中国18城市新生儿死因研究

我们于1988年5月～1989年4月对我国18城市19所医院住院分娩的60960例活产婴进行了前瞻性调查研究.60960例中死亡556例,总死亡率9.12‰,其中死亡率男高于女,早产、低体重儿高于过期产儿和足月、正常体重儿,三胎和双胎高于单胎.前6位死因依次为窒息(或羊水胎粪吸入)、呼吸系统疾病、感染、畸形、颅内出血和硬肿症.并对各种死因在不同孕周、体重以及不同日龄组中的分布特点及主要防治对策进行了分析讨论.     

新生儿黄疸光疗时经皮胆红素测定的应用

应用Ｍｉｎｏｌｔａ１０１型电子经皮胆红素测定仪，对１６８例光疗中的新生儿暴露部和遮盖部皮肤行经皮胆红素（ＴｃＢ）监测，同时与Ｅｒｍａ３３３型胆红素测定仪的微量血清胆红素（ＭＳＢ）测定作对照。发现无论遮盖部或暴露部皮肤的ＴｃＢ监测均与ＭＳＢ呈良好的线性相关，相关系数（ｒ）分别为０．９９，０．９８，但截距（Ⅰ）存在显著性差异。证明ＴｃＢ可用于新生儿光疗中的监测，但两条回归线不能混用。     

新生儿高血糖症

报道1995年本院49例新生儿高血糖症。其中男35例，女14例；早产儿30例，足月和过期儿19例；低体重儿32例，正常和高体重儿17例，其中半数发生于生后头3天内。本组病例导致高血糖的病因为：早产低体重儿糖耐受力差；②疾病影响；③输糖不当；④药物影响。讨论中指出高血糖的危害性。防治强调输液前及输液过程中监测血糖，并据此下医嘱、调整葡萄糖的量、浓度及速度，用输液泵（或在Morphy氏滴管中加小针头）控制全日液体在24小时内均匀注完。应用全静脉营养（加用脂肪乳及氨基酸），不能单靠葡萄糖供足全日热卡。     

新生儿高血糖症

报道１９９５年本院４９例新生儿高血糖症，其中男３５例，女１４例，早产儿３０例，足月和过期儿１９例；低体重儿３２例，正常和高体重儿１７例，其中半数发生于生后头３天内，本组病例导致高血糖的病因为：早产低体重儿糖耐受力差；（２）疾病影响；（３）输糖不当；（４）药物影响，讨论中指出高血糖的危害性，防治强调输液前及输液过程中监测血糖，并据此下医嘱，调整葡萄糖的含量，浓度及速度，用输液泵（或在Ｍｏｒｐｈｙ氏滴     

动态监测动脉血乳酸浓度评估危重新生儿病情及预后

动脉血乳酸浓度是反映组织灌注情况和细胞内是否缺氧的敏感标志物,其动态变化与机体的内环境密切相关。危重病患者当未出现明显酸中毒之前即可有高乳酸血症存在,乳酸升高先于pH值的改变[1];乳酸等代谢紊乱往往先于临床血流动力学指标的改变[2]。在危重病情得到有效控制,缺氧缺血状态获得纠正后,体内的乳酸可很快降低[3]。     

足月儿核黄疸4例报道

一般认为足月儿非母婴血型不合溶血病发生胆红素脑病的可能性很小 ,倘若掉以轻心 ,可招致不幸后果。现将 1999年 10月至2 0 0 0年 10月收治的 4例核黄疸报道如下 ,应引起警惕。一、临床资料1 一般资料4例患儿均在外院出生。均为男婴 ,胎龄 2 7～ 40周 ,体重 2 5 40～ 40 0 0ｇ ,母孕期无特殊 ,均顺产 ,Ａｐｇａｒ评分 8～ 10分 ,纯母乳喂养。来院就诊日龄第 5～ 11天。2 入院时表现4例均以黄疸逐渐加深、反应差、不吸奶、抽搐来院就诊。体检见 4例均全身深度黄染 ,反应极差 ,呈深抑制状态 ,其中 1例双目凝视 ,瞳孔对光反应消失 ,3例有间断…     

足月儿核黄疸4例报道

一般认为足月儿非母婴血型不合溶血病发生胆红素脑病的可能性很小 ,倘若掉以轻心 ,可招致不幸后果。现将 1999年 10月至 2 0 0 0年 10月收治的 4例足月儿核黄疸报道如下。1　临床资料1.1　一般资料4例患儿均在外院出生。均为男婴 ,胎龄 37～4 0周 ,体重 2 4 5 0～ 4 0 0 0ｇ ,母孕期无特殊 ,顺产 ,Ａｐｇａｒ评分 8～ 10分 ,母乳喂养。来院就诊日龄为第 5～ 11天。1.2　入院时表现4例均以黄疸逐渐加深、反应差、不吸奶、抽搐来院就诊。体检见 4例均全身深度黄染 ,反应极差 ,呈深抑制状态 ,1例双目凝视 ,瞳孔对光反应消失 ,3例有间断强直阵挛…     

新生儿复苏囊的适应症及应用技巧

新生儿复苏囊的适应症及应用技巧湖北省妇幼保健院（４３００７０）李风英，罗粹平，陈自励新生儿复苏囊（ｎｅｏｎａｔａｌｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｏｒ）是抢救窒息和呼吸障碍的必备工具，应用范围广，操作简便，适合各级医疗单位使用。医务人员应熟练掌握其适应症及其使用...