肌肉骨骼系统慢性疼痛管理专家共识

肌肉骨骼系统慢性疼痛是临床最常见的慢性疼痛。目前,国内外医师对慢性疼痛的认识、临床实践环境、镇痛药物种类/使用经验/了解程度、医保药品收录均有差异,故有效、规范化的慢性疼痛管理显得尤为必要。因此,亟待制定完善的、基于生物-心理-社会医学等因素的跨学科慢性疼痛管理共识,提高广大医务人员对慢性疼痛的认识与重视、规范指导慢性疼痛的管理,提高医疗质量、降低医疗成本,消除患者感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验,在治疗患者原发疾病的同时,改善患者的心理需求和社会功能需求。通过查阅文献,本共识专家组遵循循证医学原则,经过反复讨论和通信修改,对肌肉骨骼系统慢性疼痛管理达成共识,供广大骨科医师在临床工作中参考。     

高效液相色谱法在跌打骨愈散质量控制中的应用分析

目的：分析高效液相色谱法在跌打骨愈散质量控制中的应用价值。方法：采用高效液相色谱法对该散剂中盐酸小檗碱含量进行测定。结果：盐酸小檗碱在4.11μg-20.56μg/mL范围内线性关系良好,重复性RSD＝0.055%（n＝6）;平均回收率P为99.98%, RSD＝0.014%（n＝9）。结论：高效液相色谱法操作简便、快捷,重复性好,可用于跌打骨愈散的质量控制。     

玩转“手抓饼”

我有一天去上海,在打浦路华达小区内,发现有一对老年夫妇在玩一种新型的类似于球的运动.老伯投掷过去,老太甩扔过来,或抛向空中用手中像平底锅的东西接住,这锅仿佛磁铁般地能够吸住那球.出于好奇,我走近老伯问其这是一个什么球艺运动,老伯见我对其发生兴趣,便爽朗地告知,此叫“手抓饼”.     

无昏迷脑挫裂伤109例诊治体会

我院 1 991年 1月～ 2 0 0 0年 2月共收治无原发昏迷表现的脑挫裂伤患者 1 0 9例 ,报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 62例 ,女 47例 ,年龄 4～ 62岁 ,平均 2 3 8岁。病程 1～ 32ｈ ,平均 9 4ｈ。1 2　临床表现　头痛 1 0 7例 ,精神活动异常 2 3例 ,癫痫 1 7例 ,脑膜激惹征 98例 ,偏瘫 3例 (肌力Ⅲ～Ⅳ级 ) ,一侧上肢瘫 2例 (肌力Ⅲ级和Ⅳ级各 1例 ) ,运动性失语 2例 ,感觉性失语 4例 ,共济运动障碍 2例。1 3　损伤类型　闭合性脑挫裂伤 93例 (合并颅骨线形骨折 9例、粉碎性骨折 4例、粉碎凹陷性骨折 8例、颅前凹骨折 6例、颅…     

碘化油栓塞治疗肝海绵状血管瘤的初步报告

肝海绵状血管瘤(Cavernous hemangioma of the liver,CHL)是最常见的肝脏良性肿瘤。过去文献报道对CHL多采用手术治疗。近年来,我科对CHL采用经皮肝动脉插管碘化油栓塞治疗,取得良好疗效,现报告如下。 资料和方法 1990年2月至1993年1月对15例由B超、CT或ECT检查诊为CHL或肝内占位病变病人,再经肝动脉造影诊为CHL后,进行了经皮肝动脉碘化油栓塞治疗。其中男性10例,     

钙激活中性蛋白酶-2对整合素β4水解的影响

目的:观察乳腺癌细胞系MCF7细胞中,钙激活中性蛋白酶2(calpain-2)对整合素(integrin)β4水解的影响。方法:利用"短发夹"RNA(shRNA)和微小RNA(mirRNA)技术结合的calpain-2基因沉默(gene silencing)慢病毒质粒(GIPZ lentiviral shRNAmir)转染乳腺癌细胞株MCF7,嘌呤霉素筛选稳定沉默calpain-2基因的细胞株,细胞株传4代,用荧光显微镜观察转染效率,用蛋白质印迹(Western blot)实验检测calpain-2基因沉默效率及integrinβ4水解的情况。结果:嘌呤霉素筛选、细胞传4代,荧光显微镜下观察显示转染和筛选后,EGFP表达阳性的MCF7细胞的比例分别达到(95.6±2.6)%(空shRNAmir载体)、(97.1±1.7)%(Calpain-2 shRNAmir1)和(97.7±0.2)%(Calpain-2 shRNAmir 2),差异无统计学意义(P>0.05);Western blot结果显示,基因沉默的MCF7细胞中calpain-2的表达被明显抑制,相对于空shRNAmir载体转染的MCF7细胞,差异有统计学意义(P<0.01),calpain-2的表达下调到21.5%(Calpain-2 shRNAmir 1)和18.8%(Calpain-2 shRNAmir 2),空shRNAmir载体转染的MCF7细胞中calpain-2的表达与未转染的MCF7细胞比较,差异无统计学意义(P>0.05);比较calpain-2基因沉默和空shRNAmir载体转染的MCF7细胞,发现integrinβ4均被水解,水解片段的分子量主要有200 k D、130和95 k D;calpain-2基因沉默后,calpain-2基因沉默MCF7细胞中200 k D的水解片段比空shRNAmir载体转染的MCF7细胞减少(P<0.01)。结论:在乳腺癌细胞MCF7中,calpain-2可能参与integrinβ4的200 k D片段的形成,从而参与调整integrinβ4的构象变化。     

阿片类药物为主联合治疗慢性骨癌痛的临床进展

癌症患者晚期多出现骨转移。转移癌细胞增殖及侵袭引起局部骨组织破坏,造成骨痛、病理性骨折等不良后果,严重影响患者生活质量。骨转移癌患者大多已失去手术机会,目前多采用阿片类药物为主联合放疗、双膦酸盐、中药等综合治疗手段,可充分缓解骨痛,减少骨折、高钙血症、神经压迫等骨相关事件的发生,疗效肯定且不良反应少,能切实提高患者生存质量。本文就阿片类药物联合其他方法治疗慢性骨癌痛的临床进展进行综述。     

四川地区供血浆人群经血传播病毒残余风险评估

目的收集本公司所属四川省内供血浆人群流行病学数据,评估传播HBV,HCV,HIV的残余风险。方法用ELISA对2013年1月-2013年12月本公司所属四川省内单采血浆公司467388人份血浆标本进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV筛查,对筛查HBsAg阳性标本采用中和试验法确证,对筛查抗-HCV及抗-HIV阳性标本采用免疫印迹法确证。采用发病率-窗口期模型计算供血浆者HBV,HCV,HIV残余风险。结果首次供血浆者人群中HBV,HCV,HIV的感染率分别为1.890%,0.280%,0.037%,重复供血浆者人群HBV,HCV,HIV感染率分别为0.028%,0.008%,0.008%。调查的重复供血浆人群HBV,HCV,HIV的残余风险分别为1∶20097,1∶65876,1∶197628。结论调查的供血浆人群HBV,HCV和HIV的感染率及残余风险均在1个较低的、可接受的水平,重复供血浆人群的安全性明显高于首次供血浆人群。     

我与《食品与健康》杂志两代情

对于《食品与健康》杂志,感激之情溢于言表。首先,感谢《食品与健康》杂志伴随我父亲走完了人生旅途的最后一千多个日日夜夜,还要感谢《食品与健康》杂志帮助我的老伴战胜了疾病。思念父亲,总会牵出对《食品与健康》杂志的一段情愫。在父亲卧床的最后3年里,除了母亲和儿女们的衣食照料外,酷爱书籍、报刊的父亲,随着心血渐尽,越到后来就越想阅读《食品与健康》杂志,刊物上的文章简直成了他生命中的慰藉。