妊高征患者血小板参数变化及其意义

妊娠高血压综合征(妊高征)是导致孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一,其发病机制可能与免疫、子宫胎盘缺血、血浆内皮素、NO、缺钙和凝血系统及纤溶系统失调有关。为了给临床提供更多、更可靠的监测指标,我们检测了妊高征孕妇、正常妊娠孕妇和非孕育龄妇女的血小板参数,以寻求对妊高征的病情预测和早期诊治措施,结果报道如下。     

安氏Ⅰ类错(牙合)患者矢状向诊断指标探讨

目的:探讨ANB角、AXB角、Beta角和APDI值评估安氏Ⅰ类错(牙合)患者上下颌骨矢状位置关系的可靠性.方法:随机选择75例恒牙初期安氏Ⅰ类错(牙合)畸形患者X线头颅侧住片,测量其ANB角、AXB角、Beta角和APDI值,对测量结果进行相关性及变异度分析.结果:安氏Ⅰ类错(牙合)患者ANB角、AXB角、Beta角和APDI值之间均存在相关性;4项测量指标变异程度不同,ANB角、AXB角、Beta角和APDI变异系数分别为0.66,0.44,0.09和0.05.结论:ANB角、AXB角、Beta角和APDI值在评价安氏Ⅰ类错(牙合)畸形时具有一定准确性,而APDI值可靠性更好.     

复发性多软骨炎1例

患者 男,56岁,反复咳嗽2年余,活动后喘憋,无痰中带血,无畏寒、发热.查体:外鼻塌陷、畸形,咽充血,双肺呼吸音粗,可闻及散在哮鸣音、痰鸣音,未闻及干湿啰音.行右中叶肺切除术,术后患者反复咳嗽并出现右肋弓下缘肿痛,双手及足关节肿痛,临床考虑反应性关节炎.     

北京市四区县中学校外售烟现状

了解北京市中学校外售烟现状,为政府制定校园周边控烟政策提供依据.方法 采用PPS抽样方法,对北京市城郊4个区县中学校门外100 m范围内的卷烟零售点进行调查.结果 共调查学校87所,58所(66.7%)校门外100 m范围内存在卷烟零售点,经x2检验,不同县区、不同类别学校校门外售烟点比例差异均无统计学意义(P值均>0.05).128家烟草零售点中104家(81.3%)有向学生售烟的行为,48.4%未悬挂烟草专卖零售许可证,61.7%未张贴“禁止向未成年人售烟”标识.向学生售烟和未悬挂“烟草专卖零售许可证”比例在不同区县、学校类型、卷烟零售点类型上差异均有统计学意义(P值均<0.05);未张贴标识比例在不同区县和不同卷烟零售点类型上差异均有统计学意义(P值均<0.05).87家(68.0%)卷烟零售店店主不了解学校门外100 m范围内禁止售烟的规定.结论 北京市中学校外卷烟零售点向中学生售烟现象严重,与法律法规中的相关要求不符.     

以Photoshop 8.0图像处理软件定点测量不同骨面型错(牙合)Beta角:乌鲁木齐地区262例患者数据

背景:Beta角是一种新的反映颌骨矢状关系的测量指标,已开始被临床医生所应用.但目前很多医院还应用手工描绘测量,未采用专业测量软件.目的:对乌鲁木齐地区不同骨面型错(牙台)畸形的X射线Beta角头影测量结果进行分析,以期为临床应用提供数据,并验证Photoshop 图像处理软性测量Beta角的可行性.设计、时间及地点:观察性实验,测量设计,于2006-07/2009-05在新疆医科大学第一附属医院口腔正畸科完成.对象:乌鲁木齐地区错(牙合)患者262例,其中男94例,女168例.骨面型分组:骨性Ⅰ类119例,骨性Ⅱ类74例,骨性Ⅲ类69例.方法:拍摄X射线头颅定位侧位片扫描存储,运用Photoshop 8.0图像处理软件定点测量Beta角,对性别、骨面型的测量结果分别进行单因素方差分析及组间t检验.主要观察指标:男、女性Beta角,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ类骨面型Beta角.结果:Beta角在性别间差异无显著性意义(P>0.05).Ⅰ类骨面型Beta角为(34.15±3.88)°,Ⅱ类骨面型Beta角为(26.42±2.65)°,Ⅲ类骨面型Beta角为(42.41±1.88)°,Beta角在不同骨面型组间差异具有显著性意义(P<0.01).结论:Beta角可作为矢状关系的评价指标,乌鲁木齐地区汉族Ⅰ类骨面型人群Beta角参考范围为30～38°.Photoshop 8.0图像处理软件可作为X射线头影测量的另一种手段.     

不同时间窗rt-pA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果探讨

目的探讨不同时间窗阿替普酶(rt-pA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法选取丽水市中心医院2019年1月至2021年12月收治的急性缺血性脑卒中患者172例为观察对象, 根据发病至就诊时间, 分为观察组(发病至就诊时间 < 3 h)和对照组(发病至就诊时间在3～4.5 h), 每组86例。比较两组患者的临床治疗效果、各项凝血指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分。结果观察组总有效率为89.54%(77/86), 显著高于对照组的75.58%(65/86)(χ2=4.89, P < 0.05)。治疗后, 观察组纤维蛋白原(FiB)[(2.55±0.62)g/L]、全血低切黏度(LWBV)[(9.68±1.37)mPa·s]、血浆黏度(PV)[(1.45±0.17)mPa·s]均显著高于对照组[(1.53±0.58)g/L、(9.19±1.46)mPa·s、(1.32±0.15)mPa·s], 抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)[(91.65±7.23)%]显著低于对照组[(97.74±6.82)%](t=-11.14、-2.27...     

香丹注射液结合TDP照射治疗老年性脑供血不足60例疗效观察

目的 观察香丹注射液结合红外线照射对老年性脑供血不足病人的疗效.方法 香丹注射液+红外线照射.结果 总显效率71.66%,总有效率95%.结论 香丹注射液结合红外线照射对老年性脑部供血不足病人的疗效确切.     

一种基于常规生化仪的低成本治疗药物监测新技术

目的：国内尚无市售自主研发的治疗药物监测（ therapeutic drug monitoring, TDM）酶放大免疫检测原理（ enzyme multiplied immunoassay technique, EMIT）试剂盒。比较基于EMIT的自主研发试剂盒与Viva-E试剂盒和基于FPIA的AXSYM检测试剂盒用于TDM相关性能,评价其用于TDM的可行性。方法通过进行卡马西平、丙戊酸和苯巴比妥方法学比较,评价Viva-E、AXSYM分析仪配套检测试剂盒和自主研发试剂盒的灵敏度、准确度及精密度。并对83例卡马西平、80例丙戊酸和72例苯巴比妥临床样本进行检测,比较自主研发试剂盒和AXSYM分析仪配套检测试剂盒测定结果相关性。结果3种试剂盒分别测定卡马西平、丙戊酸和苯巴比妥的回收率均高于90％。其中自主研发试剂盒3种药物的回收率在98．7％～103．9％,定量下限依次为2、10、5μg／mL,精密度均＜10％,标曲单点校正后结果偏差＜3％。其血清样本检测结果与AXSYM试剂盒检测结果相关性较好（R2＞0．985）,差异无统计学意义（P＞0．05）。 Bland-Altman分析的95％ LOA依次为（－1．32,1．26）、（－15．24,15．17）和（－3．69,3．00）,仅有5％的点落于95％置信区间外。结论自主研发试剂盒性能与现进口试剂盒基本一致,方法学结果符合生物样本检测要求,可用于临床生物样本检测。     

微信公众平台辅助教学研究

微信公众平台是移动互联网催生的一项新应用。根据该平台的功能和优势,文章分析了微信平台应用于教学的可行性,并对利用微信公众平台辅助教学开展的策略和方法进行研究,通过课堂教学实践和调查反馈显示,利用微信公众平台辅助教学是受学生欢迎的一种可行的新型教学模式。     

优质护理服务模式对肝硬化并发肝性脑病患者预后的影响

目的：探讨实施优质护理服务模式对肝硬化并发肝性脑病（hepatic encephalopathy,HE）患者预后的影响.方法：将以HE为主要临床症状的57例患者随机分为2组,对照组31例给予HE常规护理,干预组26例在对照组基础上实施优质护理服务模式,即实施提前落实告知义务、心理疏导及安全防范教育、预见性护理评估及预防措施、健康教育、出院指导、健康随访等护理干预措施.比较2组护理满意度及预后（治疗好转率和恶化病死率）情况.结果：干预组治疗好转21例,恶化病死5例;对照组治疗好转17例,恶化病死14例;干预组治疗好转率高于对照组（P＜0.05）.结论：实施优质护理服务模式对融洽护患关系、增加患者满意度、改善HE患者的预后、提高其生存质量起到非常关键的作用.