止血带联合子宫下段横和“U”字缝合术在凶险型前置胎盘剖宫产术中的应用

【目的】探讨止血带联合子宫下段横向“U”字缝合术在凶险型前置胎盘（PPP）剖宫产术中止血的效果及临床应用价值。【方法】将本院因PPP行剖宫产术的患者共53例,按单双号分为两组,观察组27例患者采用止血带环扎联合子宫下段横向“U”字缝合术止血,对照组26例患者常规手术方式,比较两组手术时间、术中出血量、子宫切除率及感染病率。【结果】观察组患者术中出血量少于对照组患者,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组患者子宫切除率少于对照组患者,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】PPP剖宫产术中止血带环扎联合子宫下段横U字缝合术,能明显减少出血,降低子宫切成率,值得临床推广。     

原发性急性闭角型青光眼患者持续高眼压状态下行复合式小梁切除术疗效分析

目的探讨原发性急性闭角型青光眼(APACG)持续高眼压状态下行复合式小梁切除术的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2011年3月至2013年3月在汝州市第一人民医院眼科住院的APACG患者的临床资料,按术前眼压情况分为观察组(25例25眼,眼压≥28 mm Hg,1 mm Hg=0.133 k Pa)和对照组(28例30眼,眼压≤21 mm Hg),对2组患者手术前后的视力、眼压、前房深度(ACD)、眼轴长度(AL)、视野及手术并发症和手术成功率进行比较。结果 2组患者术后视力与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),术后眼压、ACD、AL与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后各时间点视力、眼压、ACD、AL组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。手术后2组患者视力比较差异有统计学意义(P<0.05),但眼压、ACD、AL比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症发生率高于对照组(P<0.05),2组患者并发症给予对症处理后均缓解。结论 APACG患者持续高眼压状态下行复合式小梁切除术安全、有效。     

自体血回输在妇科急腹症中的应用

2000年10月-2006年2月，对因妇科急腹症失血性休克患者采用自体血回输进行抢救，报告如下。     

护士主导的多学科协作鼻咽癌同步放化疗患者营养管理

目的改善鼻咽癌患者放化疗期间的营养状况及其放化疗不良体验。方法将74例鼻咽癌患者按住院时间分为对照组36例和观察组38例。两组均行根治性调强放疗加同期化疗,行常规临床护理;对照组实施常规营养管理,观察组实施由护士主导的多学科团队协作的营养管理。放化疗疗程完成后(7周)评价效果。结果放化疗完成后观察组PG-SGA评分、BMI、总蛋白、白蛋白、血红蛋白值显著优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组放化疗相关并发症及重度营养不良发生率显著低于对照组(均P<0.01)。结论护士主导的多学科协作营养管理可有效改善鼻咽癌同步放化疗患者营养状况,降低放化疗相关不良反应发生率。     

阿立哌唑与泰必利治疗儿童抽动障碍的对照研究

目的：比较阿立哌唑与泰必利治疗儿童抽动障碍的疗效和安全性。方法：将65例6～14岁抽动障碍患儿随机分为两组,分别给予阿立哌唑(2.5~10 mg/d)与泰必利(25~400 mg/d)治疗,观察疗程12周后用《耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分表》评定临床疗效并观察不良反应。结果：从治疗第2周末起阿立哌唑组和泰必利组YGTSS总分得分均下降,但在第2周时阿立哌唑组下降率为（29±13）%,明显高于泰必利组下降率［（16±14）%,P<0.01］。治疗12周后,阿立哌唑组和泰必利组治疗总体有效率分别为91%和84%,差异无统计学意义。阿立哌唑组和泰必利组不良反应的发生率差异无统计学意义,且两组均未见严重不良反应。结论：小剂量阿立哌唑治疗儿童抽动障碍起效快、疗效好、有较好的安全性,为临床治疗儿童抽动障碍提供了一种新的药物选择。［中国当代儿科杂志,2010,12（6）：421-424］     

2016年昆明市急性呼吸道感染人群病毒病原谱监测分析

目的 了解昆明市急性呼吸道感染人群病毒病原谱分布情况,为防控工作提供科学依据。方法 收集2016年1-12月昆明市急性呼吸道感染病例标本,采用real-time RT-PCR方法,检测流感及其他16种呼吸道病毒。结果 共计1 098份标本,检出率为25.77%(283/1 098),流感病毒、腺病毒、鼻病毒检出率最高。冬春季流感病毒检出率最高,夏秋季其他呼吸道病毒保持较高检出率,各季节流感病毒检出率(χ2=87.228)及其他呼吸道病毒检出率(χ2=19.197)均有统计学差异(P＜0.05)。流感病毒在16~50岁人群中检出率最高,其他呼吸道病毒在0~5岁及61岁以上人群中检出率最高,各年龄人群流感病毒检出率(χ2=16.767)及其他呼吸道病毒检出率(χ2=20.834)均有统计学差异(P＜0.05)。呼吸道病毒各性别人群检出率(χ2=0.120,P＞0.05),无统计学差异。结论 流感病毒是昆明市急性呼吸道感染的主要病原;其他呼吸道病毒,以腺病毒、鼻病毒为主。二者在流行季节和人群年龄上形成互补,提示我们同时重视防控流感和其他呼吸道病毒。     

三漆方中2种成分提取工艺的优化

目的优化三漆方中表儿茶素和没食子酸的提取工艺。方法在单因素试验基础上,以料液比、提取时间、乙醇体积分数为影响因素,表儿茶素、没食子酸含有量的综合评分为评价指标,Box-Behnken响应面法优化提取工艺。结果最佳条件为料液比1∶9,提取时间1.5 h,乙醇体积分数75%,表儿茶素、没食子酸含有量分别为1.847 2、0.469 9 mg/g,综合评分93.834 4。结论该方法稳定可靠,可用于提取三漆方中表儿茶素和没食子酸。     

酸性富含半胱氨酸分泌型蛋白表达与食管鳞癌术后预后的相关性

目的 探讨食管鳞癌患者中酸性富含半胱氨酸分泌型蛋白（SPARC）表达与术后临床特征及预后的相关性。方法 随机选择在郑州大学附属肿瘤医院行手术治疗的初诊食管鳞癌患者89例,收集肿瘤标本和癌旁正常组织,应用免疫组织化学法检测SPARC蛋白的表达,统计分析其与患者临床特征和预后的相关性。结果 食管鳞癌组织SPARC蛋白阳性表达率显著高于癌旁组织（65.17% vs.8.00%, P=0.000）,SPARC蛋白优势定位于肿瘤细胞间质中。SPARC蛋白表达与术后淋巴结转移呈负相关（OR=0.369, P=0.038）,与病理大体形态、肿瘤分化程度和其他临床特征无关。食管鳞癌患者术后生存与SPARC蛋白表达无关（HR=0.80, P=0.691）,而与肿瘤部位（HR=0.34, P=0.037）、分化程度（HR=4.12, P=0.000）和分期（HR=6.36, P=0.017）有关。结论 SPARC蛋白在食管鳞癌间质中高表达,与淋巴结转移负相关,与食管鳞癌术后生存无关。     

影响胰腺癌早期诊断的临床因素分析

胰腺癌是一种严重威胁人类生命的恶性肿瘤,目前手术治疗是唯一可能治愈的方法,但是大多数病人由于病期较晚和严重的合并症而失去手术机会。胰腺癌患者平均生存期为3—5个月,1年生存率为10％,5年生存率小于3％,死亡率约等于发病率,约为10／10万。提高胰腺癌的早期诊断水平,是目前临床研究所面临的重要难题。     

系统生物学与针灸学

目的探讨系统生物学在针灸学研究中的应用。方法概述系统生物学的概念、内涵和发展历史,分析系统生物学与针灸学研究的关系。结果系统生物学在针灸学研究中的应用可以包括针灸在靶器官及相关器官产生效应的构成成分及其相互关系研究,针灸穴效、时效、量效关系的研究,针灸效应生物模式分析,基于针灸研究的科学发现等。结论将系统生物学与针灸学研究相结合,不仅是针灸学研究新的切入点,也是系统生物学研究新的出发点,对当代针灸学和生命科学的发展都将产生深远的科学影响。