毛白杨叶解热镇痛有效成分的研究

首次从毛白杨叶中提得一种白色结晶,经光谱分析等手段鉴定为白杨甙(populin)。药理试验表明,具有解热、镇痛作用,为毛白杨叶中解热镇痛的有效成分。     

止咳清肺口服液止咳和化痰作用的实验研究

目的观察止咳清肺口服液的止咳和祛痰作用。方法采用小鼠氨水引咳法观察镇咳作用;采用小鼠酚红排泌法观察化痰作用。结果止咳清肺口服液可显著减少氨水引起小鼠咳嗽的次数,并延长咳嗽潜伏期,明显增加小鼠气管酚红排泌量。结论止咳清肺口服液有显著的止咳和祛痰作用。     

浅析循证医学在药房管理中的应用

目的:探索循证医学在药房管理中的应用。方法:分析药房管理中存在的问题,运用循证医学的合作分析法分析问题的根源,实施针对性的措施。结果:循证医学在药房应用后,药房退药记录及工作人员水平均提升明显。调查结果显示,2008年患者满意度为42.8%,2012年为84.7%,较之前改善明显。结论:在药房管理中应用循证医学可明显提高工作效率和服务水平,使药房管理更加制度化、科学化和合理化。     

54例肝胆管结石再手术的原因及防治措施

目的阐述肝胆管结石再手术的原因及防治措施。方法回顾性分析我院2008年1月至2009年12月48例肝胆管结石再手术患者的临床资料,分析患者再手术原因、再手术的效果及预防措施。结果再手术的主要原因是肝内病灶没有及时处理或清除不彻底。再手术治疗中平均失血量284mL,平均再手术时间5.3h,治疗效果优良率为77.1%,11例患者伴术后并发症。结论详细的术前影像学检查、术中探查以及正确的手术方式是避免再次手术的关键。     

纤维乳管镜在169例乳头溢液诊断中的应用

目的：讨论纤维乳管镜在各类型以乳头溢液为主要症状的乳腺疾病诊断中的应用。方法：2005年1月至2009年10月对169例乳头溢液患者进行检查和治疗。结果：169例患者中镜下诊断单纯乳管炎54例,乳管扩张症伴乳管炎26例,导管内占位性病变89例（其中手术74例,病理诊断导管内乳头状瘤37例,乳管内恶性肿瘤5例,纤维腺病及纤维腺瘤32例）。所有患者检查后均无不良反应。结论：纤维乳管镜检查可以对乳头溢液患者做出明确的诊断和病变定位。     

两种手术入路行右心房黏液瘤切除手术的临床对照研究

目的 对比采用右胸前外侧微创切口和胸骨正中切口行右心房黏液瘤切除手术的手术效果。方法 选取2005年5月至2019年12月在复旦大学附属中山医院行手术治疗的右心房黏液瘤患者共61例，其中男性25例，女性36例，年龄19~82岁，平均（53.6±13.4）岁，根据手术切口分组，45例采用胸骨正中切口（胸骨组），16例采用右胸前外侧微创切口（微创组）。采用独立样本t检验、秩和检验、Fisher精确检验比较两组手术结果。结果 两组术前资料匹配，无院内死亡患者。两组平均心肺转流时间相似，但与胸骨组相比，微创组平均手术时间、主动脉阻断时间均较短，平均机械通气时间和术后住院时间较短，引流量较少，输血率较低，差异有统计学意义。术后随访3~153个月，随访率95.6%，1例患者随访期间非心源性死亡，余患者恢复良好，随访超声心动图未见肿瘤复发。结论 两种手术入路行右心房黏液瘤切除均安全有效，术后中远期复发率低，采用右胸前外侧微创切口进行手术可缩短手术时间，减少手术创伤。     

MDCK细胞基质与鸡胚基质单价流感疫苗在小鼠中诱导的免疫反应的比较研究

目的:比较鸡胚基质和细胞基质的H1N1单价流感疫苗在小鼠体内诱导的免疫反应的差异。方法:分别采用鸡胚基质和MDCK细胞基质H1N1流感疫苗注射C57BL/6小鼠,通过体外中和实验,胞内细胞因子染色及多细胞因子检测比较2种基质生产的单价流感疫苗诱导的体液及细胞免疫反应的差异。结果:体液免疫方面,细胞基质疫苗组血清滴度与鸡胚基质疫苗组血清滴度基本一致。在细胞免疫方面,细胞基质疫苗组的细胞免疫相关细胞因子分泌水平更加显著。结论:由于病毒培养基质的不同,2种流感单价疫苗在诱导免疫反应时间存在一定差异。细胞疫苗具有诱导多种免疫反应的优势,综合细胞工艺的其他优势,说明利用细胞工艺生产流感疫苗将会成为趋势。本实验有助于评价不同基质制备的单价流感疫苗在小鼠中诱导的免疫水平。     

基于DA受体cAMP-PKA信号通路探讨加味当归芍药散治疗HPRL大鼠的机制

目的研究加味当归芍药散治疗高泌乳素血症(HPRL)大鼠的机制。方法 96只雌性SD大鼠采用随机数字表分为空白组,模型组,阳性组,高、中、低浓度组,每组16只,经背部皮下注射甲氧氯普胺液,制造HPRL模型,5天后造模成功,定时定量给药30天后立即处死取材,采用免疫组化法检测下丘脑多巴胺D1受体(DRD1)、D2受体(DRD2)、蛋白激酶A(PKA)的表达,酶联反应法(Elisa)检测各组大鼠血泌乳素(PRL)、多巴胺(DA)、环磷酸腺苷(cAMP),实时荧光定量PCR检测各组HPRL模型大鼠下丘脑多巴胺D1受体mRNA (DRD1 mRNA)、多巴胺D2受体mRNA(DRD2 mRNA)。结果与模型组相比,中高浓度组PRL水平降低[(260.12±4.814)、(241.98±8.351)比(332.18±9.472)](P0.05),cAMP水平显著性降低[(1.05±0.427)、(0.89±0.745)比(1.37±0.002)](P0.01),DA表达数量升高[(41.53±6.19)、(50.69±3.28)比(14.87±5.12)](P0.05),三组不同浓度中药组与模型组比较,PKA活性明显降低,且低浓度组略高于高浓度组[(0.30±0.024)、(0.23±0.061)、(0.20±0.034)比(0.51±0.037),(0.30±0.024)比(0.20±0.034)](P0.05);DRD1 mRNA表达各浓度组无差异、DRD2 mRNA表达增高且高浓度组表达量明显高于低浓度组[(0.20±0.322)比(0.11±0.700),P0.05];与模型组比,DRD1有增高趋势,DRD2除了低浓度组数量略增高[(0.34±0.040)比(0.41±0.019),P0.05],其余均明显增高(P0.01)。结论加味当归芍药散可能作用于DRD2通过cAMPP-PKA信号通路发挥治疗高泌乳素血症模型大鼠的作用。     

血清视黄醇结合蛋白4、胱抑素C在肾结石术后尿路感染中表达及临床意义

目的 探究血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胱抑素C(CysC)在肾结石术后尿路感染中表达及临床意义。方法 选取2019年7月至2021年6月德阳市第二人民医院泌尿外科因肾结石行手术的157例病人为研究对象,根据术后是否发生尿路感染分为感染组（81例）与非感染组（76例）;检测感染组病人尿液中病原菌种类;比较两组血清中RBP4、CysC水平,并分析影响术后尿路感染发生的相关因素。结果 81例肾结石术后尿路感染病人的尿液标本中检测出79株病原菌,其中67.09%为革兰阴性菌,29.11%为革兰阳性菌,真菌仅占3.80%;感染组血清RBP4(17.29±4.73)mg/L、CysC(1.58±0.33)mg/L水平高于未感染组RBP4(11.74±2.01)mg/L、CysC(1.19±0.14)mg/L水平（P<0.05）;感染组血清RBP4与CysC水平呈正相关（r=0.80,P<0.001）;术前留置输尿管支架管、手术时间≥60 min、术前无抗生素使用、术后输尿管导管留置时长≥7 d以及RBP4、CysC是影响尿路感染发生的独立危险因素（P<0.05）。结论 血清...     

神经外科Ⅰ类切口围手术期使用头孢呋辛和头孢曲松预防颅内感染临床效果比较

目的 分析神经外科3种Ⅰ类切口手术患者预防性使用头孢呋辛和头孢曲松术后脑膜炎(PNM)的发生率,比较预防性用药的有效性和经济性。方法 回顾性分析2020年7月—2021年3月于神经外科接受脊柱融合、微血管减压和听神经瘤切除手术患者的临床资料,共纳入符合标准的患者386例,其中围手术期应用头孢呋辛预防176例,为头孢呋辛组;应用头孢曲松预防210例,为头孢曲松组。比较头孢呋辛和头孢曲松用于围手术期预防的PNM发生率、住院及药品费用差异。结果 头孢呋辛组和头孢曲松组PNM发生率分别为6.82%(12/176)和5.24%(11/210),差异无统计学意义(P>0.05)。对围手术期预防用药合理的病例进行亚组分析,两组PNM发生率差异无统计学意义(P>0.05)。神经外科Ⅰ类切口手术不同预防用药组总体住院时间差异无统计学意义,总体住院费用差异有统计学意义(P<0.05)。3种手术预防使用头孢呋辛组药品费用及抗菌药物费用显著低于头孢曲松组(P<0.01)。结论 头孢呋辛用于神经外科Ⅰ类切口手术后脑膜炎预防效果与头孢曲松相近,并在经济性方面具有优越性。