Effect of second-generation antiepileptic drugs on diplopia: A meta-analysis of placebo-controlled studies

Different antiepileptic drugs(AEDs) may cause similar adverse effects,one of which is diplopia.However,the AEDs causing diplopia and the dose-response effect of each drug remains uncertain.In this study,we compared several second-generation AEDs to find out whether they would contribute to the risk of diplopia and their effect-causing dose.A meta-analysis was performed on 19 studies in agreement with our inclusion criteria.The results showed that eight commonly used second-generation AEDs(gabapentin,levetiracetam,oxcarbazepine,lamotrigine,pregabalin,topiramate,vigabatrin and zonisamide) could cause diplopia.The reported odds ratios(ORs) ranged from 1.406 to 7.996.Ranking risks from the highest to the lowest ORs of the eight AEDs of any dose resulted in the following order:use of oxcarbazepine(7.996),levetiracetam(7.472),lamotrigine(5.258),vigabatrin(3.562),pregabalin(3.048),topiramate(2.660),gabapentin(1.966),zonisamide(1.406).Taking into account the ORs above,we can conclude that second-generation AEDs of any dose may cause diplopia.However,the levetiracetam-caused diplopia needs to be further studied according to the data(OR,7.472;95% confidence interval,0.375-148.772).These findings ask for better concerns about patients’ quality of life when giving antiepileptic treatments.     

胶原蛋白硫酸肝素支架移植入猪脑后对其神经元凋亡的影响

本实验研究胶原蛋白硫酸肝素支架移植入猪脑后对其神经元凋亡的影响,测定体内试验中该支架和 猪脑组织的生物相容性。实验组通过微创手术将胶原蛋白硫酸肝素支架移植入猪的脑内。对照组行假手术。分别于术后1天、3天、7天、14天或者30天手术处死动物,取组织标本行组织学分析（包括免疫组织化学法检测Bax 和Bcl-2）。HE染色发现移植后随即出现轻度组织反应。通过末端脱氧核糖核苷酸转移酶介导的缺口末端标记分析法于术后第1、3、7、14天在两组动物脑组织中都发现小量凋亡细胞;但是Bax 和Bcl-2呈低表达。在术后3天和7天,实验组和对照组间有显著差异,但是在术后30天两组间差异不明显。该支架和猪的脑组织具有组织相容性,能作为生物学底物安全地用于中枢神经系统组织工程。     

拉莫三嗪对癫癎患者生活质量影响的研究

目的:评价拉莫三嗪对癫癎患者生活质量的影响.方法: 采用多中心、前瞻性的研究方法,对新诊断癫癎患者应用拉莫三嗪治疗,并在基线期及用药6个月后,采用QOLIE-31、MOS SF-36量表、数字符号转换测验、HAMD抑郁量表和女性专用调查问卷对患者进行生活质量评价.结果: 共纳入新诊断癫癎患者282例.MOS SF-36量表的8个项目得分在用药后均有显著提高(P<0.01);QOLIE-31问卷中"对癫癎的担心","情绪"、"活力","认知","药物不良反应"、"社会功能"及"总体自身健康评价"项目得分在用药后均有显著提高(P<0.01).用药后,患者Hamilton抑郁量表平均3.65分,显著低干基线期6.42分(P<0.01);数字符号转换测验得分在用药后与基线期比较有显著提高(P<0.01).结论: 拉莫三嗪初始单药治疗能在一定程度上改善新诊断癫癎患者的生活质量.     

酪氨酸羟化酶和核受体相关因子1基因共转染大鼠骨髓间充质干细胞的实验研究

目的：探讨增强核受体相关因子1（Nurr1）表达对酪氟酸羟化酶（TH）基因修饰的骨髓间充质干细胞（MSCs）中THmRNA的表达,以及对MSCs表达TH阳性细胞数的影响。方法：TH转染组（TH组）和TH与Nurr1共同转染组（Nurrl-TH组）转染10d后,用半定量RT—PCR检测THmRNA的表达,细胞免疫化学方法检测TH的表达。结果：Nurr1—TH组THmRNA表达相对水平和MSCs内TH阳性细胞百分率均高于TH组（P〉0．05）;空白质粒对照组未检测到TH表达。结论：TH基因修饰的MSCs能高效稳定的表达THmRNA,Nurr1能显著增强TH修饰的MSCs中THmRNA的表达和TH阳性细胞数,为下一步移植治疗帕金森病奠定了基础。     

环氧化酶-2与癫(癎)相关性的研究进展

近年来,研究[1]发现癫(癎)与前列腺素(PGs)、环氧化酶-2(COX-2)、花生四烯酸(AA)等存在极大的相关性.这些发现一方面与以往提出的癫(癎)炎症免疫反应学说紧密相连,另一方面对癫(癎)、特别是难治性癫(癎)的治疗可能提供重要的指导意义,成为目前癫(癎)研究新的突破点.     

帕金森病的细胞移植治疗研究

帕金森病(Park inson’s D isease,PD)是一种由于黑质和蓝斑含色素多巴胺能神经元进行性变性缺失所致的神经系统变性疾病,临床上以进行性加重的静止性震颤、运动迟缓、肌强直为主要特征。随着人类寿命的延长,PD发病率已明显上升,然而PD现尚缺乏理想的治疗方法,细胞移植研究有望改变目前的现状,已成为探索的热点。本文对细胞移植研究领域进行综述。1细胞来源1.1肾上腺髓质嗜铬细胞(adrenal m e-du llary chrom affin cells)M adrazo等曾为PD患者行壳核立体定向嗜铬细胞植入术,结果显示手术仅对部分症状有缓解,且疗效维持时间不长[1];后…     

托吡酯对戊四氮点燃慢性癫(癎)大鼠海马神经细胞黏附分子的影响

目的:探讨神经元活化在癫发生、发展中的作用及托吡酯对其的影响。方法:采用戊四氮制备慢性癫模型,利用托吡酯干扰,选取不同时间点,观察大鼠行为学变化及神经细胞黏附分子在海马回的表达(免疫组织化学染色)。结果:托吡酯组点燃率在27d明显低于模型组;模型组及托吡酯组神经细胞黏附分子表达增加,并随时间延长明显;而不同时间点该表达的增加程度,托吡酯组均低于模型组。结论:神经细胞黏附分子表达的增加,说明出现了神经元活化及脑可塑性变化,而托吡酯明显地抑制了该表达的增加。     

微管相关蛋白1B与周围神经再生

周围神经再生的影响因素很多 ,有起促进、诱导作用的 (如神经生长因子 ) ,也有起抑制作用的 (如纤维瘢痕组织等 )。微管相关蛋白 1B是一种细胞内促进轴突再生的重要因素。本文从微管相关蛋白 1B的生物学特性、分布、功能调控及周围神经再生的关系进行综述     

癫痫患者使用抗癫痫药物对甲状腺激素的影响及其机理的进展

癫痫,抗癫痫药物,与甲状腺激素间的关系较复杂,目前普遍认为癫痫病人甲状腺激素降低是由某些抗癫痫药物所致。诱导肝酶的药物:卡马西平,苯妥因钠,苯巴比妥可致血甲状腺激素下降,非诱导肝酶的药物丙戊酸钠对甲状腺激素几乎无影响。其机理可能与下列因素有关:(1)诱导肝酶的抗癫痫药物诱导肝微粒体酶加速甲状腺激素的代谢。(2)下丘脑和/或垂体前叶功能受干扰。(3)抗癫痫药物对甲状腺的直接影响。本文还对甲状腺功能进行了探讨。     

环氧化酶-2与癫(癎)相关性的研究进展

近年来，研究发现癫癇与前列腺素（PGs）、环氧化酶-2（COX-2）、花生四烯酸（AA）等存在极大的相关性。这些发现一方面与以往提出的癫癇炎症免疫反应学说紧密相连，另一方面对癫癇、特别是难治性癫癇的治疗可能提供重要的指导意义，成为目前癫癇研究新的突破点。国外已做了大量的基础和临床研究，国内尚未见相关报道，现将COX-2及AA代谢改变与癫癇相关性的研究进展综述如下。