前哨淋巴结定位在Ⅱ型子宫内膜癌术中应用的研究进展

美国国家综合癌症网（NCCN）指南推荐前哨淋巴结（SLN）检测可作为子宫内膜癌（EC）手术分期的系统性淋巴结清扫术的替代方法。大量研究证明,SLN定位切除在早期EC分期术中安全可行,不影响肿瘤结局,同时可最大程度地减少手术并发症。Ⅱ型EC具有高度侵袭性,宫外转移及淋巴结转移率高,危险因素不确定,预后差。准确识别淋巴结转移可为准确分期和预测预后提供重要依据。近年来,SLN定位应用于Ⅱ型EC中的应用的研究进展迅速,Ⅱ型EC患者采用SLN定位切除,既要考虑益处,又要谨慎风险。期待更多关于SLN定位技术与Ⅱ型EC的大规模研究,给患者提供精准的个体化治疗。     

全膝关节置换术两种股骨假体定位的比较

[目的]探讨应用陀螺仪股骨髓外定位截骨行全膝关节置换的可行性及临床疗效。[方法]回顾性分析2019年3月一2020年1月行初次全膝关节置换的53例患者(61膝)的临床资料,其中27例使用陀螺仪髓外定位股骨侧截骨行全膝关节置换术(髓外组),34例行传统髓内导向杆定位股骨侧截骨全膝关节置换术(髓内组),比较两组临床疗效。[结果]所有患者均顺利完成手术,髓外组的手术时间、股骨截骨时间均少于髓内组(P<0.05);髓外组的术中失血量、术后引流量均少于髓内组(P<0.05)。两组患者术后3个月膝关节KSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前、术后的髋膝踝角及术前、术后股胫角差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]全膝关节置换陀螺仪股骨髓外定位截骨疗效较好,能减少手术时间,降低术中失血量和术后引流量。     

双定位像结合DoseRight技术降低外伤儿童胸腹部CT检查辐射剂量的可行性研究

目的探讨采用正侧位定位像结合DoseRight技术进一步降低外伤儿童胸腹部CT检查辐射剂量的可行性。方法前瞻性连续搜集行胸腹部CT检查的0~16岁外伤患儿207例,随机分配到实验组和对照组,实验组采用胸腹部正侧位定位像定位扫描,对照组只采用正位定位像定位扫描,两组患儿均采用DoseRight技术。记录患儿的CTDIVOL及DLP并对比分析,然后对胸腹部CT图像质量进行主观及客观评价。结果实验组患儿胸部及腹部平均DLP较对照组分别降低22.8%和24.1%,差异具有统计学意义(t=-5.7,-5.9;P﹤0.05)。右侧胸大肌处实验组SD值高于对照组而SNR低于对照组,差异有统计学意义(t=4.84,-4.96;P﹤0.01);第5腰椎椎旁肌肉区SD值高于对照组而SNR低于对照组,差异有统计学意义(t=3.93,-3.86;P﹤0.01);其余兴趣区在SD及SNR的差异无统计学意义。实验组和对照组患儿胸腹部图像质量的主观评分差异无统计学意义。结论双定位像结合DoseRight技术能够降低外伤儿童胸腹部CT检查的辐射剂量并保证图像质量,值得应用推广。     

探讨ECG技术辅助PICC尖端定位的临床应用效果

目的 探究ECG技术辅助PICC尖端定位的临床应用效果.方法 从我院2016年11月-2019年11月选取90例行PICC置管的患者,将患者随机分成两组,每组45例,一组为对照组,采用常规穿刺方式.另一组为观察组,采用ECG技术辅助穿刺.观察比较两组患者置管异位发生情况,以及导管末端深度情况.结果 观察组患者的置管异位发生率4.44%,明显低于对照组26.67%,两组数据存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.观察组导管末端在上腔静脉下1/3处为97.78%,明显高于对照组46.67%,两组数据存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 ECG技术辅助PICC导管尖端定位能够帮助精准定位,减少导管异位,有利于判断导管尖端位置.     

磁珠法解析奈非那韦抗多发性骨髓瘤作用蛋白

目的采用磁珠法捕获与奈非那韦抗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)相关作用蛋白,并对其进行分析,为探明奈非那韦抗MM作用机制提供理论依据。方法将环氧基磁珠和奈非那韦偶联,然后与MM.1S细胞蛋白裂解产物共孵育,结合奈非那韦作用蛋白,通过缓冲溶液解离奈非那韦偶联蛋白,进行SDS-PAGE(sodium dodecyl sulphate-polyacrylamide gel electrophoresis)电泳和银染分析,对胶上蛋白进行高分辨质谱鉴定,再通过GO(Gene Ontology)数据库和KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)数据库预测蛋白质参与的生物学意义。结果奈非那韦捕获蛋白中可信度较高的蛋白:L-乳酸脱氢酶、核糖体蛋白S3和电压依赖性阴离子选择性通道蛋白1。上述蛋白与肿瘤细胞增殖关系密切。生物信息学分析发现奈非那韦可能和其他潜在生物学功能相关,例如:碳水化合物代谢、脂代谢以及嘌呤代谢等。结论采用一种简单、高效的捕获靶蛋白新方法,为挖掘奈非那韦抗MM作用靶点奠定了理论基础,为药物新靶标筛选和潜在生理功能提供新的思路和方法。     

现代医院管理最亟须的特质是“精准”

医院的精细化管理,就等于精准、高效的管理吗?我们到底需要怎样的现代医院管理?现阶段,我国医院管理最主要、最急需的特质是精准,包括精准站位、精准定位、精准走位和精准落位。准确政治站位,需要始终牢记“为了谁、依靠谁”。党的十九大报告中,明确指出实施健康中国战略,要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位、全周期的健康服务。     

浅谈树立正确的历史教材观

教材与高考之间存在着密切的关系,本文试从高考与教材、教师与教材、学生与教材之间的关系来论述正确的教材观对高考的重要性.     

成语教学——一个亟待开发和建构的领域

一、成语教学的现状和不足1.语文教学的盲点——长期以来,教师对成语不可谓不重视,但基本都是基于成语是个必考的知识点而已,从高一开始就要求学生掌握所接触的,有甚者还要求学生每天摘抄或背诵一定量的成语,但这种做法只能称作积累,而非教学。只记不教,只记不学,因而成为了语文学习中的一个盲点。2.知识呈现零散无序——语文教材成语知识零散无     

文献标志码

文献标志码是按照《中国学术期刊(光盘版)检索与评价数据规范》规定的分类码,其作用在于对文章按其内容进行归类、以便于文献的统计、期刊评价、确定文献的检索范围,提高检索结果的适用性等。具体如下:A—理论与应用研究学术论文(包括综述报告),B—实用性技术成果报告(科技)、理论学习与社会实践总结(社科),C—业务指导与技术管理性文章(包括领导讲话、特约评论等),D—一般动态性信息(通讯、报道、会议活动、专访等);E—文件、资料(包括历史资料、统