烟台市结核病疫情动态及防治对策

1972年以来,全市15个县(市、区)结防所已有11处开设了防痨门诊,逐步建立健全了县、乡(镇)、村三级防痨网,开展了查、治、管、防,取得了一定防治效果。 1.疫情变化结核病死亡专率,每10万人口1981年8.8,1982年7.6,1984年5.2,4年中下降了40.6％,年递降率16％。1972,1979及1984先后进行三次流调,患病率分别为1.05％,0.22％及0.11％,1985年复核为0.15％,属全省最低者。1972～1985年患病率下降86.1％年递降率14.1％。涂阳患病率由1972年0.89‰下降至1985年的0.64‰,13年来下降了28.1％,年递降2.5‰。     

老年男性2型糖尿病患者骨密度变化与血糖的相关性

目的分析老年男性2型糖尿病骨密度（BMD)变化与空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白（HbAlc)的关系。方法用美 国GE Lunar公司生产的Prodigy型双能X线吸收仪(Dual-energy X-ray Absorptiometry,DXA),测定60例70岁以上2型糖尿病 (diabetes mellitus T2 DM)患者正位腰椎(L1-L4)骨密度及左侧股骨颈部骨密度,同时检测FPG和HbAlc,并以相同的测量方法 对60例70岁以上血糖正常老年男性作配对为对照组,对二部位BMD值、FPG和HbAlc进行回顾性统计分析。结果2型糖 尿病组与非糖尿病组(对照组)腰椎BMD比较无统计学意义(P > 0. 05),而股骨颈部BMD、FPG和HbAlc比较均有显著性差 异(P <0.01)。结论FPG和HbAlc值越高其股骨颈部BMD值越低。患者代谢控制不良会造成骨量丢失加速,易发骨质疏 松。     

胸骨后甲状腺瘤SPECT／CT显像1例

1病历简介 患者,女,印岁.发现右上肺病灶26年,明显增大1月入院.患者于1979年因"咳嗽、痰中带血丝"行胸片及甲状腺扫描,检查发现"胸内异位甲状腺",行手术切除.     

下腔静脉阻塞综合征下肢^99Tc^m-MAA显像肝和椎体显影一例

患者男,59岁,半个月前无诱因出现双侧下肢酸胀不适,伴下腹痛及下肢浮肿,近3d加重。无咳嗽、咳痰、呼吸困难,既往身体健康。实验室检查示：乙型肝炎病毒标志物（HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb）阴性,肝肾功能无明显异常,D-二聚体强阳性（＋＋＋＋）。X线胸片无异常;心脏超声示左心室射血分数63％,右房内探及异常回声（22mm×19mm×25mm）,考虑血栓可能。核医学显像均采用美国GEDiscovery SPECT仪。先行肺通气显像,后行^99Tc^m-聚合白蛋白[MAA,森科（南京）医药技术有限公司]下肢放射性核素显像（图1a）和肺灌注显像,结果示左侧腹壁浅静脉扩张,     

双探头SPECT仪质量控制方法探讨

目的：探讨双探头SPECT仪质量控制中主要性能指标的可检测方法及意义。方法：用符合NEMA标准的自制^99mTc点源、四象限铅栅模型和Jaszczak断层模型分别对仪器能峰、能量分辨率、CFOV固有积分均匀性、固有空间分辨率和固有线性、系统灵敏度和断层均匀性、分辨率等指标进行测试。结果：2007-06—2009-06所测得的质控结果均符合要求,仪器处于正常状态。结论：合理的质控方法可以有效保证仪器的正常运行,提供优质的图像。     

E-FILM软件在核医学科图像存储中的应用

应用E-FILM工作站软件,对既往核医学科图像存储方式进行改进,使图像存储方法更科学、更合理。     

不同重建矩阵对18F-FDG PET图像质量和SUV值的影响

目的:探讨不同重建矩阵对18F-FDG PET图像质量和标准摄取值(standard uptake value,SUV)的影响,以持续获得高质量的PET图像。方法:选择符合美国国家电气制造商协会标准的模体进行体模实验,选择2018年5月至2019年6月于南京市第一医院核医学科行18F-FDG PET/CT全身扫描的40例患者(共96处病灶)图像进行临床实验。对重建矩阵分别为128×128、150×150、192×192、256×256、512×512和600×600时的PET图像质量采用变异系数(coefficient of variation,CV)、对比度、信噪比及肝脏SUVmax、SUVmean、SUVSD、CVliver值和病灶SUVmax进行评估。结果:(1)不同重建矩阵所得模体PET图像微球均清晰可见,重建矩阵为192×192时,模体PET图像信噪比取得最大值,CV值取得最小值。(2)重建矩阵为192×912和256×256时,临床实例PET图像病灶清晰度和肝脏均匀度较高。不同重建矩阵所得病灶SUVmax和肝脏SUVmean差异无统计学意义(F=0.757,P=0.581;F=0.002,P>0.999),肝脏SUVmax、SUVSD和CVliver差异具有统计学意义(F=7.879、19.51、37.34,P均<0.0001)。重建矩阵为256×256时,病灶SUVmax取得最大值,且肝脏SUVmean趋于稳定。结论:18F-FDG PET图像质量和SUV值受重建矩阵影响较大,重建矩阵为256×256时可满足临床诊断需要,重建矩阵为192×192时图像质量最佳。     

^14C-尿素呼气试验诊断胃幽门螺杆菌感染的应用价值

胃幽门螺杆菌（Hp）与胃部炎症、消化性溃疡密切相关,也可能是胃癌的发病因素之一[1],因此,检测胃内是否有Hp感染有着重要的临床价值。对有上消化道症状首次来我院消化科就诊203例患者14C-尿素呼气试验（14C-UBT）及快速尿素酶试验对比进行Hp检查,现报告如下。     

吸烟对男性骨密度影响的研究

吸烟不仅可导致人体心肺等脏器的损害,而且与骨质疏松关系密切,并增加骨质疏松性骨折的危险性。本研究对来自本院健康体检无症状吸烟的中青年男性进行骨密度检测分析研究,探讨骨密度改变与男性吸烟的关系。1对象与方法     

抗甲状腺球蛋白抗体和18F-FDG符合线路显像在分化型甲状腺癌随访中的临床应用

目的 探讨分化型甲状腺癌(DTC)手术和131Ⅰ治疗后,血清甲状腺球蛋白(Tg)水平阴性时,血清抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)是否可以反映DTC的复发和转移以及18F-FDG SPECT符合线路显像对这些患者的诊断灵敏度和临床随访价值.方法 对52例临床经手术和131Ⅰ清除残余甲状腺治疗后的DTC患者随访发现11例患者(21.15%)的血清TgAb浓度均为阳性(＞40 IU/ml,范围为84.0～5450.0 IU/ml),但血清Tg＜0.2 ng/ml;随访期间行18F-FDG SPECT符合线路显像和131 Ⅰ全身显像,计算其诊断复发转移灶的灵敏度、特异性,必要时行全身骨显像、X/CT、B超、MRI检查等.结果 11例血清TgAb浓度均为阳性的患者中18F-FDG SPECT符合线路显像和131Ⅰ全身显像共发现8例患者阳性病灶13个,18F-FDG SPECT符合线路显像发现阳性病灶8个,其中纵膈转移2个,颈部病灶(包括残留病灶和颈淋巴结转移)6个,阴性病灶5个(假阴性),其中颈淋巴结转移3个,纵膈和肺转移各1个,18F-FDG SPECT符合线路显像的灵敏度61.5%,特异性100%,阳性预期值100%;131Ⅰ全身显像发现阳性病灶10个,其中纵隔转移2个,肺转移1个,颈部病灶(包括残留病灶和颈淋巴结转移)7个,阴性病灶3个(假阴性),其中纵隔转移1个,颈淋巴结转移2个,131Ⅰ全身显像灵敏度76.92%,特异性lOO%,阳性预期值90.9%.结论 当DTC患者上血清Tg处于低水平状态时,如果TgAb水平持续升高,可以作为诊断DTC转移或复发的一个有价值的肿瘤标志物.18F-FDG SPECT符合线路显像对DTC复发和转移较敏感,可用于血清TgAb浓度升高而Tg水平阴性时的DTC复发和转移的监测.