活血补肾中药方联合低剂量美金刚治疗脑卒中后认知功能障碍

目的:观察活血补肾中药方联合低剂量美金刚治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效。方法:选取2009年1月至2011年6月我院收治的脑卒中后认知功能障碍患者80例作为观察对象,给予活血补肾中药方联合低剂量美金刚治疗,应用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(北京版)(MoCA)分别评估治疗前,治疗后1个月和3个月时的认知功能。结果:治疗前患者MMSE评分为(24.84±3.21)分,MoCA评分为(23.76±3.00)分,均低于正常参考值(26分)。随治疗延续,MMSE与MoCA量表评分逐渐增加,治疗1个月时分别为(27.28±4.57和26.47±3.43)分,治疗3个月时分别为(29.78±4.44和28.89±3.37)分,均明显高于治疗前(P<0.05)。随治疗延续,显效率逐渐升高,治疗3个月显效率为21.25%,高于治疗1个月的15.0%(P<0.05);治疗3个月总有效率为86.25%,治疗1个月总有效率83.75%,二者比较无明显差别。结论:活血补肾中药方联合低剂量美金刚可改善脑卒中后认知功能,疗效确切,值得推广。     

苗药马伤狗酒剂帮酒剂治疗风湿性关节炎34例疗效观察

目的：观察苗药马伤狗帮酒剂治疗风湿性关节炎的疗效及其毒副作用。方法：选用苗药马伤狗帮酒剂内服外擦治疗风湿性关节炎。结果：苗药马伤狗帮酒剂内服外擦治疗34例风湿性关节炎患者总有效率100％,临床观察34例患者中未见明显毒副作用。结论：苗药马伤狗帮酒剂内服外擦治疗风湿性关节炎疗效显著,方便快捷,价廉,而且未见明显毒副作用,值得进一步研究及推广。     

通窍化栓汤对急性脑梗塞患者血清中VEGF、Ang-2的影响

目的观察通窍化栓汤对急性脑梗塞的临床疗效及其血清中VEGF、Ang-2含量的影响。方法选择60例急性脑梗塞患者随机分为两组,每组各30例,对照组采用血栓通注射液及阿斯匹林肠溶片;观察组在对照组基础上加通窍化栓汤治疗,疗程15d。分别比较两组治疗前后神经功能缺损(NFD)评分及血清中Ang-2、VEGF水平的变化。结果治疗后两组NFD评分较治疗前均有明显改善,但观察组NFD评分改善较对照组更为显著(P<0.05);两组治疗后患者血清中VEGF、Ang-2含量均较治疗前有不同程度增加(P<0.01);两组VEGF含量14d时比较有统计学意义(P<0.01);两组Ang-2含量7d、14d时比较均有统计学意义(P<0.01)。结论通窍化栓汤可明显上调急性脑梗塞患者血清中VEGF、Ang-2的含量,改善神经功能缺损,值得进一步研究及应用。     

苗药通窍化栓汤对MCAO大鼠急性期脑梗死区VEGF表达的影响

目的:观察苗药通窍化栓汤对MCAO大鼠急性期脑梗死区VEGF表达的影响。方法:将60只SD大鼠随机分为苗药组和对照组,每组30只。均采用线栓法将SD大鼠右侧大脑中动脉皮质支闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO),在MCAO造模成功再灌注后6 h,苗药组给予通窍化栓汤中药液,每次5 m L,每日1次,对照组给予复方丹参注射液,剂量0.01 m L·g-1,每日1次。于给药后第2周处死取脑,用Western蛋白印迹检测两组大鼠脑梗死区血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的变化,并观察两组大鼠给药前后神经功能缺损的变化。结果:造模成功后,给药前两组神经功能缺失评分无显著性差异(P0.05);给药后两组神经功能缺失评分较前均有改善,且苗药组优于对照组(P0.05);Western蛋白印迹检测提示两组均促进VEGF在梗死区的表达,但苗药组明显优于对照组(P0.05)。结论:通窍化栓汤对MCAO大鼠梗死区VEGF的表达具有明显促进作用。     

葛根芩连汤化裁联合西药对老年缺血性脑卒中患者血清高敏C反应蛋白和D二聚体的影响

急性脑卒中患者中70%～90%为缺血性脑卒中,常起病急骤,对患者的生存时间和生活质量有较大的影响.高敏C反应蛋白(hs-CRP)和D二聚体(D-D)在缺血性脑卒中患者的局部炎症反应及血管损伤中起重要作用[1,2].本研究应用葛根芩连汤化裁联合西药治疗老年缺血性脑卒中患者,观察其对患者血hs-CRP及D-D水平的影响.     

朱广旗教授中药治疗恢复期周围性面瘫的经验

特发性面神经麻痹是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面神经麻痹,是周围神经系统疾病中的常见病之一,尤以上呼吸道感染后发病者多见。恢复期是治疗周围性面瘫的关键期,而西医在该期疗效欠佳。朱广旗教授根据长期的临床经验,总结出以解毒祛风、活血化瘀、扶正通络等为主疗法,临床疗效明显。     

针刺风池、“供血”穴治疗椎-基底动脉供血不足临床疗效及机制探讨

目的:观察针刺、药物两种治疗方法对椎-基底动脉供血不足(VBI)患者的效应差异及针刺作用机制.方法:将60例VBI患者按经颅多普勒(TCD)提示的血流速度不同分为针刺组(31例)、药物组(29例).针刺组针刺风池和"供血"穴,药物组口服盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵),2周后对其治疗前后的临床症状、TCD相关数据进行比较、分析及评价.结果:针刺能明显改善患者的临床症状,与药物组相比差异有统计学意义(P<0.05).针刺能使椎-基底动脉血流速度减慢的收缩期峰值速度(V_s)、舒张末血流速度(V_d)、平均血流速度(V_m)回升,亦能使血流速度增快的V_s、V_d、V_m下降,且与治疗前相比差异有统计学意义(均P<0.05),但改善幅度与药物组相比无统计学意义(均P>0.05).针刺及药物治疗前后,血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、V_s/V_d差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:针刺风池及"供血"穴对VBI患者椎一基底动脉血流速度具有双相、良性调节作用,对椎一基底动脉血管顺应性尚无明显作用.     

针刺督脉穴为主对急性脑梗死患者血清CRP的影响

目的：观察针刺督脉穴为主对急性脑梗死患者血清中C反应蛋白（CRP）的影响。方法：将80例急性脑梗死患者随机分为针刺督脉组（A组）、传统针刺组（B组）、单纯药物组（C组），采用免疫比浊法进行治疗前后的血清CRP测定及神经功能缺损评分。结果：3组治疗后神经功能缺损评分和CRP含量均有减少，与自身治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01），A组、B组治疗后与c组比较差异有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05），其中A组与B组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：针刺督脉穴为主可以明显降低急性脑梗死患者血清CRP水平，有利于减轻炎症反应，改善神经功能缺损程度。     

综合疗法治疗脑卒中后抑郁症30例

脑卒中后抑郁（PSD）是伴随脑卒中患者功能障碍而出现的一种情绪障碍。抑郁症是脑卒中后的常见并发症，临床发病率为20％～50％。抑郁症可影响患者原发疾病的康复和转归，并增加脑血管病患者的死亡率。2001—03-2009—06，笔者采用综合疗法治疗脑卒中后抑郁症30例，取得较好疗效，总结报道如下。     

醒脑阴阳透刺法治疗急性脑梗死疗效观察

目的:寻求一种治疗急性脑梗死的有效方法。方法:将符合纳入标准的60例急性脑梗死患者随机分为针刺1组、针刺2组、药物组,每组各20例;3组均采用内科西药常规治疗,针刺1组加用传统针刺法,针刺2组加用醒脑阴阳透刺法;通过神经功能缺损评分和日常生活活动能力量表的评定,判定临床疗效。结果:(1)3组组内比较均能明显减少神经功能缺损程度评分(P<0.01);组间比较,两个针刺组均明显优于药物组(P<0.01),且针刺2组优于明显针刺1组(P<0.01)。(2)3组组内比较均能明显提高日常生活活动Barthel指数(BI)计分(P<0.01);组间比较,两个针刺组明显优于药物组(P<0.01),针刺2组优于针刺1组(P<0.05)。结论:醒脑阴阳透刺法能改善患者临床症状,提高生活质量,为治疗急性脑梗死的一种较有效的方法。