天津市第一中心医院2013年老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者抗菌药物用药分析

目的 调查天津市第一中心医院2013年老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）住院患者抗菌药物的用药规律及特点,为临床合理应用抗菌药物提供理论依据。方法 对天津市第一中心医院2013年出院主要诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴有急性加重的老年患者的抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果 抗菌药共涉及8类34种,合计使用335例次,使用频率较高的主要有β-内酰胺类191例次（57.01%）,喹诺酮类78例次（23.28%）,抗真菌药41例次（12.24%）。221例使用抗菌药物的患者中,单用一种抗菌药物的为181例（81.90%）,两种抗菌药物联合应用的34例（15.38%）,三联使用的7例（3.17%）。药敏结果显示多数主要革兰阴性菌和革兰阳性菌对临床常用抗生素均有不同程度耐药。结论 天津市第一中心医院老年AECOPD住院患者抗菌药物的应用基本合理,能根据药敏结果及时调整药物。     

催产素加安定在分娩中的应用

目的：探讨在分娩过程中应用催产素的基础上,在产程活跃期早期静脉缓注安定的价值。方法：收集符合宫缩条件的200例经阴道分娩的产妇,其中,产妇在潜伏期子宫口扩张1～2cm时静滴小剂量催产素。产程活跃期早期100例产妇静脉给予安定,对照组100例,对产妇宫口扩张速度、胎儿宫内窘迫、剖宫产率及产后出血等方面进行分析。结果：应用安定组宫口扩张加速,产程缩短。结论：在应用催产素的基础上,在产程活跃期早期静脉缓注安定可加速宫颈口扩张,使产程缩短。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选择2004年3月至2007年3月76例服用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的患者，观察其治疗效果。结果服用拉米夫定治疗26周时，70例患者谷丙转氨酶（ALT）恢复正常，占92．1％；51例患者的乙肝病毒基因（HBV-DNA）检测转阴，占67．1％；HBeAg（乙肝E抗原）／抗-HBe血清转换的有15例患者，占19．7％。治疗52周时，72例患者ALT恢复正常，占94．7％；51例患者的HBV-DNA转阴，占67．1％；HBeAg／抗-HBe血清转换的有27例患者，占35．5％；有4例发生酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-天门冬氨酸（YMDD）的变异。治疗104周时，53例患者ALT恢复正常，占69．7%；32例患者的HBV—DNA转阴，占42．1％；HBeAg／抗-HBe血清转换的有30例患者，占39．5％；有17例发生YMDD的变异。结论拉米夫定对慢性乙型肝炎的治疗效果良好，护理人员应作好患者的用药指导护理，促进患者的康复。     

老药新用治疗偏头痛

偏头痛是一种反复发作的神经系统常见疾病,其发病机制尚未完全阐明,所以在临床上对其治疗的药物也很多,本文介绍一些近年来用老药治疗偏头痛的方法供临床参考。1 丙戊酸钠 应智林报道,丙戊酸钠(NaPVA)是治疗癫(疒间)的有效药物。作者根据Srensen在1988年临床上     

医院药学部(科)开展药学监护服务的探讨

通过综合国内药学监护（PC）的现状，结合国外相关服务的发展趋势，提出了PC服务的概念，分析了PC服务的前提，对象和价格以及适当的内容和形式，同时结合目前国内情况，指出适应我国国情的PC服务的专业人员构成，服务所需仪器设备及市场前景，还对比了国内外PC服务在医院药学中的地位，指出PC服务的重点应放在治愈疾病等4项内容上，并预测了PC服务在我国开展的良好前景。     

中药治疗泌尿系感染之我见

泌尿系感染多见于现代医学的急性前列腺疾病,肾、膀胱、输尿管结石,急性肾盂肾炎,乳糜尿,尿道炎,聘胱炎等,属于下焦湿热之证。在急性感染时,尿道炎、膀耽炎及肾盂肾炎三者常同时存在,但也有分别出现者。祖国医学认为,其病除“热”之外,尚有“湿”邪,即所谓“湿热下注”。膀胱湿热蕴结、肾失开阖、水道不利,以致相继出现尿频、尿急、尿痛、腰酸等一系列症状, 笔者在多年临床实践中,凡属下焦湿热实证,即选用自拟方治疗,临床症状消失,尿检阴性,疗效满意。     

药源性心律失常156例统计分析

随着药物不良反应发生率的日益增长,药源性心律失常的发生率也相应增多,本文对近年来156例药源性心律失常报告予以统计分析,为合理用药及药物安全性评价提供依据。     

医院药师在药学监护中的职责与地位

1 药学监护的概述 1.1 药学监护的发展 药学监护(pharmaceutical care, PC)[1],是提供直接的、负责的与药物有关的监护,目的是改善病人生活质量,是近年来国内外医院药学领域的热门话题,也是21世纪药剂科工作模式改革的一个重要方面.PC是把医院药学的全部活动建立在以病人监护为中心的基础上,以最大限度地改善病人身心健康为目标, 药师要承担起监督、执行、保护病人用药安全、有效的社会责任.     

《内经》癫癎狂考辨

癫、癎、狂,是<内经>中的古病名.癫,主要指癫痫病;癎,指癫痫,也指小儿惊风;狂,指后世的癫与狂两种精神疾病.     

改良高效液相色谱法测定血浆中维库溴铵的浓度

目的建立一种简易的HPLC分析方法测定维库溴铵的血药浓度;方法采用Kromasil C18柱,流动相为甲醇0.02mol·L-1磷酸二氢钾水溶液(298),加入1%四氢呋喃.紫外检测波长为210 nm.结果维库溴铵的血药浓度与峰面积之间有良好的相关性,Y3.479×103X 1.611×103,r=0.9983.最低检出限为10μg·ml-1,日内、日问RSD分别为4.72%和5.11%.结论改进的测定法准确、简便、易行.