~(125)I标记抗Flt4多抗的制备及对淋巴结定位的动物实验

目的　研究氯胺T法标记兔抗鼠血管内皮生长因子受体 3的多克隆抗体 (Flt4PcAb) ,以此探索Flt4PcAb对体内淋巴结的导向定位能力 ,旨在为前哨淋巴结 (sentinellymphnode,SLN)的特异性定位提供实验依据。方法　应用氯胺T法对Flt4PcAb行12 5I标记 ,对标记产物行性质鉴定并进行大鼠体内导向定位实验。结果　标记率为 39.5 % ,标记产物比活度为 1.75MBq/μg ,放化纯度为 95 .4 % ;标记产物性质稳定 ,无热源 ;动物实验显示淋巴结与血液及各脏器单位重量的放射性比值较高。结论　Flt4PcAb具有良好的淋巴结的导向定位能力 ,是探索SLN准确定位的新途径。     

上颌快速扩展最佳时机的初步研究

目的:通过患者年龄、牙龄、骨龄,对上颌快速扩展扩弓效应的相关性分析,期望发现应用上颌快速扩展的最佳时机。方法:选择需上颌横向扩展的患者30例,年龄11～14岁,平均12.30岁,进行上颌快速扩展。摄左手腕掌指骨片,扩展矫治前后的上颌前部咬合片、头颅正位定位片。利用SPSS11.0软件包对数据进行t检验、多元线性回归、多元逐步回归分析。结果:年龄相近,扩展效应不一;骨龄与扩展效应具有一定的相关性,偏回归系数为-6.440,P值为0.045;牙龄与扩展效应具有高度相关性,偏回归系数为-1.289,P值为0.000。随着上颌第二恒磨牙的萌出、生长和建牙合,扩展效应明显下降。结论:在上颌第二恒磨牙萌出前进行上颌快速扩展,可在较短的治疗时间内获得所需的骨骼效应。     

改进定位合平面板

改进定位合平面板华得昕制作全口义齿采用定位平面板检查前牙区堤与瞳孔连线、后牙区堤与两侧耳屏鼻翼连线平行与否时，凭目测有时准确性差。笔者试对平面板加以改进，使其操作简便，检查结果准确且快。现介绍于下。制作：用长１６ｃｍ，直径０．８ｃｍ金属杆垂直固定于平...     

P波形态改变对PICC尖端定位作用的价值

目的 探讨在PICC置管过程中,使用腔内心电定位技术P波的形态改变对PICC尖端定位的指导作用及心电稳定性分析.方法 选取安徽省胸科医院2019年1月至2020年3月的80例肿瘤患者行PICC置管时,从P波振幅变高开始,每送入1 cm打印心电图的变化并记录所对应的导管长度.判断4类不同P波,即P波振幅达到QRS波的50％ ～80％、高尖P波、双峰P波、双向P波的引出率、上腔静脉与右心房的交界处(CAJ)的到位精确率.同时观察心电波形的稳定性情况.结果 80例患者中,1例P波无任何变化,摄片示头端位置正常,无异位.P波振幅达到QRS波的50％ ～80％的引出率为62.50％(50/80),CAJ到位精确率为76.00％(38/50);高尖特征P波的引出率为52.50％(42/80),CAJ到位精确率为38.10％(16/42);双峰P波引出率为88.75％(71/80),CAJ到位精确率为81.69％(58/71);双向P波引出率为91.25％(73/80),到位精确率为63.01％(46/73).4种P波引出率及到位精确率比较,差异有统计学意义(P<0.05).心电稳定与心电不稳定患者身高、置管长度、基础P/R比值差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腔内心电图定位技术稳定性好,双峰P波在指导PICC尖端定位的引出率及精确率高,对PICC导管尖端最佳位置定位有良好的应用价值.     

应用X线头颅定位片测量儿童腺样体

目的:探讨侧位X线头颅定位片在儿童腺样体测量中的应用价值。方法:利用X线曲面体层全景机对45例临床考虑腺样体增生的3～13岁儿童行侧位X线头颅定位摄片,其中40例同时用普通X线机摄常规鼻咽侧位片;然后对X线片进行质量评价和腺样体的测量。对X线片质量采用χ2检验进行统计学分析。结果:侧位X线头颅定位片的摆位简单、准确,可重复性强,对鼻咽部各类结构显示良好。以骨性标志蝶骨翼板根部和枕骨斜坡颅外面连接点,结合下颌骨下缘和蝶鞍垂体窝,作为摄片质量评价的参照。以蝶骨翼板根部和枕骨斜坡颅外面连接点显示清晰,下颌骨下缘和蝶鞍垂体窝边缘锐利、清晰,同时要求腺样体等软组织结构显示清晰为合格片标准。45例侧位X线头颅定位片,完全标准34例,达标率76%。40例常规鼻咽侧位片,完全标准21例,达标率53%。侧位X线头颅定位摄片的质量显著高于常规鼻咽侧位片(P<0.05)。结论:相对于常规鼻咽侧位片,侧位X线头颅定位片具有可操作性强、成像质量高的优势,便于对属于软组织结构的腺样体进行测量,是儿童OSAHS首选的影像学检查方法。     

颅面部发育的基因调控(第一部分)

脊椎动物的头部结构复杂,其生长发育受到基因水平的调控.越来越多的证据表明一些基因家族在控制颅面部的形态发育.目前有关的实验主要集中在homebox基因缺失和获得功能后转基因鼠的研究.已证明Hox基因族在颅面复合体的形态发育中起到了重要的作用.转基因小鼠实验中,通过定位阻断其中一些基因的作用导致了一系列和人类颅面部畸形类似的畸形.本文对有关颅面部发育的基因调控的目前研究情况作以综述.     

西安市唐代遗址出土人颅骨标本的龋病研究

调查唐代遗址出土的人颅骨标本的龋病流行状况,为认识龋病在人类进化过程中的演化规律提供相关依据.方法同一研究者采用同样的判断标准,观察并记录了西安市长安区唐代遗址出土的62具人颅骨全部631颗牙齿(均为恒牙)的龋病状况.计算了总患龋率及不同年龄组、不同性别组、不同牙位组研究对象的患龋率,并对不同研究对象患龋率的差异进行统计学分析.结果本组共有39例标本患龋,患龋率为62.9%,龋齿率为14.6%.从龋患在牙面上的分布看,牙根面(颈部)龋最多,占全部龋患牙面的33.3%;其次为(牙合)面龋,占28.7%.从龋患在牙位上的分布看,龋齿率:第三磨牙>第二磨牙>第一磨牙.不同年龄组中男性与女性的龋齿率及总体龋齿率差异均无统计学意义(P>0.05).结论龋病在唐代已相当普遍,但其患龋率低于现代人.龋病患病率随着人类进化及社会生产力的提高而不断增高.     

FrnkelⅡ型矫治器对儿童上气道矢状径的影响

目的　探讨Fr¨ankelⅡ型功能矫治器对儿童上气道变化的影响。方法　随机抽取经Fr¨ankelⅡ型矫治器治疗的安氏Ⅱ类1分类错患儿20例,其中男、女各10例,年龄9~10岁,比较其X线头颅定位侧位片中上气道矢状径在治疗前后的变化。结果　治疗后,儿童骨性鼻咽(PNS-Ba)、Mcnamara线、软腭-软腭后咽壁距(SPP-SP- PW)、舌咽部最小距离(P-T)和喉咽部会厌谷-下咽壁距(V-LPW)明显增大,与腺样体有关的两项测量指标(Ad1- PNS,Ad2-PNS),以及悬雍垂-中咽壁距(U-MPW)、舌咽后气道间隙(TB-TPPW)治疗前后无显著性差异。结论　Fr¨ankel Ⅱ型矫治器能明显增加儿童上气道的矢状径宽度。     

吲哚菁绿在胸腔镜肺小结节手术定位中的应用价值

目的 探讨吲哚菁绿在胸腔镜下肺小结节手术定位中的应用价值。方法 回顾性分析2020年10月至2021年2月采用吲哚菁绿进行术前定位并接受胸腔镜下肺小结节(直径小于1 cm)切除术的45例病例资料,对患者的年龄、病灶直径、结节距胸膜距离、结节密度、吲哚菁绿定位成功率、定位时间、并发症发生率、病理结果进行分析。结果 吲哚菁绿定位靶病灶的成功率100%,平均结节大小6.3 mm,结节距壁层胸膜(10±11)mm,59枚结节定位后CT扫描发现局部少量气胸13例(22.0%),少量出血4例(6.7%),手术成功率100%,术后病理证实肺腺癌43例(72.9%)。结论 吲哚菁绿在胸腔镜下肺小结节手术定位中定位成功率高,安全性良好。     

CT引导下新型定位器在胸腔镜肺小结节手术中的应用

目的:评估一次性肺结节定位针用于肺部微小结节及磨玻璃结节术前定位的安全性与有效性。方法:2020年7月1日～9月2日,在CT引导下行经皮穿刺软线爪钩定位肺小结节患者60例,所有患者随后行胸腔镜手术切除结节。结果:共定位结节63个。病变直径4～18mm,中位数8mm。其中实性结节3例、部分实性结节8例、纯磨玻璃结节52例。穿刺轻微并发症发生率为36.5%(23/63),其中无症状气胸21例、肺内血肿2例,均无需特殊处理。术中辅助定位成功率98.4%,切除率100%。结论:采用软线爪钩定位用于术前肺小结节及磨玻璃结节定位安全、有效、便捷。该技术门槛低、效果好,适合广泛推广。