秦裕辉运用八味逍遥散治验举隅

正八味逍遥散又称丹栀逍遥散,是调和肝脾剂,由逍遥散化裁而成。《太平惠民和剂局方》载逍遥散治"发热盗汗减食嗜卧,及血热相搏,月水不调,脐腹胀痛,寒热如疟,又疗室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸",具有疏肝健脾、养血调经作用,主治肝脾血虚证[1]。随着病程的发展,肝郁血虚日久,则郁热化火,需在养血健脾     

直接比色法测定地面水中水合肼

作者采用对二甲氨基苯甲醛直接比色法测定水中微量肼,操作简便,干扰因素少,重现性好。直接比色代替萃取比色法使灵敏度、精密度和准确度均得到满意的结果。该法在0.005～0.04mg/L范围内呈线性,最低检出限为:0.0045mg/L,变异系数为2.26％,回收率为101.1％。     

田可、安雄治疗再生障碍性贫血疗效观察

目的 :观察国产的新一代的环孢霉素A(田可 )治疗再生障碍性贫血的疗效和副作用。方法 :我院从 2 0 0 1年 1月至 7月应用田可治疗急慢性再障 7例 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 3～ 5 5岁 ,平均年龄 2 2岁 ;初诊 5例 ,复治 2例 ,急性再障1型 5例 ,急性再障 2型 1例 ,慢性再障 1例 ;治疗方法 :田可胶囊 5mg·kg-1·d-1,分 2次口服 ;安雄胶囊 40～ 160mg/d分2次口服 ,治疗 3个月以上 5例纳入统计疗效。结果 :2例缓解 ,3例进步 ,坚持治疗 3个月以上的 5例全部有效。不良反应轻微 ,主要为毛发增生、变浓和牙龈增生。结论 :国产免疫抑制剂田可治疗再障疗效确切 ,对比我院 1996年以来应用新山的明 (瑞士产CSA)情况 ,田可疗效不亚于国外产品 ,且疗效显著 ,副作用小 ,价格低廉 ,适宜再障患者的治疗     

麻藤四子合剂治疗婴儿哮喘急性发作疗效观察

目的观察麻藤四子合剂治疗婴儿哮喘急性发作的临床疗效及探讨其作用机制。方法将60例患儿随机分麻藤四子合剂治疗组与博利康尼口服对照组各30例,观察治疗后症状及体征消失时间及血IgE、EOS的变化情况。结果麻藤四子合剂治疗婴儿哮喘急性发作显效率、有效率与博利康尼对照组比较差异无显著性;患儿咳嗽及肺部哮鸣音消失时间与对照组比较差异有显著性;在降低血IgE、EOS方面治疗组明显优于对照组。结论麻藤四子合剂是治疗婴儿哮喘急性发作的有效中药,可能是通过调节患儿血中IgE、EOS水平,减轻哮喘患儿的病理变化以控制哮喘的发作。     

急性早幼粒细胞白血病早期死亡临床分析

目的 分析急性早幼粒细胞白血病(APL)患者早期死亡原因,探讨其预防措施.方法 分析11例早期死亡患者的临床资料.结果 早期死亡率占13.4%(11/82),11例患者中,极早期死亡(确诊5天内)4例,早期死亡(确诊后6至15天内死亡)7例,除2例分别死于呼吸衰竭及感染外,其余9例均死于脑出血,10例合并DIC,7例死亡时周血白细胞大于50×109/L,死亡时血小板均小于25×109/L.结论 APL患者应用全反式维甲酸(ATRA)诱导分化出现高白细胞的APL易于早期死亡;并与DIC的发生和治疗措施有关,应尽早化疗及处理高白细胞综合症和积极治疗DIC.     

麻藤四子合剂治疗儿童哮喘急性发作50例

目的观察及探讨麻藤四子合剂治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效及机理。方法将100例患儿随机分为麻藤四子合剂治疗组50例,氨茶碱口服对照组50例,并观察治疗后症状及体征消失时间,血IL-4,IFN-r的变化。结果麻藤四子合剂治疗儿童哮喘急性发作疗效显著,显效率、有效率与氨茶碱对照组比较有显著性差异(P>0.05);显效患儿咳嗽及肺部哮鸣音消失时间与对照组比较有显著性差异(P<0.05);在降低血IL-4、升高IFN-r方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论麻藤四子合剂是治疗儿童哮喘急性发作的有效中药;麻藤四子合剂可能是通过调节患儿血中IL-4,IFN-r水平,减轻哮喘患儿的病理变化从而控制哮喘的发作。     

阿立哌唑和利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的:比较阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症病人的疗效和不良反应。方法:72例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版(CCMD-3)的首发精神分裂症病人被随机分为两组,阿立哌唑组和利培酮组。于治疗前和治疗2、4、8周末分别进行阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、韦氏成人记忆量表(WMS)评定临床疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:经过8周治疗,两组疗效无显著性差异(P>0.05),不良反应发生率无显著性差异(P>0.05),阿立哌唑组月经失调的发生率明显低于利培酮组(P<0.05),而心动过速的发生率明显高于利培酮组(P<0.05)。结论:阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症患者的疗效相当,前者月经失调的发生率较低,心动过速发生率较高。     

siRNA介导垂体瘤转化基因沉默抑制人泌乳素型垂体瘤凋亡的研究

目的探讨垂体瘤转化基因(PTTG)对人泌乳素型垂体瘤(HPA)细胞凋亡的影响。方法设计并合成针对PTTG的特异性siRNA序列,通过siPORTTM NeoFXTM转入原代培养HPA细胞,Western blot法检测siRNA作用后PTTG蛋白表达,DNA ladder和annexin V/PI染色法检测PTTG沉默对细胞凋亡的影响。结果siRNA转染组细胞内PTTG蛋白表达减弱;在CDDP诱导后,对照组和siRNA组均出现细胞凋亡,siRNA组DNA ladder形成不明显,Annexin V染色凋亡细胞数目减少,对照组细胞凋亡率为18.6%,而siRNA组仅为8.7%。结论垂体瘤转化基因对人泌乳素型垂体瘤细胞具有促进凋亡作用。     

恶性梗阻性黄疸的微创减黄治疗

恶性梗阻性黄疸(malignant obstructive jaundice,MOJ)是指肝内外胆道因恶性肿瘤直接侵犯或间接压迫导致胆汁排出受阻,引起高胆红素血症、梗阻性黄疸的一系列疾病。常见疾病包括:胰头癌、壶腹周围癌、胆管癌、肝癌、胆囊癌等。主要临床表现为:皮肤巩膜黄染,小便颜色加深、大便颜色变浅等,并出现肝脏功能、凝血功能异常,导致术中及术后出血风险增加、肝衰竭风险增高。介入下的经皮经肝胆道、胆囊穿刺引流,内镜下胆道引流,腹腔镜下姑息性胆肠吻合均可纳入微创减黄范畴,但腔镜下减黄方式对患者情况要求较高,手术方式及入路多变。其余的微创减黄治疗因对患者一般情况要求低、创伤小,恢复快等优点,已广泛用于术前减黄或姑息性治疗。目前微创减黄治疗方式主要有三种:经皮经肝胆道穿刺引流术(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)、经皮经肝胆囊穿刺引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)和经内镜胆道引流术(endoscopic biliary drainage,EBD)。三种减黄方式均能有效减轻黄疸,促使肝功能恢复。     

利培酮合用氯硝西泮治疗精神分裂症急性期兴奋状态疗效观察

目的　评估利培酮口服合用氯硝西泮静脉滴注治疗精神分裂症急性期兴奋状态的疗效及不良反应。方法　选择 2 0 0 3- 0 1～ 12鞍钢精神康复医院符合CCMD -Ⅲ精神分裂症诊断标准的 4 3例住院病人 ,随机分为利培酮口服合用氯硝西泮静脉滴注组和氯丙嗪口服组 ,分别在治疗前及治疗后 2、4、8、12周末以阳性症状和阴性症状量表 (PANSS)及副反应量表 (TESS)评定 ,以 12周末PANSS减分率为依据评定疗效。同时检查病人血尿常规、肝肾功能、心电图等评价安全性。结果　利培酮口服合用氯硝西泮静脉滴注组对改善精神分裂症急性期病人症状疗效良好 ,在治疗后 2、4、8、12周末与治疗前PANSS评分均有显著差异 ,与氯丙嗪口服组疗效相当 ,不良反应较氯丙嗪组少而轻。结论　利培酮口服短期内合用氯硝西泮静脉滴注能有效治疗精神分裂症急性期兴奋状态 ,其不良反应少 ,且安全性好。