电针刺肾俞、膈俞、百会穴对血管性痴呆大鼠脑组织中Glu和GABA含量的影响

血管性痴呆（Vascular dementia,VD）是因脑血管疾病所致的智能及认知功能障碍临床综合征。本文从实验方面研究VD大鼠的病理机制,现报告如下。     

闭合关节刻痕法骨性关节炎动物模型的建立

目的:探讨闭合关节刻痕法兔骨性关节炎模型的建立。方法:20只新西兰大白兔随机分为两组,即假手术组与闭合关节刻痕法造模组,于术后第二天开始每日强迫家兔活动30分钟。5周后取关节软骨在肉眼,光镜电镜下观察。结论:采用闭合关节刻痕法所建立的兔骨性关节炎动物模型,可较早出现典型的骨关节炎病理改变,并且所建立的模型较理想。     

清肝祛风通络方对偏头痛模型细胞增殖及CGRP、SP蛋白表达的影响

目的探讨清肝祛风通络方(苗药)对偏头痛模型细胞的增殖及CGRP、SP蛋白表达的影响。方法原代培养大鼠大脑皮质神经细胞,硝酸甘油诱导偏头痛模型。实验分为6组:正常空白组(不造模),模型对照组(硝酸甘油处理),高、中、低剂量苗药给药组(硝酸甘油处理+苗药含药血清处理),阳性对照组(硝酸甘油处理+盐酸氟桂利嗪处理)。MTT法检测大鼠大脑皮质神经细胞存活率;Western Blot检测大鼠大脑皮质神经细胞内降钙素基因相关肽(CGRP)与P物质(SP)蛋白表达。结果模型对照组细胞存活率(55.71±2.00)%,低于正常空白组,差异有统计学意义(t=6.858,P<0.001),高、中剂量苗药给药组大鼠大脑皮质神经细胞存活率分别为(77.99±3.20)%与(70.12±2.56)%,高于模型对照组,差异有统计学意义(t=4.164,2.694,P=0.002,0.023)。CGRP、SP蛋白在正常空白组的表达最低,在模型对照组的表达最高;苗药给药组中CGRP、SP蛋白表达随苗药浓度的增加而降低,与模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论清肝祛风通络方对硝酸甘油诱导的大鼠大脑皮质神经细胞凋亡具有明显的抑制作用,其机制可能与抑制CGRP、SP蛋白的表达有关。     

透刺法治疗急性期特发性面神经麻痹40例

目的：观察透刺法对特发性面神经麻痹的临床疗效。方法：40例特发性面神经麻痹患者，其中男性22例，女性18例，针刺手法采用“透刺法”，发病一周内采用浅刺留针15分钟，一周后深刺留针30分钟。结果：痊愈35例，占87．5％；显效4例，占10％；有效1例，占2．5％，无效0例，总有效率100％。结论：特发性面神经麻痹急性期治疗越早效果越好痊愈越快，采用透刺法，取穴少，针感范围大，疗效显著。     

病毒性脑炎误诊为脑梗死一例

1病例介绍患者,男,81岁。因“突发言语不利、右肢无力3＋h,伴右侧肢体抽搐1＋h”于2013—11-04入院。入院时言语及右肢活动不能,意识模糊,右侧肢体抽搐,双眼凝视,呼吸急促,咳嗽,咳白粘痰。门诊查头颅CT：左侧额叶、侧脑室前角及下角旁多发性脑梗塞,两侧基底节区多发性腔隙性脑梗塞,脑萎缩。     

针刺配合尼莫地平治疗30例血管性痴呆疗效观察

目的:探讨针刺配合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效。方法:针刺百会、肾俞、膈俞、子午流注灵龟八法取穴配合尼莫地平连续治疗8周。结果:痊愈6例,有效21例,无效3例,总有效率90%。结论:针刺百会、肾俞、膈俞、子午流注灵龟八法取穴配合尼莫地平治疗血管性痴呆疗效确切,值得临床推广应用。     

案例教学法联合标准化病人教学模式在中医脑病实习生带教中的应用

目的 研究案例教学法(CBL)联合标准化病人(SP)教学模式在中医脑病实习医生带教中的应用效果.方法 将贵州中医药大学第一附属医院脑病内科接收的中医专业本科实习生60名作为研究对象,其中30名设为对照组接受传统带教,另外30名设为观察组接受CBL+SP带教教学模式,比较2组不同带教模式的教学效果.结果 观察组理论考试成...     

补肾通督醒脑法治疗血管性痴呆25例

目的:观察补肾通督醒脑法治疗血管性痴呆的治疗效果。方法:将52例患者随机分为两组,对照组27例口服尼莫地平,静滴脑蛋白水解物治疗,治疗组25例在对照组治疗基础上,以补肾醒脑汤口服配合通督醒脑针法。两组均治疗2个疗程。结果:与对照组比较,治疗组积分明显改善(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.01)。结论:针药并用,中西结合治疗血管性痴呆具有补肾填髓,通督醒脑,启迪神志之功。     

芪蛭三七汤对心肌梗死大鼠心室重构及内质网应激凋亡的影响*

目的 探讨芪蛭三七汤对心肌梗死（MI）大鼠心室重构及心肌细胞内质网应激凋亡的影响。方法 采用冠状动脉结扎法复制大鼠心肌梗死模型,分为空白对照组（n?=15）、假手术组（n?=14）、MI组（n?=11）及芪蛭三七汤干预模型组（QZ组）（n?=13）。空白对照组、假手术组和MI组大鼠均灌胃给予无菌生理盐水,QZ组大鼠灌胃给予22.68?g/kg芪蛭三七汤溶液,连续给药4周。采用超声心动图评价大鼠心功能,western blotting检测大鼠心肌细胞凋亡相关蛋白以及蛋白激酶R样内质网激酶（PERK）-真核细胞翻译起始因子2α（eIF2α）通路相关蛋白的表达。结果 ①心功能比较：与空白对照组和假手术组大鼠比较,MI组大鼠左室射血分数（LVEF）和短轴缩短率（FS）降低,而左室舒张末径（LVEDd）、左室收缩末径（LVESd）增加（P?<0.05）。QZ组大鼠LVEF和FS高于MI组大鼠,LVEDd和LVESd低于MI组大鼠（P?<0.05）。与空白对照组和假手术组大鼠比较,MI组大鼠左室压上升最大速率（+dp/dtmax）和左室压下降最大速率（-dp/dtmax）绝对值降低（P?<0.05）。QZ组大鼠+dp/dtmax和-dp/dtmax绝对值高于MI组大鼠（P?<0.05）。空白对照组和假手术组大鼠无梗死区域。QZ组大鼠梗死范围低于MI组大鼠（P?<0.05）。②心肌细胞凋亡指标：MI组大鼠非梗死区心肌凋亡指数（AI）高于空白对照组和假手术组大鼠（P?<0.05）。QZ组大鼠非梗死区心肌AI低于MI组大鼠（P?<0.05）。与空白对照组和假手术组比较,MI组大鼠心肌组织促凋亡蛋白caspase-3、Bcl-2相关X蛋白（Bax）蛋白表达量升高,而抗凋亡蛋白B淋巴细胞瘤-2基因（Bcl-2）表达量降低（P?<0.05）。与MI组大鼠比较,QZ组大鼠心肌组织Caspase-3、Bax蛋白表达量降低,Bcl-2蛋白表达量升高（P?<0.05）。③PERK-eIF2α信号通路：与空白对照组和假手术组比较,MI组大鼠心肌组织葡萄糖调节蛋白78（GRP78）、p-PERK、p-eIF2α及活化转录因子4（ATF4）蛋白表达量升高（P?<0.05）。而与MI组大鼠比较,QZ组大鼠心肌组织GRP78、p-PERK、p-eIF2α及ATF4蛋白表达量降低（P?<0.05）。结论 芪蛭三七汤可减轻大鼠心肌梗死后心室重构,其机制可能与抑制PERK-eIF2α信号通路的激活诱导的内质网应激凋亡有关。     

醒脑阴阳透刺法治疗急性脑梗死疗效观察

目的:寻求一种治疗急性脑梗死的有效方法。方法:将符合纳入标准的60例急性脑梗死患者随机分为针刺1组、针刺2组、药物组,每组各20例;3组均采用内科西药常规治疗,针刺1组加用传统针刺法,针刺2组加用醒脑阴阳透刺法;通过神经功能缺损评分和日常生活活动能力量表的评定,判定临床疗效。结果:(1)3组组内比较均能明显减少神经功能缺损程度评分(P<0.01);组间比较,两个针刺组均明显优于药物组(P<0.01),且针刺2组优于明显针刺1组(P<0.01)。(2)3组组内比较均能明显提高日常生活活动Barthel指数(BI)计分(P<0.01);组间比较,两个针刺组明显优于药物组(P<0.01),针刺2组优于针刺1组(P<0.05)。结论:醒脑阴阳透刺法能改善患者临床症状,提高生活质量,为治疗急性脑梗死的一种较有效的方法。