口服八正散联合吡柔吡星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床观察

目的:观察口服八正散联合吡柔吡星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法:选取2018年1-9月广东省第二中医院泌尿外科收治的腺性膀胱炎患者57例,按照治疗方法随机分为治疗组(28例)与对照组(29例)。两组均在尿道汽化电切术1周后行吡柔吡星膀胱灌注,治疗组在此基础上联合八正散口服治疗,持续治疗24周,比较两组临床疗效及复发率。结果:治疗组复发率显著低于对照组(P<0.05);治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:口服八正散联合吡柔吡星膀胱灌注化疗治疗腺性膀胱炎能明显提高临床疗效,降低复发率。     

肝癌中医辨证分型与临床生化病理指标关系的临床研究

目的：观察肝癌中医辨证分型与肿瘤标志物、临床病理参数、肝功能Child分级、靛青吲哚绿清除试验（ICGR15）的关系。方法：回顾分析125例肝癌患者治疗情况，辨证分为肝郁脾虚型、气血瘀滞型、湿热蕴结型、肝肾阴虚型，检测各证型血液甲胎蛋白（AFP）、α-L岩藻汤糖（AFU）、肿瘤特异生长因子（TSGF）、乙肝病毒感染（HBV）、肝功能Child分级、ICGRl5、临床病理参数之间的差异。结果：肝肾阴虚型患者肿瘤大小、数目、包膜、肝外转移和脾亢明显较肝郁脾虚严重（P〈0．05），气血瘀滞型、湿热蕴结型门静脉高压和脾亢发生率则高于肝郁脾虚型（P〈0．05）。4种辨证分型中肝功能Child分级和ICGR15变化最为明显，随辨证分型演进而变差，肝郁脾虚型肝脏储备功能较好，肝肾阴虚型最差。而ICGR15其他3型与肝肾阴虚型比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。温热蕴结型HBV感染率明显高于其他3型（P〈0．05）。AFP、AFU、TSGF等肿瘤标志物在各种辨证分型中变化不明显（P〉0．05）。结论：肝癌的中医辨证分型与AFP、AFU、TSGF等肿瘤标志物关系不大，与肝功能Child分级、ICGR15密切相关，与肿瘤大小、数目、脾亢有关，而且随着病程演进而变化。     

三金颗粒剂联合坦洛新治疗输尿管支架综合征351例

目的评价三金颗粒荆联合坦洛新治疗输尿管支架综合征的临床疗效。方法将2010年01月至2013年3月经手术留置输尿管支架管并引起综合征的患者351分为两组，分别是经皮肾镜置管和经输尿管镜置管，均应用三金颗粒剂联合坦洛新进行治疗，评价治疗效果。结果351例血尿症状明显缓解；15例输尿管支架管打折移位无需手术调整；98例管周及管腔结石可排出；30例膀胱输尿管返流症状消失；206例尿道刺激症状消失以及10例异物排斥反应体温恢复正常。结论三金颗粒剂联合坦洛新缓释片，共同起到促进输尿管蠕动，减少膀胱输尿管返流，促进输尿管支架残留结石或新生结晶体的排出，防止异物排斥反应，减轻尿道刺激症状等作用，是一种有效的联合治疗方法。     

清解蛇毒汤治疗五步蛇毒致弥漫性血管内凝血兔模型的实验研究

目的:观察清解蛇毒汤治疗五步蛇毒致弥漫性血管内凝血(DIC)的疗效。方法:将24只兰纯种兔,运用五步蛇毒制造DIC兔模型,随机分为空白组、中药组、血清组、中药加血清组4组,每组6只。血清组:从兔耳缘静脉注射抗五步蛇毒血清;中药组:予以清解蛇毒汤25ml/次/只灌胃;中药加血清组:清解蛇毒汤25ml/次/只灌胃,另加注射抗五步蛇毒血清;空白组:予以等量生理盐水灌胃。连续灌胃1周。检测给药后6小时及第5天兔凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及血浆鱼精蛋白副凝固试验(3P)变化。结果:治疗6小时后PT、APTT、FIB:中药组、血清组、中药加血清组与空白组比较, 差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);中药加血清组、血清组与中药组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。第5天PT、APTT、FIB:中药组、血清组、中药加血清组与空白组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);中药加血清组与中药组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。3P试验: 空白组为阳性,其余组均为阴性。结论:清解蛇毒汤配合抗五步蛇毒血清治疗五步蛇咬伤疗效肯定,对保护正常凝血机制,预防DIC有一定作用。     

肝癌转移复发的中西医研究进展

综述针灸、单味中药、复方制剂抗肝癌复发转移的可能机制,以及细胞、分子、基因水平肝癌转移复发的研究进展。     

健脾化瘀中药对肝癌转移细胞凋亡的研究

目的探讨健脾化瘀中药对肝癌转移细胞凋亡的影响。方法制作裸鼠人肝癌MHCC97裸鼠模型，观察健脾化瘀中药对高、低转移中药组，高、低转移对照组，空白对照组转移灶的形成、瘤重、瘤体大小、肝内外转移、细胞凋亡峰百分率之间影响的差异。结果所有高、低转移组均全部能够成瘤，健脾化瘀中药抑制肝癌的肝内转移不明显，而能够有效地抑制肝癌的肝外转移，尤其对高转移细胞株的肝外转移抑制更明显，所有的组别都未见肝癌肺内转移，但肠道、脾脏明显发生转移，高转移中药组与高转移对照组之间、低转移中药组与低转移对照组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。高转移对照组细胞凋亡百分率为（9．62±2．44）％，明显高于高转移中药组的（4．20±1．01）％，两组间比较差异有显著性意义（P〈0．01）；而低转移对照组细胞凋亡百分率为（16．52±3．11）％，高于低转移中药组的（11．72±2．44）％，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论健脾化瘀中药诱导人肝癌MHCC97高、低转移细胞株凋亡，对高转移细胞株作用尤为明显，抑制高、低转移细胞株的远处转移，但对肝脏成瘤影响不大。     

健脾化瘀法抗肝癌术后复发82例临床研究

目的：探讨健脾化瘀法抗肝癌术后复发转移的临床疗效。方法；收集1995～1999年肝癌切除术后患者164例，对比观察健脾化瘀组（治疗组）和单纯手术组（对照组）1、2、3、5年生存率，复发率，肝功能Child分级及肿瘤相关指标的变化。结果：治疗组1、2、3、5年生存率分别为82．93％、76．83％、63．41％、51．22％，复发率分别为74．39％、62．20％、41．46％、37．80％；对照组1、2、3、5年生存率分别为80．49％、71．95％、51．22％、39．02％，复发率分别为74．39％、58．54％、32．93％、28．05％。治疗组3、5年生存率，肝功能Child C级，吲哚氰绿15分钟潴留率（ICGR15）明显优于对照组（P〈0．05）。结论：健脾化瘀法可提高肝癌术后远期生存率，改善残余肝脏功能，但对近期生存率、复发率影响不大。     

温阳通络法对前列腺增生症相关基因组的实验研究

目的探讨温阳通络法对前列腺增生症相关基因组作用机制,为临床制定合理的治疗方案提供依据。方法制作小鼠前列腺增生症动物模型,采用HE染色组织学检查、基因芯片、RT-PCR、流式细胞仪技术检测前列腺增生过程中温阳通络法对大鼠前列腺湿重、体积、指数、组织结构变化,bcl-2基因表达以及相关基因组的动态变化。结果模型组大鼠前列腺湿重、体积、前列腺指数均明显高于正常对照组(P<0.01),说明造模成功。与模型组比较,温阳通络组大鼠前列腺湿重、体积、前列腺指数与模型组比较明显下降(P<0.01)。对照组前列腺组织bcl-2基因表达面积及强度最弱,模型组表达最高,经过治疗后,温阳通络组较模型组有明显降低(P<0.01)。模型组9大相关基因与正常对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),经过治疗,温阳通络组9大基因较模型组有明显改善(P<0.01),其中KLK2、KLK11、hep-sin、AR、IGF-1均接近正常值(P>0.05)。结论温阳通络法对大鼠前列腺增生有明显的治疗作用,能够明显下调大鼠前列腺组织bcl-2基因表达,促进前列腺细胞凋亡,对前列腺增生9个相关基因谱均有明显改善,值得临床应用。     

利水化瘀法治疗湿热瘀阻型泌尿系结石的用药

目的:研究利水化瘀法治疗湿热瘀阻型泌尿系结石的用药规律,为中医药治疗泌尿系结石提供临床思路。方法:选取2015年4月至2016年4月在广东省第二中医院泌尿外科住院的100例324份电子病历及处方,并行回顾性分析。采用药物频数、频率统计及系统分层聚类分析方法进行分析,并探讨其用药规律。结果:9味药出现频率超过50. 00%,8味药出现频率介于25. 00%～50. 00%,13味药出现频率低于25. 00%。28味中药可以凝聚为4类。结论:利水化瘀法从下焦膀胱湿热瘀阻论治,着重使用膀胱经药物,重视其药物的归经,并且采用地道药材,因地制宜,具有岭南中医药特色。     

康艾注射液治疗腺性膀胱炎化疗后白细胞减少症50例疗效观察

目的:观察康艾注射液治疗腺性膀胱炎患者膀胱灌注化疗后白细胞减少症的疗效。方法:将96例患者随机分为2组,治疗组50例采用康艾注射液治疗;对照组46例采用利血生治疗,观察2组临床疗效及治疗前后白细胞变化。结果:近期临床疗效总有效率治疗组为98.0%,对照组为65.2%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组白细胞计数均升高,与本组治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗组升高较对照组更为显著,差异有显著性意义(P0.05)。结论:康艾注射液治疗腺性膀胱炎患者膀胱灌注化疗后白细胞减少症有明显疗效。