居家培训在学龄期儿童屈光相关性弱视防治中的应用

目的探讨居家培训在学龄期儿童屈光相关性弱视防治中的临床疗效。方法将符合诊断标准的114例学龄期屈光相关性弱视儿童按完全随机对照顺序编号,分成A、B、C 3组,3组儿童均进行规范的验光配镜及个体化弱视训练等。A组在上述基础上加用"居家培训",B组加用"针刺治疗",C组为对照组。通过问卷和现场考核等方法进行了为期1~7年的临床随访,观察学龄期弱视儿童视功能恢复情况。结果A、B、C 3组弱视儿童最佳矫正视力均有不同程度提高,注视性质均转为中心注视;弱视程度、三级视功能A、B两组之间差异无统计学意义(P>0.05),A、B两组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05),且均优于C组。结论"居家培训"模式在学龄期儿童屈光相关性弱视方面的防治中更加规范了弱视治疗,提高了治疗的依从性,且与中医针刺治疗疗效相近,故"居家培训"模式值得在临床上进一步推广使用。     

β-catenin评价肝细胞癌125I粒子植入治疗的实验研究

  目的 研究β-catenin在HepG2肝癌细胞株中的表达以及125I粒子对其表达的影响,以β-catenin为检测指标,评价肝细胞癌125I粒子植入治疗的疗效。方法 采用免疫荧光法、Western blot和real-time PCR的方法观察β-catenin在125I粒子照射1,2,4周各组HepG2肝癌细胞株中的表达。比较各实验组和对照组β-catenin在HepG2肝癌细胞株中表达。结果 免疫荧光实验显示照射后β-catenin在肝癌细胞中的表达与照射前比较明显降低,Western-blot实验显示125I粒子照射后β-catenin蛋白的表达较照射前明显降低（P=0.009）,并且与照射时间呈正相关（P＝0.041）。real-time PCR实验显示125I粒子照射后,肝癌细胞β-catenin RNA明显下降（P=0.000）,并且下降程度也同125I粒子照射时间呈正相关（P＝0.009）。结论 在HepG2肝癌细胞株中存在β-catenin的高表达。125I粒子近距离照射后,β-catenin在HepG2肝癌细胞株中的表达呈下降趋势,并且下降程度与125I粒子照射时间呈正相关。125I粒子近距离照射对于HepG2肝癌细胞株具有疗效。     

转化生长因子β1诱导的耐受性树突状细胞及其机制

目的探讨耐受性树突状细胞（DC）的诱导及其机制。方法以20ng／ml转化生长因子β1（TGF-β1）与C57BL／6小鼠来源的树突状细胞系（DC2．4）共培养6d，诱导耐受性DC（TGFβ-DC）；以脂多糖（LPS）刺激DC 48h即为成熟DC（LPS-DC）；以特异性针对免疫球蛋白样受体B（PIR—B）的小RNA干扰片段（PIR-B siRNA）转染TGF-DC（si—DC）。应用半定量逆转录聚合酶链反应和流式细胞仪测定各细胞表面PIR-A／B共同的胞外段PIR的表达、PIR—A／B及其mRNA的表达，以Balb／c小鼠脾淋巴细胞为反应细胞进行混合淋巴细胞反应（MLR），观察各组DC刺激反应细胞增殖的能力，同时以酶联免疫吸附试验测定MLR上清液中γ干扰素（IFN-γ）的水平。结果TGFβ-DC的PIR—B mRNA表达明显上调，PIR-A mRNA的表达明显下调（P〈0．05），而LPS-DC的PIR—B mRNA表达明显下调，PIR-A mRNA表达明显上调（P〈0．05），二者表面PIR的表达均增加，但差异无统计学意义（P〉0．05）；转染PIR-B siRNA后，TGFβ-DC的PIR-B mRNA表达明显下调，细胞表面的PIR表达也受到明显抑制（P〈0．05）。正常DC2．4细胞可以刺激异基因淋巴细胞增殖；LPS-DC刺激异基因淋巴细胞增殖的能力明显增强，其反应体系中的IFN-γ水平明显升高；TGFβ-DC刺激淋巴细胞增殖的能力受到明显抑制，其反应体系中的IFN-γ水平明显下降；而转染PIR—B siRNA后，TGFβ-DC刺激淋巴细胞增殖的能力得到明显恢复，其反应体系中的IFN-γ水平明显回升。结论TGF-β1可诱导产生耐受性DC，其高度表达免疫抑制性受体PIR—B，上调PIR—B的表达可能是TGF-β1诱导产生耐受性DC的分子机制之一。     

进口古巴原糖螨虫污染的检验和卫生管理方法探讨

本文报道了对1991年以来经烟台日岸进口的四批次127．566吨古巴原糖螨虫污染的检验和卫生管理．采用漂浮法进行实验室检螨，结果表层活螨检出率高达95．24％，显著高于中．下层．经形态学鉴定检出活螨为巴钝绥螨．为防止仓罐期间螨虫污染扩散，提出进口古巴原精检出活螨时必须卫生处理、杀灭活螨的卫生管理方法．     

慢性酒精中毒患者妻子的心理状况调查

目的：了解慢性酒精中毒患者妻子的心理状况，方法：应用90项症状清单（SCL－90）对慢性酒精中毒得的妻子进行心理状况测查，然后将结果与全国模进行比较，结果：发现慢性酒精中毒患者妻子SCL－90总分，总均分，阳性项目数，躯体经，强迫，抑郁、焦虑，敌对诸因子分显著高地全国常模（P＜0．01）。结论：慢性酒精中毒患者妻子存在诸多 应激反应，对他们进行必要的心理疏导有助于患者戒酒，尽可能减少反复戒酒的 次数。     

长期生存急性白血病38例临床及预后因素分析

目的总结分析收治的长期生存38例急性白血病(AL)患者的临床情况,并探讨其影响预后的多种相关因素。方法统计并随访1981年～1994年958例中长期生存10年以上38例AL患者的临床及实验室资料和生存情况及生活质量。结果38例生存10年以上者,ANLL26例(M2 12例,M3 13例,M4 5例,M5 5例),ALL 12例(L1 5例、L2 7例)。最大年龄47岁(仅2例);30岁以上仅4例。达完全缓解时间较短,完全缓解后坚持强化化疗时间3-5年。结论白血病细胞类型、达初次缓解的疗程和时间、患者年龄、白细胞数、个体化治疗是影响急性白血病患者生存的重要原因。     

�����޲�Ƕ����ʳ���ѿ���5�����

目的 探讨食管裂孔疝的诊治方法及经腹修补术式。方法 对5例嵌顿性食管裂孔疝经腹修补的病人进行回顾性分析。结果 5例病人均经手术明确诊断，并选择了相应的术式，除1例术后仍有返流梗阻症状外，其余4例效果均满意。结论 经腹途径施行裂孔疝修补简便易行，疗效满意，能同时处理腹内其它疾病，可作为首选术式。     

ԭ���Լ�״���ٻ��ܿ���֢������

目的 探讨原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）的诊断和治疗方法。方法 对15例原发性甲状旁腺机能亢进病例进行回顾性分析。结果 PHPT临床多表现为骨骼及泌尿系疾病、血钙、尿钙、血清碱性磷酸酶、PTH升高,血磷降低,X线特征性改变有助于诊断。治疗采用低位衣领形切口及单侧小切口探查术,取得良好效果。结论 PHPT诊断应结合临床表现、实验室检查、X线表现综合分析。B超可作为定位首选方法。对于定位准确的单发腺瘤,单侧小切口探查术创伤性小,是很有前途的治疗方法。     

全反式维甲酸和小剂量阿糖胞苷治疗高危MDS34例

目的　观察全反式维甲酸 (ATRA)和小剂量阿糖胞苷 (LD -Ara -C)诱导治疗高危骨髓增生异常综合征 (MDS)的疗效。方法　高危MDS 34例 ,应用LD -Ara -C 10～ 15mg·m-2 ,每 12h皮下注射 1次 ,2 1d为 1疗程 ,间隔 10～ 15d重复 ;ATRA　 30～ 6 0mg·d-1,分 3次口服。结果　完全缓解 11例 (32 .35 % ) ,部分缓解 7例 (2 0 .5 9% ) ,6例进步 ,10例无效 ,总有效率 5 2 .94% ;12例 (35 .2 9% )在治疗中或CR/PR后转变为急性白血病。结论　ATRA和LD -Ara -C诱导高危MDS有明显疗效。