便携式显微镜/远视镜实时观察和记录系统的低成本组建

目的：为轻便型视屏神经外科配备便携式显微镜/远视镜实时观察和记录系统。方法：系统由显像设备、成像设备和支架组成。显像设备为Dell便携式计算机;成像设备包括DFK-21AU04 USB CCD摄像头、Computar MLH-10×macro镜头和COPL-40-W同轴光灯头复合体;支架为改造的MA241102便携式气动弹簧摇臂式支架。通过视屏观察（15 cm）深瓶中的干豆、切开的新鲜石榴及成年SD大鼠活体颈总动脉分叉部;在视屏图像引导下阻断成年SD大鼠大脑中动脉。结果：Qy/Fx-0810-Mi/Ma便携式实时观察和记录系统小巧轻便、廉价实用,能够从不同角度观察手术野,工作距离超过54 cm,视屏图像清晰、逼真、有立体感且与实际操作同步。结论：可低成本组建适合轻便型视屏神经外科的便携式显微镜/远视镜实时观察和记录系统。     

经食管心房起搏转复心房扑动50例临床观察

近年来 ,许多研究报道经食管心房起搏 ( TEAP)可安全有效地终止心房扑动 (房扑 ) ,或转为窦性心律、心房颤动 (房颤 ) ,且简单易行、无创伤 [1,2 ] 。 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 3年 3月 ,我们应用 TEAP转复房扑患者 5 0例 ,疗效良好。现介绍如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文房扑患者 5 0例 ,男 34例 ,女1 6例 ,年龄 2 5～ 74岁。均经体表心电图证实为房扑 ,发作时间为 2 4小时至 3个月。其中房扑 型 42例 , 型 8例。合并冠心病 9例 ,原发性高血压 8例 ,风湿性心脏病 7例 ,甲状腺机能亢进 3例 ,心肌炎及先天性心脏病各 1例 ,其余…     

系统性红斑狼疮患者CD154的表达与螺旋CT冠状动脉钙化积分的关系

目的:探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血单个核细胞的CD154水平与冠状动脉钙化的关系。方法:选取80例SLE患者和80例健康对照组,采用流式细胞术检测CD154水平,采用多层螺旋CT(multi spiral computed tomography,MSCT)对冠状动脉钙化积分(coronar y arter y calcium score,CACs)进行检测。比较两组CD154及CACs水平,分析二者的相关性和SLE患者冠状动脉钙化的危险因素。结果:SLE患者外周血单个核细胞的CD154水平显著高于健康对照组,分别为26.19%(15.98%~34.18%)和5.89%(1.34%~8.29%),差异有统计学意义(P<0.05);CACs>400分的SLE患者外周血单个核细胞的CD154水平显著高于CACs≤400分的SLE患者,分别为34.24%(25.98%~39.18%)和20.21%(16.98%~24.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman等级相关分析显示:SLE患者CD154水平与CACs呈明显的正相关(r=0.504,P<0.05)。多因素逐步回归分析显示:影响SLE患者CACs严重程度的因素有年龄、病程、糖尿病以及CD154。结论:SLE患者外周血单个核细胞的CD154水平较正常人显著升高;高水平的CD154与重度冠状动脉钙化相关。CD154可能参与SLE患者冠状动脉钙化的发生、发展。     

外周血人β-防御素2在下呼吸道感染患者的急、慢性气道炎症中的临床研究

目的 评价外周血中人β-防御素2(hBD-2)在下呼吸道感染患者急、慢性气道炎症的临床价值.方法 选取2007年3月至2008年10月下呼吸道感染患者92例,其中下呼吸道感染患者分别包括社区获得性肺炎40例,慢性阻塞性肺疾病急性加重36例,支气管扩张合并感染(急性期)16例,门诊体检者20例作为对照组,所有下呼吸道感染患者和对照组均留取血浆标本,采用酶联免疫吸附试验法检测下呼吸道感染各疾病组和对照组外周血中hBD-2、白介素1β(IL-1β)和IL-8的浓度.结果 下呼吸道感染患者外周血中hBD-2、1L-1β均明显高于对照组(P值分别为0.047、0.020);社区获得性肺炎组外周血中hBD-2浓度高于对照组(P=0.026),支气管扩张合并感染(急性期)和慢性阻塞性肺疾病急性加重组外周血中hBD-2与对照组比较差异无统计学意义(P值分别为0.334、0.227);外周血中hBD-2与炎性因子IL-1β呈正相关(r=0.280,P=0.01).结论 外周血中hBD-2可以较好反映下呼吸道感染疾病中的急性气道炎症状态.可能是气道局部炎性状态的标记物.     

放射科感染问题的现状及防控措施

放射科作为医院的重要组成部分,具有患者流量大,感染性疾病患者与非感染性疾病患者混合候诊,患者与健康体检人员同时检查等特点,患者与患者之间,患者与医护人员之间,患者与健康体检人员之间,存在交叉感染的机会.由于放射科的非凡性,在实际工作中,存在一些医院感染治理不到位的现象,为此,笔者就这些问题进行分析探讨,提出防范对策,目的是防止放射科医院感染的发生.     

对称性额叶脑挫裂伤临床分析

目的探讨对称性额叶脑挫裂伤的临床特征和诊治策略。方法对36例对称性额叶脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果根据GOS预后评分恢复良好26例,中残5例,重残3例,死亡2例。结论对称性额叶脑挫伤患者有其独特的损伤机制与临床特征;临床上应引起高度重视,动态复查头颅CT,积极的外科干预治疗能有效提高患者的治愈率和生存质量。     

人参芍药汤加昧治疗病毒性心肌炎心律失常疗效观察

近3年来，我们用人参芍药汤加味治疗病毒性心肌炎并室性早搏50例，取得良好效果，总结如下。     

洁维乐治疗消化性溃疡的体会

洁维乐即磷酸铝凝胶。它是由天然的有机凝胶体组成的复方凝胶体,是一种具有中性抗酸和收敛作用的胃粘膜保护剂。它在胃酸中游离出磷酸根离子,与氢离子结合,中和胃酸。凝胶在溃疡面可形成保护膜并有缓和的收敛作用。故可减轻胃酸     

腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹压力变化对心率(律)、血压、心电图的影响

目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)中,CO2气腹压力值不同,对不同年龄组患者心率(律)、血压、心电图的影响,探讨其合适的压力值及措施。方法对68例LC病人分40岁以下、41~60岁、61岁以上三组分别监测麻醉平稳后气腹前,腹压<8mmHg、10~12 mmHg及14 mmHg四个值段时病人心率、血压、心电图情况。结果CO2气腹开始至腹压8mmHg,各指标变化率最高,腹压值在10~12mmHg时最低,且年龄越高变化越明显,尤其对60岁以上高龄或合并心、肺等疾病的患者,更应高度重视。结论LC术中实施CO2气腹,对病人循环功能会产生一定程度影响,并与初始阶段进气速度和腹压值及年龄呈正相关性。加强术中监测,选择合适的初始进气速度和腹压值是十分必要的。     

中西结合治疗pilon骨折28例临床报告

目的：评价Pilon骨折的手术疗效。方法：对2001年8月～2007年10月我科收治的28例pilon骨折患者采用中西结合方法治疗。结果：根据Tornetta等（1993）Pilon骨折临床治疗结果评价标准叫，优9例，良15例，可3例，差1例，优良率达85．7％。结论：pilon骨折中西结合治疗疗效较佳，可较大地缩短待手术时间，手术应根据实际情况采用合适的内固定。