阿托伐他汀对LPS诱导的人血管内皮细胞表达TLR4的影响

[目的]通过研究阿托伐他汀对LPS诱导的人血管内皮细胞TLR4 mRNA和蛋白质表达的影响,探讨其抗炎机制。[方法]采用1640培养液培养人血管内皮细胞;TLR4诱导的人血管内皮细胞分为五组:空白组(A组)、LPS组(B组)、阿托伐他汀钙低浓度组(C组)、阿托伐他汀钙中浓度组(D组)和阿托伐他汀钙高浓度组(E组),每组9个副孔,采用RT-PCR方法观察各组TLR4mRNA表达情况;用Westen Blot方法检测TLR4蛋白表达情况。[结果]与空白组(A组)相比,LPS组(B组)TLR4mRNA和蛋白质表达显著增加;阿托伐他汀抑制LPS诱导的TLR4 mRNA和蛋白质表达均呈剂量依赖性;阿托伐他汀高浓度组(E组)LPS诱导TLR4 mRNA和蛋白质表达明显减少(P<0.05)。[结论]阿托伐他汀能够通过抑制TLR4信号转导通路,抑制TLR4表达起到抗炎作用,进而发挥延缓动脉粥样硬化进程作用。     

基于中医内科书计量分析建立胸痹心痛证候分类的研究

目的:对建国后出版的中医内科书进行计量分析,基于中医内科书进行胸痹心痛证候分类研究。方法:收集整理1949-2009年出版的中医内科书,建立数据库,通过专家会议遴选高质量、影响力大的中医内科书,对书中胸痹心痛证的分布、证的名称、证候所属症状进行规范,最终建立基于中医内科书的胸痹心痛证候分类草案。结果:通过专家会议,最终提出11个胸痹心痛证候分类,与已有国家标准、行业标准相比,证所属证候较为一致,与临床应用较为相符。结论:通过中医内科书建立胸痹心痛证候分类草案的研究方法具有一定可行性,还应结合其它文献资料、专家问卷、流行病学调查及临床实践等方法,从而最终建立胸痹心痛证候分类。     

血脂与心脑合病证型相关性研究

目的：探讨心脑合病中医不同辨证分型与血脂的相关性以探索心脑合病中医辨证的客观化指标。方法：对982例确诊为心脑合病（本研究中特指冠心病心绞痛合并动脉粥样硬化性血栓性脑梗死）的患者,采用流行病学横断面调查的方法,运用频数、构成比、百分比、卡方检验等方法分析血脂和心脑合病各证型之间的关系。结果：心脑合病痰瘀互结证和痰瘀互结证及其兼夹证中血脂异常的百分比较高,二者与非痰瘀互结证及其兼夹证的比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：血脂异常和心脑合病痰瘀互结证、痰瘀互结证及其兼夹证具有相关性,血脂可以作为心脑合病痰瘀互结证、痰瘀互结证及其兼夹证的客观化指标,临床可以通过调控血脂防治心脑合病痰瘀互结证。需进行在心脑合病辨证分型基础上的更大样本量的研究。     

杨关林教授从脾胃论治胸痹心痛临床经验总结

胸痹首见于《金匮要略》,症状表现为胸痛彻背,背痛彻心,时而心悸不宁,甚或心痛持续不解,相当于目前西医疾病中的灌装动脉粥样硬化性心脏病,病机为人体阳气、阴血亏虚,而致痰浊、瘀血、寒积留聚,引起心脉气血阻闭不通。杨关林教授致力于胸痹心痛痰浊血瘀证证候特征的研究与治疗,依托于国家重点基础研究发展计划（973计划）项目对胸痹心痛的辨证论治从脾胃着手,有独到见解,运用益气、补血、温中、祛痰、养阴等治法之汤药,同时注重因人因地制宜以及调护,其疗效显著闻名于杏林。     

中医证候量表的研究现状

中医辨证论治、疗效判定无量化或客观标准,在一定程度上桎梏了中医辨证论治体系的继承及发展。借鉴在现代医学、心理学中运用较多的量表方法,根据中医辨证的特色和思维规律,研制出符合中医基本理论和临床实际的中医证候量表,已成为中医药研究的热点与难点。文章通过对有关文献进行整理,综述证候量表研制中几个关键环节的现状。     

参麦注射液对老年冠心病左心功能的影响

笔者自 1995— 2 0 0 1年 ,以参麦注射液治疗老年冠心病12 0例 ,并观察共其对左心功能的影响 ,结果表明 ,左心功能均有改善 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　依据 1979年ＷＨＯ制定的诊断标准 ,符合冠心病 (心肌硬化型 ) ,心功能Ⅱ～Ⅲ级诊断标准的 12 0例中 ,男 89例 ,女 31例 ;年龄在 6 2～ 82岁 ,平均 70 2岁。1 2　治疗方法　治疗组 80例中 ,男 5 9例 ,女 2 1例 ;年龄在6 3～ 82岁 ,平均 71 3岁 ;病程 2～ 10年 ,用药前常规行心电图 ,血酯等检查 ,治疗组在常规治疗基础上 ,包括荻戈辛0 12 5～ 0 2 5ｍｇ ,每日 1次及…     

调脂宜从肝脾入手

中医学认为血脂异常在病机方面属“痰浊”、“血瘀”范畴，生理上与中医之膏脂相类似，属津液之范畴，肝脾功能的正常是血脂正常代谢的重要条件，脾“化”的相对不足是血脂代谢异常的根本原因；肝失疏泄是血脂代谢失常的重要因素，治疗的根本在于截断血脂失调的源头，或者扭转已有的病理趋势，使其不再发生代谢紊乱。     

应用经典名方治疗变应性鼻炎的方药统计及用药规律分析

为了汇总分析临床医生使用古方治疗变应性鼻炎的概况,为进一步开展古方治疗鼻炎的现代临床应用及其药效学机制研究提供参考,检索中文学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）、维普中文期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）,时间为自建库至2020年11月16日,筛选变应性鼻炎的经验介绍、病例报道类文献,整理其古方、中药单味药等信息,运用SPSS Statistics 26.0、SPSS Modeler 18.0软件进行统计分析、关联规则分析、聚类分析、复杂网络分析。共纳入文献305篇,涉及267位医生或机构的治疗用药经验。使用频率较高的古方为玉屏风散（112）、桂枝汤（59）、麻黄细辛附子汤（49）等,功能类别以补益剂、解表剂、治风剂为主,高频药物为炙甘草、人参、茯苓等。关联规则体现了发表补虚的治法。聚类分析得到11组药物组合。复杂网络核心处方主要为桂枝汤和四君子汤。认为中医古方治疗变应性鼻炎多从肺脾肾入手,以补虚扶正为要,采用解肌发表、疏散外风、清热泻火等方法治疗,虚实兼顾,标本兼治。该研究可为临床医生运用中药复方治疗变应性鼻炎提供一定参考,为中医古方治疗变应性鼻炎的药效学机制研究提供思路。     

基于液相质谱技术探讨阿霉素诱导扩张型心肌病潜在血浆标志物

目的：扩张性心肌病是应用阿霉素治疗肿瘤的严重副作用之一,致死率可达50%。通过建立阿霉素扩张型心肌病动物模型对比健康动物,寻找该疾病的生物标志物。方法：采用阿霉素注射法制备扩张型心肌病模型,造模后收集模型组与对照组大鼠的血浆与心肌组织,应用液相质谱技术检测血浆及心肌代谢物,选择共同存在于血浆及心肌组织中的代谢物,并应用ROC曲线进行血浆标志物的筛选。结果：得到45种共同存在于血浆和心肌组织中的差异性代谢物,其中22种代谢物的ROC曲线下面积值（area under the ROC curve,AUC）为1,最佳阈值下的特异性与敏感性均为1。结论：2’-脱氧尿苷等22种差异代谢物对于阿霉素诱导出的中毒性扩张型心肌病具有较强的潜在诊断价值,可能是潜在的生物标志物。     

葛根芩连汤及其合方治疗急性胃肠炎研究进展

急性胃肠炎指胃肠黏膜急性炎症,多表现为腹泻、腹痛、呕吐、发热等,甚者可出现脱水、电解质紊乱、休克等,危及生命。其发病机制尚不完全清楚,认为可能与感染、炎症、肠道菌群、黏膜屏障、免疫功能等有关。现代医学治疗胃肠炎虽能控制病情,但易致胃肠损伤,存在不良反应。中医在提高疗效,降低不良反应方面有着独特的优势。急性胃肠炎属中医“泄泻”“霍乱”范畴,其中湿热内蕴型为其典型病机之一。葛根芩连汤出自《伤寒论》,是张机治疗湿热下利的经典方剂,具有清热化湿、厚肠止利之效。通过文献梳理发现,该方治疗胃肠炎的机制主要与防止病原体侵害、减少炎症反应、调节肠道菌群、改善黏膜屏障、抑制胃肠运动、增强免疫功能等有关。结合胃肠炎的发病机制,对葛根芩连汤的临床应用、作用机制等方面进行综述,以期为其临床治疗胃肠炎提供新依据。