青年股骨颈骨折治疗16例报告

我院自1982年以来共治疗16例青年股骨颈骨折，现报告如下。一般资料本组16例中男10例，女6例；年龄12～36岁；骨折类型：头下型9例，经颈型5例，基底粉碎型2例；Garden分类：Ⅲ型10例，Ⅳ型6例；外伤原因：骑车摔倒2例，滑倒3例，车祸6例，砸伤1例，坠落伤4例；单纯股骨颈骨折12例，合并其他部位骨折、脏器损伤4例。治疗方法本组16例均行内固定手术治疗，闭合复位11例（多根斯氏针6例，双加压螺纹钉5例），切开复位5例（多根斯氏针3例，加压螺钉加肌蒂骨移植2例）。手术时间最短为伤后6小时，最长为9天，平均4天。术后第2天锻炼股四头肌，2…     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床研究

目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床疗效,为后续的临床治疗提供方法.方法:2016年1月至2017年3月期间收治的急性发作期胆囊炎患者67例,其中传统开腹手术治疗患者32例,设置为对照组;35例采取腹腔镜胆囊切除术治疗,并设置为观察组,比较两组的临床疗效.结果:观察组的手术时间、手术出血量、住院治疗时间均显著优于对照组.观察组并发症发生率2.8％,对照组为21.8％,两组比较差异显著.结论:对于急性发作期的胆囊炎患者采取腹腔镜胆囊切除术临床疗效显著优于传统的开腹手术,患者的负担较低,术后恢复快,值得临床推广使用.     

微创空心螺钉内固定治疗跟骨骨折

目的研究微创空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法2000年3月至2005年9月,采用跟骨外侧小切口治疗Sander′s、、型跟骨骨折31例(36侧),术中直视及透视相结合,用斯氏针撬拔整复骨折及跟距关节面,复位满意后,经皮用空心螺钉固定。结果本组病例术后获平均16个月(3-21个月)的随访,X线片显示Bo。hler′s角、Gissane′s角及perie′s角均恢复。根据美国足踝骨科协会之足踝临床评分系统标准评价,优28侧,良6侧,可1侧,差1侧,优良率94.5%。结论微创空心螺钉内固定治疗跟骨骨折临床疗效满意。     

单侧成角外固定器治疗股骨转子间骨折37例

作者自1994年3月至1997年10月,应用单侧成角外固定器治疗股骨转子间骨折37例,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男16例,女21例,年龄48～89岁,其中60岁以上者32例。手术距受伤时间1～24d,平均5d,其中1例骨牵引24d复查骨折无对位,改行该手术。合并其他骨折7例,内科病(慢支、心脏病、高血压病、糖尿病、偏瘫)19例。骨折类型按Evan's分类:稳定Ⅱ型8例;不稳定骨折29例,其中Ⅲ型16例,Ⅳ型13例。致伤原因:交通伤4例,高处坠落伤2例,滑倒摔伤31例。     

小切口治疗肱骨髁上骨折85例

小切口治疗肱骨髁上骨折８５例王永东沙广钊从１９８６年采用改进的手术方法治疗８５例肱骨髁上骨折，术后效果好于传统的手术方法。１一般资料８５例中，男性６７例，女性１８例；年龄４岁～１３岁，平均７．１岁。骨折类型：伸直型７９例，占９３％，屈曲型６例，占７％...     

不同月龄正常大鼠骨形态计量学参数动态变化的研究

目的 :探讨不同月龄正常大鼠骨形态计量学参数变化 ,为抗骨质疏松药物研究提供对照依据。方法 :4 .5月龄SD雌性大鼠 ,按体重随机分组 ,在实验的d 0 (4.5月龄 )、d 30 (5 .5月龄 )、d 75 (7月龄 )、d 14 0 (10月龄 )杀死大鼠取材 ,采用体内双荧光标记法 ,胫骨上段硬组织包埋切片及松质骨形态计量学分析 ,观察不同月龄段大鼠的骨变化情况。结果 :正常大鼠 4 .5～ 10月龄 ,骨量有一缓慢上升后下降的过程 ,但变化辐度不大 (P >0 .0 5 ) ,骨量相对稳定 ,骨形成和骨吸收有先上升后下降的变化过程 (P <0 .0 5 )。结论 :4 .5～ 10月龄的SD雌性大鼠体重和骨计量学参数变化正常 ,选择该月龄段大鼠做模型 ,研究药物对骨质疏松的防治是可行的。     

中山市农村社区慢性病患者综合管理效果的初步分析

目的探索农村社区慢性病(主要指糖尿病、高血压)患者综合管理的有效模式。方法选择已经确诊的糖尿病、高血压患者40例,进行强化综合管理,包括个体化的健康教育,量化饮食治疗,量化运动治疗,指导合理用药等。观察连续综合管理3个月后病情控制情况。结果强化管理后和管理前比较舒张压平均下降了7 mm Hg,空腹血糖平均为下降了1.28 mmol/L。结论以糖尿病、高血压病为代表的慢性病患者综合管理效果显著。     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折的远期疗效

目的：探讨AF系统治疗胸腰椎骨折的疗效．方法：对1997～2001年采用AF系统治疗的40例胸腰椎骨折病例进行回顾总结。随访3．5～6年，平均4．2年，分析功能恢复，并发症发生情况，观察上下间隙的矫正率及矫正丢失率。结果：神经功能恢复按ASIA分为5级，分别为A、B、C、D、E，其中恢复两个级差的19例，恢复一个级差的21例；与正常相比伤椎高度平均矫正94．3％，远期矫正丢失率为19．2％，伤椎固定节段上下椎间隙部分变窄，上间隙较重。结论：后路AF系统治疗胸腰椎骨折对于神经功能、伤椎高度的恢复是肯定的，但存在内固定断裂，矫形丢失等问题，未充分植骨及未及时取出是主要原因．     

改良McBride手术治疗外翻(附17例 报告)

1　临床资料 　　一般资料　本组17例,男性3例,女性14例,其中双足3例,均有囊炎病史。 2　手术方法 　　①硬膜外麻醉,大腿中部上止血带;②第一个切口于第1跖趾关节内侧作一直线切口,从 趾近节中部开始向后延伸止于第一跖骨头内侧骨赘与骨干交界点近侧约2cm处。逆行舌瓣切 开内侧关节囊,将关节囊和骨膜向背侧和跖侧作锐性剥离,显露近关节趾 骨基底部到第1跖骨头内侧骨赘的近侧边缘,用快而薄的骨刀切除第1跖骨头内侧的骨赘, 并用锉打磨光滑。③第2个切口,作第1跖趾关节外侧背部纵行切口,从第1趾蹼间隙正 侧约2.5cm开始向近侧延伸至第1、2跖骨头之间往后约2.5～3.0cm处止,此时注意勿损伤腓 深 神经分支及骨间背侧动脉的终末支,钝性显露收肌联合肌腱并于近点处切断同时松解关节 囊。在第1跖骨头颈交界处用2mm钻头横形钻一洞备用。此时将外翻的趾矫正在中立位并 维持,这时将事先逆行舌瓣切开的关节囊作重造紧缩缝合,并给予加固,然后再将游离的 内收腱穿过第1跖骨头的钻孔,牢固地固定并拉起下沉的跖骨头。然后按层次缝合切口,术 后用前足人字形石膏固定3～4周,拆除石膏后进行锻炼行走。 3　讨　论 　　本方法术后石膏外固定非常必要,它可以使紧缩缝合的关节囊及移位的内收肌有充分的 时间愈合,以防复发,经随访3年的病例效果良好,无1例复发,因此值得推广。     

新型雌激素哌嗪雌酚酮对雌激素受体表达的影响及其对靶基因的转录激活作用

目的探讨哌嗪雌酚酮对雌激素受体表达的影响及其对靶基因ERE的转录激活作用。方法小鼠去卵巢后,每天灌服不同剂量的哌嗪雌酚酮(0.5、1、2mg.kg-1)以及雌酚酮(0.71mg.kg-1),连续42d,采用免疫组织化学的方法观察哌嗪雌酚酮对去卵巢小鼠子宫中两种雌激素受体(ERα和ERβ)蛋白表达的影响;采用Tfx-50脂质体共转染目的基因和报告基因于MCF-7细胞株,探讨哌嗪雌酚酮对ERE的转录激活作用。结果与去卵巢模型组比较,哌嗪雌酚酮各剂量组能够上调子宫组织中两种雌激素受体亚型的表达(有剂量依赖性),对ERα亚型作用明显于ERβ;哌嗪雌酚酮能够激活雌激素受体的经典信号途径,与等摩尔剂量的雌酚酮相比仅表现出弱雌激素活性。结论哌嗪雌酚酮能够上调子宫组织中ERs的表达;与雌酚酮比较,其对靶基因ERE的转录激活作用非常微弱。