核医学科开展满意度调查的重要性

<正>核医学科的检查有其特殊性,依据有效的满意度调查获取真实信息,能了解患者的需求,了解患者对我们医、技、护等整个工作流程的满意程度,也是反映我科医疗服务质量水平的常规体现。1对象与方法1.1调查对象:2009年3月至2013年6月来我科检查的部分患者或家属。1.2调查方法:根据核医学科检查的特殊性,为了保证患者或家属客观对我们核医学科护士、技师、医生整体工作流程的评价,待患者完成整个检查,取报告时发放满意度调查表,     

抽烟易致骨质疏松

"我既没有摔跤,也没有撞伤,就是弯腰想去抱抱不到两岁的孙女,结果腰椎就骨折了!"在医院骨科,被诊断为骨折的55岁陶先生,觉得自己的伤势不可思议。陶先生年轻时是做文字工作的,一动起笔杆子就喜欢抽烟,经常烟不离手,一天要抽两包烟。一周前,他习惯性地俯身想去抱抱不到两岁的孙女,结果     

中青年男性吸烟与骨密度改变的关系

目的对健康体检中青年男性进行骨密度（BMD）检测分析,研究中青年男性吸烟与BMD改变的关系。方法用美国GELunar公司生产的Prodigy型双能x线吸收法（DXA）,对来院进行常规体检的中青年男性进行BMD检测,分别测量正位L1～L4及一侧股骨颈部BMD值,共498例,年龄28～50岁。所有受检者均进行问卷调查,内容包括生活习惯、健康状况、药物治疗情况。经筛选后每天吸烟20支以上,烟龄达10年以上者83例入选吸烟组,另选82例无不良生活习惯的男性作为对照组;根据所测BMD值进行回顾性分析。结果（1）吸烟组L1-L4BMD值低于对照组[（1．083±0．096）g／cm。船（1．167-t-O．104）g／cm。,P〈0．01],股骨颈BMD值低于对照组[（0．876±O．087）g／cm。W（0．921±O．093）g／cm2,P〈0．01]。（2）烟龄10—20年组L1-L4BMD值高于烟龄1〉21年组[（1．153±0．106）g／cm2伽（1．130±0．098）g／cm。,P〈0．01],股骨颈BMD值高于烟龄／〉21年组[（0．897±0．092）g／cm2vs（0．855±0．082）g／cm2,P〈0．01],说明吸烟的烟龄越长其BMD值越低。结论长期吸烟可导致男性骨量丢失,预防骨质疏松要对中青年人进行骨质疏松相关知识的宣教,戒烟有利于骨骼健康。     

99mTc-MIBI乳腺亲肿瘤显像的临床应用

乳腺癌是妇女中常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于宫颈癌。且发病率有逐年上升趋势,寻找一种能早期诊断的方法,能有效提高治愈率及延长寿命。目前临床常用的检查方法有X线钼靶、超声、MIR及针刺活检,虽然各有优点,但也存在着一定的不足之处。现99mTc-MIBI显像诊断乳腺癌已成为     

^131I-酪氨酸-奥曲肽对荷人非小细胞肺癌小鼠的抑瘤效果

目的探讨^131I标记酪氨酸一奥曲肽（^131I-Tyr-octreotide）对荷人非小细胞肺癌（NSCLC）小鼠的抑瘤效果。方法经氯胺T法标记Tyr-octreotide,测其放化纯及其在小鼠体内的生物分布;建立荷人NSCLC小鼠模型,分为尾静脉注射^131I-Tyr-octreotide组、肿瘤间质注射^131I-Tyr-octreotide组、肿瘤间质单纯注射^131I组和间质注射生理盐水组,观察肿瘤部位的放射性摄取,勾画感兴趣区（ROI）,计算肿瘤与对侧正常组织（T／NT）放射性比值,并对肿瘤进行细胞周期检测和免疫组织化学检测,观察癌细胞的凋亡。采用SPSS 11.0软件进行统计学处理,组间两两比较行单因素方差分析。结果标记产物放化纯为（95．23±1．67）％,比活度为3．5×10^6 Bq／μg。小鼠体内放射性分布示肾摄取最高,肝、脾摄取较少;荷瘤鼠显像示：间质注射^131I-Tyr-octreotide组肿瘤放射性浓聚较尾静脉注射和间质单纯注射^131I明显,放射性滞留较久;其24h的T／NT比值最高,为52．74±0．13,明显高于其他2组（8．90±0．23,6．42±0．02,q=628．81和664．33,P均〈0．05）;流式细胞检测可见经间质给药组较尾静脉给药组和单纯注射^131I组G．期细胞阻滞明显[各组G1期肿瘤细胞占总细胞的百分比分别为（83．17±6．86）％、（57．02±18．81）％、（49．29±7．80）％,q=1．56～6．86,P均〈0．05],免疫组织化学检查结果示肿瘤细胞大量凋亡,可见凋亡小体形成。结论^131I-Tyr-octreotide易于标记且与生长抑素受体（SSTR）表达阳性的NSCLC有较高的亲和力,对肿瘤组织有较强的促凋亡和抑瘤作用。     

131Ⅰ联合他巴唑治疗Graves甲状腺功能亢进并心房颤动疗效观察

目的观察131I联合他巴唑治疗Graves甲状腺功能亢进(甲亢)并心房颤动(房颤)的临床疗效。方法 76例Graves甲亢并房颤患者随机分为A组32例(病程≤1a者14例为A1组,病程>1a者18例为A2组),B组44例(病程≤1a者21例为B1组,病程>1a者23例为B2组),A组给予他巴唑口服,B组他巴唑用法、用量同A组,并给予131I治疗,1a后评定2组甲亢和房颤治疗有效率,并比较2组甲状腺功能减退发生率。结果 A组甲亢治愈率、总有效率和房颤缓解率分别为40.6%,75.0%和46.9%;B组分别为79.5%,95.5%和75.0%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01,或P<0.05),其中A1组房颤缓解率(31.2%)高于A2组(15.6%)(P<0.01),B1组房颤缓解率(43.2%)高于B2组(31.2%)(P<0.05);治疗过程中A组发生白细胞减少5例,肝功能损害7例,B组均未发生;2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 131I联合他巴唑治疗Graves病甲亢并房颤疗效优于单纯他巴唑治疗。     

中老年2型糖尿病患者骨标志物和骨密度随年龄及性别的变化及相互关系

目的探讨中老年2型糖尿病患者骨标志物和骨密度随年龄及性别的变化及相互关系。方法采用RocheE170全自动电化学发光免疫分析仪检测患者的骨钙素（OC）、总I型前胶原氨基端肽（tPINP）和I型胶原羧基端肽（8-CTX）,用美国GELunar双能x线吸收仪检测患者正位腰椎（L1-L4）及一侧股骨近段股骨颈的骨密度（BMD）。结果男性和女性患者的骨标志物无显著性差异（P〉0．05）,女性患者BMD均低于男性（P〈0．05）;女性患者的骨标志物均与年龄呈正相关,在40-49岁最低,50岁以后显著升高,随后维持在较高水平。腰椎（L-Lt）的密度在50岁以后显著降低,股骨颈的密度在60岁以后也显著下降,OC与股骨颈密度负相关,tPINP和β—CTX与腰椎和股骨颈密度均呈负相关。男性患者的骨标志物与年龄和骨密度均无相关性,各年龄段骨标志物均无明显变化,腰椎骨密度也无明显改变,仅股骨颈密度60岁以后显著降低。结论骨标志物OC、tPINP和8-CTX是反映中老年女性2型糖尿病患者随年龄变化的骨转换的敏感和较特异的指标,能较好地预测BMD,50岁以后女性患者BMD降低与高骨转换水平有关;中老年男性2型糖尿病患者的骨标志物与年龄和骨密度无相关性,骨标志物和骨密度是骨强度的独立指标,互相之间没有必然联系。     

胃癌患者血清CA19-9水平测定及临床意义

胃癌患者血清ＣＡ１９９水平测定及临床意义王国品吴根生蒋娥南化（集团）医院消化科江苏省南京市２１００４８Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｓｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ；ＣＡ１９９ａｎｔｉｇｅｎ／ａｎａｌｙｓｉｓ主题词胃肿瘤...     

胃癌病人血清CA19-9水平测定及临床意义

测定了42例进展期胃癌病人血清CA19-9水平,并与血清CEA、SF作比较分析。结果26例(61.91％)血清CA19-9升高,其中10例术后复发或肝转移者中8例升高,28例良性消化系疾病仅1例CA19-9>30μ/ml,特异性96.43％。血清CEA的敏感性42.85％。血清CA19-9与CEA联检敏感性达76.19％。14例胃窦癌与22例胃体贲门癌CA19-     

质量管理体系在核医学科中的应用

在核医学科建立适用于自身发展的质量管理体系,对确保核素安全具有重要作用。首先介绍了如何制定质量监督计划,然后就落实质量管理体系要求进行了分析,最后认为：质量管理体系在核医学科中的应用,可为放射性核素使用提供安全保障。