妊娠期肝内胆汁淤积症临床干预出生新生儿护理体会

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症临床干预出生患儿护理方法.方法:对116例因孕母ICP导致早产收住的惠儿进行有效护理.结果:本组116例早产儿取得较满意护理效果.结论:积极有效的护理干预可降低因孕母1CP导致的早产儿死亡率、减轻并发症.     

ICU病人气管置管意外脱管分析

建立和保持通畅的气道是ＩＣＵ复苏和抢救的最重要环节 ,而气管置管 (包括经鼻腔气管插管、经口腔气管插管和气管切开置管 )则是实现这一目标的重要措施 ,意外脱管是气管置管最严重的并发症 ,可引起急性缺氧 ,甚至循环骤停[1] ,直接导致病人死亡。本人统计 1994年 1月～ 2 0 0 0年 1月我院ＩＣＵ2 4 9例气管置管患者 ,对出现意外脱管的 2 1例患者综合分析发生原因。1　临床资料本组患者男 152例 ,女 97例 ,年龄 3岁～ 92岁。置管原因 :术后麻醉未恢复 10 8例 ,急性Ⅰ型呼吸衰竭 7例 ,慢性Ⅱ型呼吸衰竭 34例 ,有机磷农药中毒18例 ,颅脑外伤 2…     

国家早期预警评分在急诊抢救室患者中的应用效果

目的 探讨国家早期预警评分（NEWS）对急诊抢救室患者病情和24 h转归的评估效果。方法 选择2015年5~7月安徽省立医院急诊抢救室收治的患者2 207例为研究对象,统计分析不同NEWS患者的去向及24 h转归。结果 2 207例患者的NEWS得分为0~17分,其中无风险和低风险的患者1 701例,中风险患者231例,高风险患者275例。在3组患者中,病死率分别为0、2.64%和10.91%,ICU入住率分别为0.88%、10.82%和13.45%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 NEWS能较好地评估急诊抢救室患者的病情和24 h转归。     

心理一致感对妇产科护士包容型领导及隐性缺勤的中介效应

目的 探讨妇产科护士心理一致感对包容型领导与隐性缺勤关系的中介效应。 方法 以安徽省16个地市二、三级医院的1 080名妇产科护士为研究对象,通过一般资料调查问卷、斯坦福隐性缺勤量表、包容型领导量表和心理一致感量表收集相关资料,采用结构方程模型等方法完成数据分析。 结果 妇产科护士包容型领导得分（29.12±6.83）分,心理一致感得分（59.21±7.75）分,隐性缺勤得分（19.19±4.36）分。包容型领导、心理一致感与隐性缺勤呈负相关,心理一致感与包容型领导呈正相关（均P＜0.05）。结构方程模型显示,心理一致感在包容型领导和隐性缺勤的关系中起部分中介效应,中介效应占比为41.732%。 结论 妇产科护士心理一致感在包容型领导与隐性缺勤间起部分中介效应,改善护士心理一致感有助于降低其隐性缺勤的发生。     

三级医院护士职业倦怠感现状调查与分析

目的:了解护士职业倦怠感现状,为管理者和护士自身找出降低职业倦怠感的有效措施提供依据。方法:运用方便抽样的方法抽取安徽省6所三级医院的3497名护士进行职业倦怠测量。结果:6所三级医院的护士情感衰竭得分为(27.09±11.78)分,处于重度倦怠水平;去人格化得分为(7.88±6.67)分、个人成就感得分为(35.15±8.37)分,均处于中度倦怠水平;6所三级医院的护士职业倦怠感高于常模的水平(P0.01)。工作编制不同的护士职业倦怠感各维度得分比较差异有统计学意义(P0.05),非事业编制的护士职业倦怠感较编制护士严重;不同科室护士情感衰竭和个人成就感得分比较差异有统计学意义(P0.05);不同年龄段护士情感衰竭、去人格化、个人成就感得分比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:医疗相关政府部门、医疗机构和护理管理者应联合起来,积极发掘影响护士职业倦怠感的影响因素,采取针对性措施以降低护士职业倦怠感。     

国家早期预警评分在急诊抢救室患者中的应用效果

目的 探讨国家早期预警评分(NEWS)对急诊抢救室患者病情和24 h转归的评估效果.方法 选择2015年5~7月安徽省立医院急诊抢救室收治的患者2207例为研究对象,统计分析不同NEWS患者的去向及24 h转归.结果 2207例患者的NEWS得分为0~17分,其中无风险和低风险的患者1701例,中风险患者231例,高风险患者275例.在3组患者中,病死率分别为0、2.64%和10.91%,ICU入住率分别为0.88%、10.82%和13.45%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 NEWS能较好地评估急诊抢救室患者的病情和24 h转归.     

实行院内护理岗位资质认证的探讨

[目的]培养特殊护理岗位护士的临床实践能力,保证病人安全。[方法]选择需要认证的科室,制定认证标准,编制专科教学大纲和教材,实施培训、考核、发证。[结果]选择的9个科室有4个科室顺利完成认证工作;4个科室的培训合格率分别为：手术室98．3％、肿瘤化疗科93．1％、ICU92．3％、急诊急救82．9％;培训后肿瘤化疗科和ICU病房的主要护理质量指标明显改善。[结论]实行护理岗位资质认证培训,能提高护士岗位胜任能力,提高护理质量。     

质量反馈理论在新型冠状病毒肺炎病区护理合作管理中的应用

目的探讨质量反馈理论在新型冠状病毒肺炎病区护理合作管理模式中的应用效果。方法构建质量反馈整体管理框架,成立质量反馈小组,制定评价指标,采用问卷星和微信小程序收集数据,统计患者治愈率、出院人数、护理人员发生晕厥和呕吐次数、穿脱防护服整体流程感观值和护理人员人均工作量,在实施护理合作管理模式中持续质量改进。结果病区运行质量反馈护理合作模式以来,患者治愈率90%;出院人数81人;护理人员119人晕厥发生率为0,呕吐发生率1.68%;穿脱防护服整体流程感观值在七周的过程中有统计学意义(P<0.01),舒适度有明显提高;护理人员工作量七周过程中有统计学意义(P<0.01),人均工作量有明显减少;感染率0。结论质量反馈理论应用于新型冠状病毒肺炎病区护理合作管理模式有利于新型冠状肺炎病区工作顺利地开展,保证了护理质量,保障了护理人员的身心健康,为战胜疫情提供了一定的帮助。     

深低温冻存不同时间对脐血细胞质量的影响

本研究旨在探讨不同冻存时间的脐血干细胞复苏后的回收率,并分析冷冻复苏的细胞对患者植入速度的影响。20份经-196℃液氮低温保存1-10年的脐血干细胞标本,比较冻存前（脐血库提供资料）和复苏后的细胞活率、总有核细胞数（TNC）、CD34＋细胞和粒-巨噬细胞集落形成单位（CFU-GM）的数量,并分析复苏后的细胞回收对移植受者植入速度的影响。结果表明,不同冻存时间对复苏后干细胞的回收率没有影响。经冻存复苏后,细胞活存率为（92．75±2．55）％,TNC、CD34＋细胞数和CFU-GM的回收率分别为89．9％、84．8％和84．3％,与冻存前相比明显减少（P=0．000）,但细胞数量的下降对移植患者中性粒细胞和血小板的植入时间均无影响。冻存后TNC和CD34＋细胞数量与冻存前数量有很大的相关性（r=0．954;r=0．931,P=0．000）,而CFU-GM的相关性弱（r=0．285,P=0．223）。结论：冻存和复温过程会-定程度上损伤脐血干细胞,导致细胞丢失,但不会影响移植的效果。