促红细胞生成素对大鼠移植肾缺血-再灌注损伤的防护作用

目的探讨促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）对大鼠移植肾缺血-再灌注损伤（ischemia—reperfusion injury,IRI）的保护作用。方法采用BN大鼠和Lewis大鼠,分别随机分为实验组和对照组,每组各15只。BN大鼠作为供体,Lewis大鼠为受体,建立单侧原位大鼠肾移植模型。实验组受体大鼠术后立即腹腔注射重组人促红细胞生成素（recombinant human erythropoietin,rhEPO）1000U／kg,对照组大鼠同样予腹腔注射等量生理盐水。两组受体大鼠在术后5d剪尾取血,检测血清肌酐（Scr）水平。同时将移植肾取出,肾组织行病理切片苏木素-伊红（HE）染色、过碘酸-雪夫（periodic acid Schiff,PAS）染色、马松（Masson）染色和过碘酸六胺银（periodic acid—silver methenamine,PASM）染色,观察肾组织病理学改变情况。结果实验组受体大鼠术后Scr水平为（102±3）μmol／L,对照组为（369±7）μmol／L,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组受体大鼠移植肾均出现肾小管坏死改变。对照组移植肾组织病理切片主要表现为大片肾组织坏死,提示出现严重的急性排斥反应、肾小管坏死及动脉损伤;实验组肾组织病理切片主要表现为肾被膜下小灶性肾组织凝固性坏死;与对照组相比,实验组肾组织坏死面积较小,提示急性排斥反应程度较轻。结论肾移植术后早期使用EPO进行预处理可抑制肾脏IRI炎症反应,减少细胞凋亡,缓解移植后IRI。     

改良TVT术治疗女性压力性尿失禁七例报告

自 2 0 0 2年 11月开始我院采用改良经阴道无张力尿道中段悬吊术 (TVT)治疗女性压力性尿失禁 7例 ,效果显著 ,现报告如下。材料与方法　本组 7例 ,年龄 4 8～5 5岁 ,中位年龄 5 2岁。病史 1～ 15年。均进行病史和体检的评估 ,尿常规 ,尿培养 ,尿动力学检查。其中合并Ⅱ度或以上阴道前壁膨出 4例。排除其他类型的尿失禁、尿路感染。测定腹压漏尿点压(ALPP)及Q Tip试验 ,尿失禁程度按照文献 [1]方法分级。Ⅰ级 3例 ,Ⅱ级 2例 ,Ⅲ级 2例。合并Ⅱ度或以上阴道前壁膨出者 ,作TVT悬吊术同时修补阴道前壁 ,其余仅作改良TVT悬吊术。腰麻 ,取截…     

肾窦内肾盂切口加气压冲击碎石治疗肾内型肾盂合并复杂性肾结石(附258例报告)

[目的]探讨肾内型肾盂合并复杂性肾结石的合适手术取石方法.[方法]回顾性分析应用肾内型肾盂切开加直视下气压冲击碎石术处理肾内型肾盂合并复杂性肾结石258例临床资料.[结果]全部病例均取石顺利,术后残余结石35例,后经ESWL或PCN取净18例.术中出血少、肾功能恢复良好.[结论]肾内型肾盂切开加直视下气压冲击碎石具有操作简便、结石取尽率高、肾功能损伤小、术中出血少等优点,是处理本病的合适方法.     

前列腺增生所致膀胱出口梗阻主要诊断参数的临床应用研究

目的：探讨前列腺增生所致膀胱出口梗阻的主要诊断参数及如何结合应用于临床的诊断问题方法：对156例前列腺增生患者进行国际前列腺症状评分问卷调查，并行直肠B超和尿流动力学检查(尿流率、排尿量、残余尿量、尿道测压、压力-尿流率测定)结果：87例(56％)诊断为膀胱出口梗阻，48例(31％)无膀胱出口梗阻，21例(13％)可疑膀胱出口梗阻组除最大尿流率呈下降趋势外，国际前列昧症状评分、残余尿量、前列腺体积和移行带指数均大于无梗阻组，结论：尿流动力学检查结合国际前列腺症状评分、前列腺体识和移行带指数可更全面地反映膀胱出口梗阻．     

负载供肾抗原的受者DC2细胞对大鼠移植肾的影响

目的】观察负载供肾大鼠抗原的DC2(未成熟DC)在体内特异性抑制急性排斥反应及其对移植物的功能和存活时间的影响【方法】健康成年BN大鼠65只和Lewis大鼠80只,以BN大鼠为供者,Lewis大鼠为受者?利用受者大鼠骨髓细胞在体外诱导分化为未成熟的淋巴系DC前体细胞(DC2),并对其进行免疫表型分析,将所获得DC2负载供肾大鼠抗原,观察DC2在体外抑制混合淋巴细胞反应(MLR),以及在大鼠同种异体肾移植模型中特异性抑制移植排斥反应发生的情况,Kaplan-Meier生存分析研究对移植大鼠的存活时间的影响?【结果】负载供肾抗原的受者DC2对MLR具有抑制作用(P < 0.05);输注负载供肾抗原的DC2实验组的大鼠肾移植术后中位生存时间是62(Q1-Q3:51.1 ~ 74.5)d,输注负载无关大鼠抗原和不负载抗原移植的实验组,术后中位生存时间分别是30(Q1-Q3:21.2 ~ 37.5)d和27(Q1-Q3:21.0 ~ 36.5)d,各实验组与对照组的血清肌酐和细胞因子IFN-γ,IL-4和IL-10的mRNA表达之间的差异具有统计学意义(P < 0.05)【结论】大鼠同系受体来源的负载供肾抗原的DC2具有体外抑制MLR的作用,体内能够预防和抑制急性排斥反应的发生,延长生存时间,提高远期存活率     

F30-Ⅱ F型200mA X线机故障检修及故障原因的思考

1 故障现象 开机时控制台上部分继电器跳火,噪声很大,无法透视.     

血浆置换联合连续性血液滤过在肝移植术后中央脑桥髓鞘溶解症的应用

肝移植术后发生神经系统并发症较常见,约占13%,其中以中央脑桥髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)预后最差[1].中山大学附属三院移植中心从2006年开始在营养神经、防治并发症等综合治疗的基础上采用血浆置换联合连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH),成功救治4例肝移植术后重症CPM病人,现总结如下.     

温阳通络法对前列腺增生症相关基因组的实验研究

目的探讨温阳通络法对前列腺增生症相关基因组作用机制,为临床制定合理的治疗方案提供依据。方法制作小鼠前列腺增生症动物模型,采用HE染色组织学检查、基因芯片、RT-PCR、流式细胞仪技术检测前列腺增生过程中温阳通络法对大鼠前列腺湿重、体积、指数、组织结构变化,bcl-2基因表达以及相关基因组的动态变化。结果模型组大鼠前列腺湿重、体积、前列腺指数均明显高于正常对照组(P<0.01),说明造模成功。与模型组比较,温阳通络组大鼠前列腺湿重、体积、前列腺指数与模型组比较明显下降(P<0.01)。对照组前列腺组织bcl-2基因表达面积及强度最弱,模型组表达最高,经过治疗后,温阳通络组较模型组有明显降低(P<0.01)。模型组9大相关基因与正常对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),经过治疗,温阳通络组9大基因较模型组有明显改善(P<0.01),其中KLK2、KLK11、hep-sin、AR、IGF-1均接近正常值(P>0.05)。结论温阳通络法对大鼠前列腺增生有明显的治疗作用,能够明显下调大鼠前列腺组织bcl-2基因表达,促进前列腺细胞凋亡,对前列腺增生9个相关基因谱均有明显改善,值得临床应用。     

核基蛋白监测膀胱癌复发的临床价值

[目的]探讨核基蛋白(NMP22)在监测复发性膀胱移行细胞癌的临床价值.[方法]应用酶联免疫法检测81例膀胱癌术后患者的尿NMP22含量,并与膀胱镜检查和尿细胞学检查(UC)相比较.[结果]膀胱镜检有44例证实复发,其中有33例尿NMP22表现为阳性,敏感性为75.0%,特异性为94.6%,10例UC检查表现阳性,敏感性为22.7%.在病理分期Ta、T1、＞T2组中敏感性分别为60.0%、72.7%、85.7%,Ta与T1,Ta与T2组差异显著,P＜0.05,分级G1、G2、G3组中敏感性为71.4%、72.2%、91.7%,G1与G2,G1与G3组差异显著,P＜0.01.[结论]尿NMP22不但可以监测膀胱癌的复发,还可以大致判断膀胱癌的浸润性和恶性度.     

慢性前列腺炎诊断治疗及疗效评价(附500例报告)

目的：探讨慢性前列腺炎的诊疗标准。方法：调查500例慢性前列腺炎病例的实验室诊断结果，按照美国国立卫生研究所（NIH）制定的前列腺炎症状平分（CPSI）标准，进行NIH分类和疗效的判定。应用中药方剂，根据病情适当应用抗生素，a受体阻滞剂。结果：按NIH分类，本组Ⅱ型70例（14．0％），ⅢA型325例（65．0％），ⅢB型105例（21．0％）。治疗6周前后CPSI评分判定；临床治愈128例（25．6％），显效（CPSI减少＞15）312例（62．4％），有效（CPSI减少＜15）50例（10％）。无效10例（2．0％）。结论：两杯判定试验（PPMT法）进行前列腺炎的诊断分类简单易行。CPSI是一种较好的疗效评价方法。中西医联合应用对慢性前列腺炎具有较好疗效。