妇产科感染的抗菌药物选择及合理应用

妇产科感染性疾病主要包括前庭大腺炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔感染、感染性流产、产后子宫内膜炎等[1]。这些感染大多为混合感染,治疗用药较为复杂,因此选择适当的抗菌药物对病情的转归至关重要。本文通过分析目前临床抗菌药物使用现状,提出针对各种病原体引起感染的抗菌药物选择及给药方法。     

运用现代物流管理方法构建医疗机构药品物流系统

目的:探讨医疗机构药品物流系统的建立.方法:对医疗机构现有药品供应过程的流程、时间等进行综合分析.结果:得出药品在医院内流动的相关情况,建立医院内药品物流的作业流域信息流系统.结论:建设医疗机构的药品物流体系,可以减少药品库存,加快医院资金周转,提高药学部门的管理效率,降低管理成本,使医疗机构实现可持续性发展.     

卡泊芬净在移植患者中应用的安全性评价

 目的拟对卡泊芬净在器官移植术后患者深部真菌感染治疗过程中的安全性进行评价。方法采用病例对照研究方法,以应用氟康唑或两性霉素B治疗的患者为对照组,数据采用SPSS14.0处理。结果试验组和对照2组患者治疗前后ALT,对照2组患者治疗前后血BUN治疗前后的差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照2组用药后血浆电解质水平有所变化(P<0.05)。对照1组用药前后他克莫司血药浓度有统计学意义。3组不良反应发生率分别为5.6%,5.6%和14.3%。结论卡泊芬净用于治疗移植术后患者深部真菌感染有较好的安全性。     

医院药师在药学监护中的职责与地位

1 药学监护的概述 1.1 药学监护的发展 药学监护(pharmaceutical care, PC)[1],是提供直接的、负责的与药物有关的监护,目的是改善病人生活质量,是近年来国内外医院药学领域的热门话题,也是21世纪药剂科工作模式改革的一个重要方面.PC是把医院药学的全部活动建立在以病人监护为中心的基础上,以最大限度地改善病人身心健康为目标, 药师要承担起监督、执行、保护病人用药安全、有效的社会责任.     

米索前列醇致过敏性休克39例文献分析

目的：探讨米索前列醇致过敏性休克的特点,为临床合理使用米索前列醇提供参考。方法：通过检索《中国医院数字图书馆》1994年1月～2008年7月国内公开发表的医药学期刊中有关米索前列醇致过敏性休克的病例,并对其进行统计分析。结果：39例患者全部为女性、年龄范围在20～38岁;给药途径包括口服、舌下、阴道;过敏性休克大多发生在用药后30min内（占79．49％）;过敏性休克的发生与原患疾病、药物用量无关。结论：掌握米索前列醇致过敏性休克的特点将有助于临床合理应用。     

天津市医院门、急诊中药注射剂输液处方合理性分析

目的:了解天津市医院门、急诊中药注射剂输液用药的安全性与合理性的整体情况。方法:选取天津市多家二、三级医疗机构,随机抽取门、急诊输液处方,选择应用中药注射剂静脉滴注给药处方,记录患者及处方的基本情况,对处方药品的用法用量、配伍情况、给药途径等分别进行合理性评价。原始数据采用Excel进行分类、汇总、筛选,统计数据采用SPSS11.0软件计算。结果:本研究共涉及各类医疗机构11个,抽取4d中药注射剂输液处方共计2309张。给药剂量和给药间隔时间合理的处方分别占66.91%和80.60%。不合理处方主要表现为药物的安全配伍比例较低,仅为58.64%。结论:天津市医院门、急诊中药注射剂输液处方基本合理,但仍存在输液药品间的配伍不合理现象。     

我院门诊口服质子泵抑制剂用药分析

目的:了解本院门诊处方中口服质子泵抑制剂应用的合理性.方法:从本院2008年1月-6月门诊口服药处方中,每月随机抽取5 d处方,对开具有质子泵抑制剂的处方从诊断与用药、剂量及疗程、适应证选择及药物相互作用等方面进行合理性分析.结果:本研究抽取门诊口服药处方共计27 616张,其中有质子泵抑制剂处方861张.常用质子泵抑制剂分别为泮托拉唑(30.45%)、雷贝拉唑(29.41%)、兰索拉唑(20.30%).主要不合理应用表现为适应证选择不当30例(3.48%),用药剂量、疗程不合理处方23例(2.67%),诊断与用药不符11例(1.28%).此外,尚有可发生相互作用的联合用药多例.结论:本院门诊此类药物的应用基本合理,但在不同适应证、用法用量和疗程的选择以及可能出现的药物相互作用方面还需重视,从而促进此类药物的安全、合理应用.     

新的抗革兰阳性菌药物-达托霉素

达托霉素(Daptomycin)是从一株发酵的链霉菌属玫瑰色孢子中提取的具有独特环状结构的脂肽类抗生素.它由一个十碳烷侧链与一个环状β-氨基酸肽链N-末端的色氨酸连接而成[1].它是一种新型的抗生素,发现于20世纪80年代末,是第一个被发现的脂肽类抗生素[2].     

口服地高辛的药代动力学影响因素的研究进展

地高辛是临床上治疗充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的主要药物。由于其安全范围窄,个体差异大,用药干扰因素影响较大,目前在临床应用过程中常对其血清浓度进行检测。患者性别、年龄、特殊病/生理状态以及合用药物等是影响血清地高辛浓度的主要因素。在诸多因素中,合并用药所带来的问题最多。临床应用地高辛时,应关注可影响其血药浓度的各种因素,做到安全合理用药。     

藻酸双酯钠致过敏性休克32例文献分析

目的:探讨藻酸双酯钠致过敏性休克的特点,为临床合理使用藻酸双酯钠提供参考.方法: 通过检索<中国医院数字图书馆>1990年1月-2008年3月国内公开发表的医药学期刊中有关藻酸双酯钠致过敏性休克的病例报道26篇中32例进行统计分析.结果:32例中男性13例(40.62%),女性19例(59.38%);年龄40岁以上占90.62%;全部患者均为静脉滴注方式给药;65.62%的患者在用药中发生过敏性休克,并且在各时间段均有出现,34.38%的患者在用药后发生休克,并且主要在用药后30 min内;过敏性休克的发生与原患疾病和药物剂量无关.结论:掌握藻酸双酯钠所致过敏性休克的特点将有助于临床合理应用.