌皮瓣全部成活。结论血管化髂骨肌皮瓣移植修复下颌骨缺损是复杂、精细的手术,充分的术前准备以及密切的手术配合是手术顺利进行的重要保障．术中维持恒定的体温对保证血管吻合质量至关重要．