安徽省二级医院护士执业环境调查分析

目的了解安徽省二级医院护士执业环境现状,为执业环境管理提供参考。方法采用护士执业环境测评量表对安徽省141所二级医院的13 379名护士进行调查。结果护士执业环境测评量表得分70.23(57.15,81.15)分;不同年龄、科室、学历、职称、工作年限护士执业环境测评得分比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论安徽省二级医院护士执业环境处于中等偏上水平;管理者需为护士提供更多学习交流的机会与平台,建立护士参与医院管理与决策的机制,调动护士工作积极性等,进一步构建健康护士执业环境。     

基于护理岗位管理的护士队伍成效建设

目的探讨护理岗位管理的实施效果。方法科学设置护理岗位,并根据护理工作强度和技术难度合理配置护士数量,定期对护理人员进行绩效考核,其薪酬待遇、晋升与护理岗位挂钩。结果实施护理岗位管理后,三类科室各层级护士构成得到良好配比;113名新护士中,19．47％选岗愿意去一类科室工作;一类、二类、三类科室护士满意度大幅提升（P〈0．05,P〈0．01）。结论实施护理岗位管理,可稳定护士队伍,引导护士合理流动,体现护士的工作价值,促进护士队伍健康发展。     

护理管理者培训现状与需求调查分析

目的：了解护理管理者培训需求情况,为加强护理管理人员培训制度提供依据。方法：自行设计调查问卷,对参加短期培训的90名护理管理者进行问卷调查。结果：56.67%的管理者上岗前未经过培训。100%的管理者认为上岗前、后接受培训十分必要。81.11%的管理者认为每次培训时间应以不超过3个月为宜,培训间隔周期应为2年以下。护理部主任培训内容需求主要为卫生行政管理知识,护士长培训内容需求主要为临床管理和技能及人才培养。希望采取不脱产形式培训的护士长较护理部主任比例多。结论：管理者上岗前、后接受培训均十分重要,脱产培训时间宜短或采取半脱产培训方式。培训内容对护理管理者应分层次、分重点进行培训。     

16家三甲综合医院ICU护士专业核心能力及其影响因素的研究

目的：调查ICU护士的专业核心能力,探讨其影响因素,为制定针对性干预措施提供依据。方法：采用描述性相关性的设计方法,于2008年2～3月对我国16家三甲综合医院ICU病房的632名护士进行问卷调查。结果：ICU护士的专业核心能力评分均值为3.66±0.59,线性相关分析显示,ICU护士的年龄、护龄、在ICU工作时间与专业核心能力呈显著正相关,而不同职称、不同ICU层次护士的专业核心能力不同。结论：ICU护士专业核心能力处于中上水平。ICU护士专业核心能力受年龄、ICU不同层次、培训及时间等因素影响。     

急救与重症监护专业护士培训方法的实践与思考

目的 探讨急救与重症监护专业护士的培训方法。方法 遵循系统论的认识路线，着眼于专业护士培训的整体性、关联性的考察，注重收集有关专业护士整体情况的资料，力求从整体上认识和把握专业护士培训的本质、全貌和整个过程。结果 以教育观念、培训目标、课程体系、教师队伍、实践教学、评价方法等方面实践急救与重症监护专业护士的培训方法。结论 在现阶段有组织、有计划、有方案地进行专业护士的脱产培训具有可行性和有效性。     

3例多发骨折致脂肪栓塞综合征患者的救护

脂肪栓塞综合征（FatEmbolismsyndrome）是创伤骨折患者的严重并发症，且发病突然，进展迅速，若诊断治疗不及时，死亡率可达10％～20％[1]。我科自1994年以来治多发性骨折病人107例，其中并发脂肪栓塞3例，经抢救治愈2例，死亡五例，现将救护体会介绍如下。1临床资料本组3例患者皆为男性，年龄分别为20、37、54岁，均因车祸致双下肢多发性骨折，2例并骨盆骨折，3例均并发休克。脂肪栓塞分别发生在骨折伤后9、36、48小时，均以肺型呼吸衰竭为主。其中2例腋下、前胸部出现散在瘀点，活检证实为脂肪栓塞。显例突然呼吸困难、发组、抽搐、神志…     

活检钳不同预清洗方法的清洗质量评价

目的探讨活检钳3种不同预清洗方法的清洗质量。方法选择2014年5—8月某院使用后的宫颈活检钳（180件次）,随机分为A、B、C 组,每组60件次。A组对明显可见污染物进行预冲洗,B组浸泡于1∶500超浓缩酶液5 min,C组浸泡于1∶500超浓缩酶液5 min,并在水面下反复开合活检钳至少10次,同时对齿缝、沟槽处进行刷洗。3组不同预清洗后的活检钳均采用带光源放大镜目测、潜血试验及ATP生物荧光法进行清洗质量检测。结果采用带光源放大镜目测法进行清洗质量检测,A、B、C组器械合格率分别为60.00%、63.33%、80.00%;采用潜血试验进行检测,A、B、C组器械合格率分别为35.00%、50.00%、75.00%;上述两种检测方式均显示 C组器械合格率高于A、B组（均P＜0.05）。采用ATP生物荧光法检测,A、B、C组器械合格率分别为95.00%、98.33%、100.00%,3组比较差异无统计学意义（χ2=3.580,P=0.167）。A、B、C组不同清洗质量检测方法合格率比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论活检钳类器械机械清洗前酶液浸泡,手工预清洗时配合反复开合手柄能明显提高清洗质量;目测结合潜血试验是较为理想的清洗质量检测方法。     

情景教学法在预防ICU轮转护士发生护理风险事件中的效果评价

目的 探讨情景教学法在降低ICU轮转护士护理风险事件发生中的作用。方法 将2015年1月至2016年1月在安徽省立医院ICU轮转的65名护士采取随机数字表法随机分为观察组31名（采用情景教学法教学）,对照组34名（采用传统教学法教学）,比较两组对象在发生ICU护理风险事件概率上有无差异以及本科室人员对轮转护士满意度情况。结果 观察组护士的护理风险事件发生率低于对照组（P<0.05）,且医护人员对观察组护士满意度得分（92.7±82.53）分高于对照组（87.2±42.44）分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 情景教学法培训ICU轮转护士,可降低ICU护理风险事件发生率,提高轮转护士综合能力,提高医护团队协作能力。     

基于CNKI数据库的国内护理学教学文献计量学可视化分析

目的分析我国护理学教学的研究现状和发展趋势,为探索护理学教学研究提供参考。方法数据来源为中国知网网络出版总库(CNKI),检索关于护理学教学的文献,用Note Express建立数据表格并用Wps Excel对检索出的文献从文献发表年度、来源数据库、基金资助、期刊分布、被引频次、下载频次、高频关键词角度进行计量学可视化分析。结果共得到30 566篇文献,文献数量呈现快速增长,近八年来的发文数量每年2 000多篇,研究热度高;文献主要来源于中国学术期刊网络出版总库,占比为95.2%;受省部级以上基金资助文献390篇,占比为1.3%;发表文献最多的期刊是卫生职业教育和护理研究;被引频次10次以上的文献共有2 000篇,占总文献比例为6.5%;下载频次最多的是6 217。除掉与检索主题词相关的术语外,排在前三的关键词是教学方法、教育、教学改革。结论我国护理学教学内容、教学方法和人才培养模式的研究越来越多,但缺少符合课程人才特点的新型教学方法,需加大政府支持进行系统深入研究,并要加强支持具体教学成果的应用推广。     

定位协作抢救模式在模拟心搏呼吸骤停病人中的应用

[目的]为了使心肺复苏时团队抢救有序,缩短急救措施落实到位时间。[方法]把急诊科60名护理人员每3人一组组合成20个观察组,先采用传统组织抢救模式,再采用定位协作抢救模式,遵循《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》,使用挪威LF03955U全功能急救模拟人,在急诊抢救室抢救模拟心搏呼吸骤停病人,并全程录像,比较两模式急救措施落实到位的时间。[结果]定位协作抢救模式急救措施全部落实到位的总时间、第一次除颤时间、人工气道建立的时间、100%纯氧(机械通气)通气时间、静脉通道建立的时间、肾上腺素应用时间、胸外按压中断时间较传统组织抢救模式均缩短(P<0.01)。[结论]心肺复苏时采用定位协作抢救模式,使抢救有序,缩短了急救措施落实到位的时间。