烧伤患者感染菌及抗菌药物的应用

烧伤患者是住院病人中易受各种病原体感染的人群。感染的原因是烧伤后患者抵抗力降低 ,内环境不稳定。机体丧失了保护屏障 ,创面的坏死组织和渗液利于细菌繁殖。在创面修复期 ,水肿回吸收有利于细菌入血 ,且进展快。本文对烧伤患者感染菌及抗菌药物应用作一综述。1　烧伤患者细菌学分析1.1　常见致病菌概述　烧伤患者死亡者中约有 75 %是由于感染 ,41%的患者分离出细菌[1] 。细菌种类及所占比例国内外报道有所差异。1.1.1　国外报道　分离出Ｇ-杆菌的患者占 37.5 % ,而Ｇ 球菌感染比例逐渐上升。这可能是院内感染病原菌菌谱发展的结果。Ｇ …     

微粒子酶免疫法监测肝移植术后他克莫司血药浓度

目的:为了避免他克莫司的不良反应,对使用他克莫司的肝移植患者实施治疗药物监测。方法:用微粒子酶免疫法测定全血他克莫司谷浓度,并对他克莫司谷浓度的监测结果进行回顾性分析。结果:当肝移植患者被给予他克莫司、泼尼松和硫唑嘌呤时,他克莫司谷浓度与剂量之间存在正相相关。为了得到理想的效果和最小的毒性,他克莫司的全血药物浓度在肝移植后的90d内应维持在10～20μg·L~(-1),90d后在5～15μg·L~(-1)。结论:对于肝移植患者,他克莫司的全血药物浓度监测是很必要的,而且对于减少毒性和排斥反应的危险性是很有帮助的。     

氯沙坦的临床应用

目的：介绍新型抗高血压药物氯沙坦的治疗应用进展。方法：参阅相关文献，进行整理，综述。结果：氯沙坦可以降低血压，延迟或逆转左室肥厚，改善心功能，降低心衰患者死亡率，治疗心肌梗死，并且具有肾保护作用。结论：氯沙坦为治疗心血管疾病等方面的安全、有效的药物。     

灯盏花与黄芪注射液配伍后外观及pH值变化

根据临床需要，半灯盏花注射液与黄芪注射液按两种处方配伍，于室温、密闭的条件下，以ＰＨＳ－２５型酸度计，观察ＰＨ值及外观变化 。     

痰热清注射液治疗呼吸系统感染的Meta分析

目的：系统评价痰热清注射液治疗呼吸系统感染的有效性。方法：利用RevMan4．2软件对国内2000—2006年1月发表的运用痰热清注射液治疗呼吸系统感染的临床随机对照试验（RCT）进行Meta分析，共有20个临床试验纳入本次研究。对不同纳入标准的研究结果进行了敏感度分析和分层分析。结果：采用固定效应模型计算，痰热清注射液治疗的效应值OR值为2．66，95％可信区间为[1．96，3．592。结论：痰热清注射液治疗呼吸系统感染与对照组相比，疗效可能优于对照组。     

中药致药源性死亡38例文献分析

目的:探讨中药致药源性死亡的特点和预防方法。方法:检索1994~2006年中国医院知识仓库(CHKD)期刊全文数据库报道的中药致药源性死亡病例,并进行统计、分析。结果:所统计的中药致药源性死亡病例中,静脉滴注和口服为主要给药方式,过敏性休克为主要死亡原因。结论:临床医师、药师应重视中药不良反应,确保用药安全、有效。     

前列腺素E2联合缩宫素用于足月妊娠引产的临床观察

目的：评价前列腺素E2促宫颈成熟和引产的临床效果及其安全性，探讨足月妊娠引产方法的选择。方法：将80例足月妊娠、宫颈Bishop评分≤5分，无阴道分娩禁忌证的单胎头位初产妇随机分为2组，治疗组给予前列腺素E2配合缩宫素静滴，对照组仅缩宫素静滴引产，对两组促宫颈成熟、用药至临产时间、引产成功率、阴道分娩率及新生儿情况进行比较。结果：治疗组促宫颈成熟效果优于对照组（P〈0．01），治疗组用药至临产时间短于对照组（P〈0．01），引产成功率、阴道分娩率均高于对照组。2组新生儿情况无明显差异。治疗组有1例发生子宫过度刺激，未导致不良后果。结论：前列腺素E2能够有效促进宫颈成熟，联合缩宫素静滴用于足月妊娠引产的方法安全有效。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

目的:评价依达拉奉注射液治疗急性脑梗死(ACI)的有效性和安全性.方法:ACI患者共71例,随机分为治疗组36例,对照组35例.治疗组给予依达拉奉注射液30 mg静脉滴注,2次/d,共14 d,同时给予低分子右旋糖酐、阿司匹林作为基础治疗;对照组仅给予基础治疗.治疗前、治疗后14 d和21 d,对患者进行欧洲卒中评分(ESS)、日常生活活动能力(ADL)评定和常规检查,通过增分率判断疗效,同时记录不良反应.结果:治疗组14 d和21 d评定ESS的有效率分别为77.8%和83.3%,对照组为51.4%和57.1%;14 d和21 d评定ADL的有效率治疗组为80.6%和88.9%,对照组为57.1%和65.7%;治疗组无明显不良反应.结论:依达拉奉治疗ACI安全有效.