妙用马兰治肝病

妙用马兰治肝病３６１００５厦门大学海外教育学院中医部周海虹马兰为菊科植物马兰Ｋａｉｌｍｅｒｉｓｉｎｄｉｃａ（Ｌ．）Ｓｃｈｕｌｔｚ－Ｂｉｐ的根茎或全草，又称田边菊、散血草、鱼鳅串。性味辛平，微苦。具有清热解毒、止血利尿、散结消肿的功效。本品《日华子本草...     

电针对抑郁症模型大鼠行为学、血浆COR及海马PKA、PKC表达的影响

目的：探讨针刺治疗抑郁症的作用机制。方法：将32只健康SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、电针组和马普替林组,后3组进行大鼠抑郁症造模。电针组于实验第2d起电针“百会”“印堂“足三里”“丰隆”穴,隔日1次;马普替林组于实验第2d起灌服盐酸马普替林,每目1次。3w后观察大鼠行为学以及血浆中皮质醇（COR）含量和海马区蛋白激酶A（PKA）、蛋白激酶C（PKC）表达的变化。结果：抑郁症模型大鼠体重增长缓慢,水平和垂直活动及糖水消耗量均明显减少;血浆COR浓度明显升高;海马区PKA、PKC蛋白表达明显减弱。电针组大鼠行为学得分、糖水消耗及体重增长与模型组比较无明显差异,但血浆COR浓度明显降低,且接近正常,并能有效地逆转抑郁大鼠海马PKA、PKC的阳性表达数量。马普替林组则能显著提高大鼠对糖水的消耗量、显著降低血浆COR,并明显提高PKA、PKC在海马区域的表达。结论：大鼠抑郁模型存在下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPAA）的功能紊乱,电针可调节HPAA的功能指标,其作用机制可能是通过调节海马细胞信号转导通路相关酶的功能而实现的。     

社区卫生服务机构改变患者就医模式的初步探索

目的　初步探索社区卫生服务机构是改变患者就医模式的有效方法。方法　选 1996～2 0 0 2年首医大附属复兴医院月坛社区卫生服务中心及下属 9个社区卫生服务站代表所要研究和干预的社区卫生服务机构 ,同期复兴医院院本部代表所要研究的三级医院。比较两者同期门诊量的变化 ,通过对复兴医院所在的月坛地区的居民进行随机问卷调查 ,研究他们 1996～ 2 0 0 2年每年的就诊意向。结果经过复兴医院月坛社区卫生服务中心 6年来的实践 ,门诊量逐渐上升而同期复兴医院院本部的门诊量逐渐下降。同时月坛地区的常住居民的随机问卷调查显示居民的就医模式己较前发生改变。结论　社区卫生服务机构通过提供社会 心理 生物模式的全科医疗服务、健康教育、与三级医院建立双向转诊制度等方法 ,改变患者的就医模式是有效和可行的。     

补土升阳泻火法治疗复发性口腔溃疡50例

脾胃气虚，运化失健，水谷不化精气而下流，成为湿浊，蕴结生热，与肾间相火相合形成阴火，复而上冲是引起复发性口疮的重要机理之一，临床上以舌淡中淡胖，苔黄腻或白厚为辨证要点。用补土升阳泻火法的代表方剂补脾胃泻阴火升阳汤加减治疗５０例，结果：治毹８例，有效１９例，无效３例，总有效率为９４％《     

Study on effects of Zhi Zi(Fructus gardeniae) on non-alcoholic fatty liver disease in the rat

OBJECTIVE:To investigate the effects of Zhi Zi(Fructus Gardeniae) on non-alcoholic fatty liver disease(NAFLD) induced by a high-fat diet in the rat.METHODS:A rat model of NAFLD was established using a high-fat diet.Twenty one rats were randomly divided into a normal group,a model group and a Zhi Zi treatment group,7 rats per group.Drinking water and the drug were intragastrically administrated for 5 weeks.Samples were then taken to observe pathological changes of the liver tissue(HE staining);changes in the fat metabolism pathway e.g.triglyceride(TG) and free fatty acid(FFA) content;alterations in liver function,i.e.serum alanine aminotransferase(ALT) and aspartate aminotransferase(AST) activity;and differences in tumor necrosis factor α(TNF-α) and P-IkB protein expression in the liver tissue.RESULTS:Fatty degeneration and vacuole-like changes of different degrees occurred in hepatic cells of the model group.Markers for fat metabolism,serum ALT and AST activities,and expressionof TNF-α and P-IkB proteins in liver tissue significantly increased.Fat metabolism in the Zhi Zi group significantly reduced,as shown by a drop in marker levels.Serum ALT and AST activities,and expression of TNF-α,P-IkB proteins in liver tissue were also significantly decreased in this group.CONCLUSION:Zhi Zi has a very strong inhibitory action on lipidosis and inflammatory injury in the rat model of NAFLD.This mechanism may possibly be related to the inhibition of the free fatty acid metabolism pathway.     

均匀设计在中药复方研究中的应用分析

均匀设计(Uniform design)是一种适用于多因素-多水平试验的试验设计方法,其在减少试验次数、防止试验意外和便于现代统计数据处理方面具有优势,较之以往的试验设计方法更加方便、可操作性强、预测性好,为中药复方的配伍理论研究及制剂工艺优化展开了一条新的探索思路和方法。但是均匀设计的应用在指标评价、复方药物(因素)范围的选择、因素和水平的设定以及因素间的交互作用等方面具有一定局限性,该法在中药复方的研究运用尚有很大空间可待发展。     

马普替林对CUMS抑郁模型大鼠血清铜锌钙镁含量的影响

目的探讨部分金属元素铜、锌、钙、镁与抑郁症之间的关系。方法健康雄性SD大鼠36只,随机分为3组。采用Katz刺激方法制备CUMS抑郁模型。结果采用孤养和CUMS刺激方法成功制备动物抑郁模型。模型组血清铜含量较正常组明显升高、模型组血清锌含量较正常组明显降低;而马普替林组较模型组比较均能够逆转上述改变;关于钙和镁未发现其差异性。结论微量元素锌和铜与抑郁症密切相关,其机制可能与突触可塑性、内分泌、神经递质等因素相关。     

非预防医学专业医学生预防医学社区见习效果定性研究

目的 了解临床学习阶段医学专业本科生预防医学社区见习的效果。方法 采用专题小组访谈、重要知情人访谈等定性研究技术，对临床医学专业2000级参与预防医学理论课和社区实习的本科生12人进行调查。结果 临床医学本科生进行预防医学社区见习很有必要；社区见习的学时应增加；学生对社区见习感兴趣的前5位内容为：慢性病管理的知识、现场调查的基本技术、全科医生服务的内容、预防医学在社区卫生服务中的作用、全科医生进行临床预防服务的模式；以师资团队形式带教的效果令学生满意。结论 安排临床医学本科生社区见习是必要的，应增加社区见习的时间。实习内容需要以学生的需求和预防医学学科的特点为中心，在教学中应发挥师资团队的教学优势。