中国18城市新生儿死因研究

我们于1988年5月～1989年4月对我国18城市19所医院住院分娩的60960例活产婴进行了前瞻性调查研究.60960例中死亡556例,总死亡率9.12‰,其中死亡率男高于女,早产、低体重儿高于过期产儿和足月、正常体重儿,三胎和双胎高于单胎.前6位死因依次为窒息(或羊水胎粪吸入)、呼吸系统疾病、感染、畸形、颅内出血和硬肿症.并对各种死因在不同孕周、体重以及不同日龄组中的分布特点及主要防治对策进行了分析讨论.     

特殊情况下的母乳喂养

特殊情况下的母乳喂养首都医科大学附属北京妇产医院教授黄醒华许多妈妈常常关心剖宫产术后、患妊娠高血压综合征、携带乙肝病毒时能否喂奶的问题，下面就分别予以解答。剖宫产率近年来有明显上升趋势，手术后体力恢复及自由活动能力均比阴道分娩差，那么对喂奶有什么影响...     

双胎及三胎妊娠的临床特点

探讨双胎及三胎妊娠的临床特点。对 1998年 12月至 2 0 0 0年 12月在我院分娩的双胎及三胎妊娠进行回顾性分析。双胎妊娠的流产率 6 7% ,早产率 5 2 3% ,低出生体重儿 (<2 5 0 0g)约 4 4 5 % ,围产期死亡率 6 8 6‰。三胎流产率 2 8 6 % ,早产率 80 % ,低出生体重儿 (<2 5 0 0g)约 6 6 7% ,均较双胎妊娠升高。双胎体重不均衡、双胎输血综合症是导致双胎流产、早产、围产儿死亡的主要原因。双胎及三胎妊娠早期诊断是影响其围产期管理的重要环节之一。定期产检 ,预防性入院能在很大程度上减少双胎及三胎早产的发生     

巨大胎儿相关因素研究进展

诸多报道，国内外巨大胎儿的发生率均呈上升趋势。目前诊断巨大胎儿的标准一致采用：胎儿体重达到或超过4000g称巨大胎儿。国内资料显示，巨大胎儿占出生儿总数的5．62％～6．47％，澳大利亚巨大胎儿发生率为5．39％，德国Hesscan医院13年中发生率由7．8％上升到8．9％。巨大胎儿分两种类型：一种是对称型：由于遗传因素和正常的宫内环境刺激生长的，除体重较大外，身体     

健康教育对提高4个月母乳喂养率的效果分析

提高母乳喂养率是创建爱婴医院的目标之一。产妇在住院期间接受优质服务和健康教育,以致院内母乳喂养率很高,但产妇出院后由于诸多因素的影响,难以将母乳喂养持续到4～6个月。北京妇产医院于1992年10月～1994年9月进行了一般产后随访和在随访中加强健康教育干预的对比研究,认为健康教育对巩固爱婴医院的成果,提高产妇出院后的母乳喂养率有重要作用。本文讨论了加强母乳喂养支持组织建设并发挥其功能,改进产后随访工作,健康教育要在传播卫生知识的基础上指导产妇形成母乳喂养的信念和行为等问题。     

孕产妇性格类型对围产期及产褥期后心理的影响

目的了解孕产妇的性格类型与围产期心理状态的关系，探讨有效的心理干预措施，为孕产妇心理保健工作提供科学依据。方法随机抽取2002年10月至2003年3月在产科门诊就诊的孕妇570例，采用艾森克个性问卷（EPQ）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行性格、心理状态及其影响因素的调查，对其中216例进行产时心理调查、300例于产后1～5d和产后42～60d跟踪调查。结果将孕产妇性格分为外向稳定、外向不稳定、内向稳定和内向不稳定四种类型，孕期焦虑、抑郁的发生率分别为10．5％、10．2％，产褥早期焦虑、抑郁的发生率分别为4．0％、5．3％，产褥后期与产褥期后抑郁的发生率分别为40．7％、10．0％，外向稳定的性格类型发生心理障碍者较少，内向不稳定性格类型发生心理障碍者较多。结论孕妇性格的稳定性对孕产妇心理状态的影响主要表现在不同性格人群发生心理障碍的几率不同，对高危人群实行重点干预可能减少围产期心理障碍的发生。     

胎儿医学研究的新进展

胎儿医学是围生医学中的重要组成部分，旨在研究胚胎、胎儿的病理生理，研究胎儿疾病的诊断、治疗，从而提高胎儿的存活率及生存质量，为提高出生人口素质及人类健康素质奠定基础。     

羊水栓塞与猝死

猝死是突然发生的非暴力性意外死亡 ,诊断的主要条件是意外、突然、非人为因素造成的自然发病导致的死亡。“突然”是时间概念 ,发病到死亡的时间很短 ,猝不及治。各界对此时限有不同意见 ,如发病后几分钟、2 4小时内、6小时内的死亡 ,大多数认为 6小时之内较为恰当。羊水栓塞是孕产妇猝死的主要原因之一 ,据 1989年美国国家统计羊水栓塞的病死率达 86 % [1] ,2 0世纪 90年代为 6 0 % [3 ] ,占孕产妇死亡的 10 %～ 15 %。Gilbert等 1999年报道羊水栓塞 1/4是致死性的。我国 1989～ 1999年全国孕产妇死亡羊水栓塞占 4 6 % ,2 0世纪 90年代…     

妊娠高血压综合征与营养的关系

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )是指妊娠 2 0周或 2 0周以后 ,合并高血压、蛋白尿、水肿三大症状的一种疾病。1987年 WHO[1 ]指出 ,其发病率为 7%～ 10 % ,可导致各种严重母儿并发症的发生 ,对母婴健康危害极大。由于其病因不清 ,目前临床尚缺乏特异有效的治疗方法。 2 0世纪 90年代以前 ,大量资料表明 ,妊高征的发生、发展与营养缺乏及营养过剩有关。近年来文献持有不同观点 ,国内的观点也不尽相同。现复习文献 ,进行综述。一、妊高征与肥胖营养过多可导致肥胖。目前 ,临床上常用体质指数 (bodymass index,BMI)来判断肥胖。非孕期妇女 …