适形放疗治疗原发性肝癌伴门静脉主干瘤栓31例分析

目的探讨适形放疗治疗原发性肝癌伴门静脉主干瘤栓的临床疗效：方法对31例肝癌伴门静脉癌栓患者进行三维适形放疗，采用直线加速器6MV-X；台疗，2Gy／F，90％PTV50—60Gy。治疗前及治疗中均应用保肝治疗．治疗结束后3月进行疗效评价，结果有效率（CR＋PR）为67．4％。1.2年总生存率分别为32％，23％。中位生存时间为10．1月。结论三维适形放疗可改善局控率及生存率，有重要的临床应用价值。     

Livin、Survivin和Caspase-3在星形细胞瘤中的表达

目的探讨Livin、Survivin和Caspase-3在星形细胞瘤中的表达。方法采用免疫组织化学法检测50例星形细胞瘤标本及10例正常脑组织中Livin、Survivin和Caspase-3的表达,分析Livin、Survivin的表达与Caspase-3表达的关系。结果 Caspase-3在正常脑组织中的阳性表达率显著高于在星形细胞瘤(P<0.05),且在Ⅰ～Ⅱ级星形细胞瘤中的阳性表达率高于Ⅲ～Ⅳ级(P<0.05)。Livin和Survivin在星形细胞瘤中的阳性表达率显著高于正常脑组织(P<0.05),且在Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤中的阳性表达率明显高于Ⅰ～Ⅱ级(P<0.05)。星形细胞瘤中Livin和Survivin的表达与Caspase-3蛋白的表达均呈负相关(r分别为-0.520和-0.360,P<0.05)。结论 Livin、Survivin和Caspase-3的表达可能与星形细胞瘤的发生及发展有关。     

miR-382-5p过表达介导PTEN的表达下调对人脑胶质瘤U251细胞恶性生物学行为的影响

  目的  探究miR-382-5p过表达对人脑胶质瘤U251细胞恶性生物学行为的影响。  方法  将miR-382-5p mimic转染入U251细胞,逆转录-聚合酶链反应检测miR-382-5p、磷酸酶-张力蛋白同源物（PTEN） mRNA水平;生物信息学预测miR-382-5p与PTEN存在碱基结合位点,构建PTEN pcDNA载体过表达,荧光素酶报告实验检测miR-382-5p与PTEN靶向关系,将细胞随机分为4组:Control组、mimics组、pc-PTEN组和mimics+pc-PTEN组进行后续实验,逆转录-聚合酶链反应检测各组细胞PTEN水平;克隆形成法检测细胞增殖;逆转录-聚合酶链反应检测Ki67、 Survivin、 c-Myc mRNA水平;Transwell检测细胞侵袭能力;蛋白免疫印迹检测E-cadherin、N-cadherin、Vimentin蛋白表达水平。  结果  miR-382-5p和PTEN存在直接靶向作用关系,与Control组相比较,mimics组miR-382-5p mRNA水平升高（P<0.05）,PTEN mRNA水平降低（P<0.05）,细胞克隆形成率降低（P<0.05）,Ki67、Survivin mRNA水平降低（P<0.05）,c-Myc mRNA水平升高（P<0.05）,细胞侵袭数降低（P<0.05）,E-cadherin蛋白水平升高（P<0.05）,N-cadherin、Vimentin蛋白水平降低（P<0.05）。pc-PTEN组miR-382-5p mRNA水平降低（P<0.05）,PTEN mRNA水平升高（P<0.05）,细胞克隆形成率升高（P<0.05）,Ki67、Survivin mRNA水平升高（P<0.05）,c-Myc mRNA水平降低（P<0.05）,细胞侵袭数升高（P<0.05）,E-cadherin蛋白水平降低（P<0.05）,N-cadherin、Vimentin蛋白水平升高（P<0.05）;与pc-PTEN组相比较,mimics+pc-PTEN组miR-382-5p mRNA水平升高（P<0.05）,PTEN mRNA水平降低（P<0.05）,细胞克隆形成率降低（P<0.05）,Ki67、Survivin mRNA水平降低（P<0.05）,c-Myc mRNA水平升高（P<0.05）,细胞侵袭数降低（P<0.05）,E-cadherin蛋白水平升高（P<0.05）,N-cadherin、Vimentin蛋白水平降低（P<0.05）。  结论  miR-382-5p过表达介导PTEN的表达下调可抑制胶质瘤U251细胞增殖、侵袭、生长和上皮细胞-间充质转化。     

人参皂苷Rg3对肺癌术后长期生存的影响观察

目的本研究在于观察人参皂苷Rg3对非小细胞肺癌（NSCLC）术后长期生存的影响及机制。方法采用前瞻性随机对照研究方法,把120患者随机分为Rg3联合化疗组（46例）和单纯化疗组44例,及单纯口服Rg3组30例,观察三组1、2、3、5年生存率并进行对比分析。用ELLSA检测血清中血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）的表达并观察其与年生存率的关系。结果Rg3联合化疗组1、2、3及5年生存率均高于其它两组,具有明显的生存优势;单纯化疗组稍高于单纯Rg3组,但三组比较无统计学差异（p〉0.05）;Ⅱ期非小细胞肺癌血清中VEGF水平明显低于IIIa期,两者比较有显著性差异（p〈0.05）;Rg3联合化疗组和单纯Rg3组治疗后血清VEGF水平明显降低,两组治疗前后比较均有显著性差异（p〈0.05）;单纯化疗组治疗前后血清VEGF水平无明显变化,提示Rg3可能通过抗肿瘤血管生成达到抗肿瘤作用。结论非小细胞肺癌（NSCLC）根治术后单药应用人参皂苷Rg3治疗具有抗肿瘤作用,尤其与化疗药物联合应用有提高长期生存期的优势,可能成为治疗非小细胞肺癌的新颖的、有前途的方法;其机制可能与Rg3抗肿瘤血管生成等有关。     

厄洛替尼联合放疗对老年非小细胞肺癌脑转移临床观察

目的 观察厄洛替尼联合放疗对非小细胞肺癌脑转移的客观有效率及生活质量的影响.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,把70例患者随机分为厄洛替尼联合放疗组(35例)和单纯放疗组(35例),观察两组的客观有效率并进行对比分析;并观察两组的Karnofsky评分.结果 1.两组客观有效率比较:厄洛替尼联合放疗组的客观有效率高于单纯放疗组(P<0.05),2.生活质量比较:厄洛替尼联合放疗组患者的Karnofsky评分明显高于单纯放疗组(P<0.05).结论 厄洛替尼联合放疗可提高非小细胞肺癌脑转移的客观有效率,并能提高患者的生活质量.     

厄洛替尼联合放疗治疗肺癌脑转移的临床及基础研究

目的观察厄洛替尼联合全脑放疗（WBRT）治疗非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的有效性,并探讨其与表皮生长因子（epidermal growth factor receptor,EGFR）基因突变的关系。方法 40例均为不能接受化疗或化疗失败的NSCLC脑转移患者,接受全脑放疗（whole brain radi otherapy,WBRT）30 Gy/10 Fx,共2周,同时口服厄洛替尼150 mg,1次/d,直至疾病进展,所有患者均经基因测序法检查EGFR突变。放疗结束后3个月复查脑MRI,每3个月复查1次,进行临床疗效评价,直至疾病进展,并统计1年生存情况。结果厄洛替尼联合WBRT对NSCLC脑转移的客观缓解率（完全缓解＋部分缓解）为85.0%,临床症状缓解率100%,中位生存时间10.2月,EGFR突变的外显子19和21突变的有效率为90.3%。结论厄洛替尼联合WBRT对NSCLC脑转移EGFR突变的患者有较好的疗效,尤其是外显子19和21突变的患者。生存期明显延长,值得临床进一步推广应用。     

人参皂苷Rg3对非小细胞肺癌术后免疫功能及疲乏情况的临床研究

目的 观察人参皂苷Rg3对非小细胞肺癌术后免疫功能及疲乏情况的影响.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,把120患者随机分为Rg3联合化疗组46例和单纯化疗组44例,并对拒绝化疗的30例忠者给予单纯Rg9口服治疗,观察三组治疗前后细胞免疫功能的变化并观察患者疲乏改善情况等.结果 免疫功能变化:单纯Rg3组和Rg3联合化疗组治疗前后细胞免疫均有不同程度提高,单纯化疗组却有不同程度降低.疲乏情况的变化:三组患者平均疲乏发生率为68.1%,单纯化疗组治疗后疲乏发生率明显高于治疗前,治疗前后比较有显著性差异(p<0.05);而Rg3联合化疗组与单纯Rg3组治疗后疲乏发生率明显降低,治疗前后比较有统计学意义,说明含Kg3的治疗方案可以明显改善患者的疲劳症状,提高患者的生活质量.结论 非小细胞肺癌根治术后应用人参皂苷Rg3可提高免疫功能、减轻化疗引起的疲劳等症状,提高患者的生活质量等.其机制可能与Rg3保护骨髓,减轻肝肾毒性等有关.     

替吉奥联合放射疗治疗脑转移瘤的疗效观察

目的观察替吉奥(S-1)联合全脑放射治疗(WBRT)脑转移癌的近期疗效和不良反应。方法 50例脑转移瘤患者采用WBRT,30 Gy分10次,2周完成,同时口服替吉奥每天80 mg/m2,早晚2次餐后服用。放疗结束后3个月复查脑MRI。结果 50例患者的总有效率为80.0%,1年生存率为42.0%。主要不良反应为消化道反应、血液学毒性,多为Ⅰ～Ⅱ级。结论 S-1联合WBRT治疗脑转移瘤疗效确切,不良反应可耐受,能明显改善患者的生活质量。