两种手术入路行右心房黏液瘤切除手术的临床对照研究

目的 对比采用右胸前外侧微创切口和胸骨正中切口行右心房黏液瘤切除手术的手术效果。方法 选取2005年5月至2019年12月在复旦大学附属中山医院行手术治疗的右心房黏液瘤患者共61例，其中男性25例，女性36例，年龄19~82岁，平均（53.6±13.4）岁，根据手术切口分组，45例采用胸骨正中切口（胸骨组），16例采用右胸前外侧微创切口（微创组）。采用独立样本t检验、秩和检验、Fisher精确检验比较两组手术结果。结果 两组术前资料匹配，无院内死亡患者。两组平均心肺转流时间相似，但与胸骨组相比，微创组平均手术时间、主动脉阻断时间均较短，平均机械通气时间和术后住院时间较短，引流量较少，输血率较低，差异有统计学意义。术后随访3~153个月，随访率95.6%，1例患者随访期间非心源性死亡，余患者恢复良好，随访超声心动图未见肿瘤复发。结论 两种手术入路行右心房黏液瘤切除均安全有效，术后中远期复发率低，采用右胸前外侧微创切口进行手术可缩短手术时间，减少手术创伤。     

癃闭舒胶囊联合罗红霉素治疗慢性前列腺炎的临床研究

目的观察癃闭舒胶囊联合罗红霉素治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法选取2016年7月—2017年6月在焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院治疗的慢性前列腺炎患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组患者口服罗红霉素胶囊,150 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服癃闭舒胶囊,3粒/次,2次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平及慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分。结果治疗后,对照组临床总有效率为77.36%,显著低于治疗组的92.45%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清和前列腺液中TNF-α和IL-6水平及NIH-CPSI评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论癃闭舒胶囊联合罗红霉素治疗慢性前列腺炎临床疗效确切,具有一定的临床推广应用价值。     

神经外科Ⅰ类切口围手术期使用头孢呋辛和头孢曲松预防颅内感染临床效果比较

目的 分析神经外科3种Ⅰ类切口手术患者预防性使用头孢呋辛和头孢曲松术后脑膜炎(PNM)的发生率,比较预防性用药的有效性和经济性。方法 回顾性分析2020年7月—2021年3月于神经外科接受脊柱融合、微血管减压和听神经瘤切除手术患者的临床资料,共纳入符合标准的患者386例,其中围手术期应用头孢呋辛预防176例,为头孢呋辛组;应用头孢曲松预防210例,为头孢曲松组。比较头孢呋辛和头孢曲松用于围手术期预防的PNM发生率、住院及药品费用差异。结果 头孢呋辛组和头孢曲松组PNM发生率分别为6.82%(12/176)和5.24%(11/210),差异无统计学意义(P>0.05)。对围手术期预防用药合理的病例进行亚组分析,两组PNM发生率差异无统计学意义(P>0.05)。神经外科Ⅰ类切口手术不同预防用药组总体住院时间差异无统计学意义,总体住院费用差异有统计学意义(P<0.05)。3种手术预防使用头孢呋辛组药品费用及抗菌药物费用显著低于头孢曲松组(P<0.01)。结论 头孢呋辛用于神经外科Ⅰ类切口手术后脑膜炎预防效果与头孢曲松相近,并在经济性方面具有优越性。     

血清视黄醇结合蛋白4、胱抑素C在肾结石术后尿路感染中表达及临床意义

目的 探究血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胱抑素C(CysC)在肾结石术后尿路感染中表达及临床意义。方法 选取2019年7月至2021年6月德阳市第二人民医院泌尿外科因肾结石行手术的157例病人为研究对象,根据术后是否发生尿路感染分为感染组（81例）与非感染组（76例）;检测感染组病人尿液中病原菌种类;比较两组血清中RBP4、CysC水平,并分析影响术后尿路感染发生的相关因素。结果 81例肾结石术后尿路感染病人的尿液标本中检测出79株病原菌,其中67.09%为革兰阴性菌,29.11%为革兰阳性菌,真菌仅占3.80%;感染组血清RBP4(17.29±4.73)mg/L、CysC(1.58±0.33)mg/L水平高于未感染组RBP4(11.74±2.01)mg/L、CysC(1.19±0.14)mg/L水平（P<0.05）;感染组血清RBP4与CysC水平呈正相关（r=0.80,P<0.001）;术前留置输尿管支架管、手术时间≥60 min、术前无抗生素使用、术后输尿管导管留置时长≥7 d以及RBP4、CysC是影响尿路感染发生的独立危险因素（P<0.05）。结论 血清...     

褪黑激素对大鼠移植心脏排斥反应的抑制作用

目的：观察褪黑激素对大鼠心脏移植排斥反应的抑制作用。方法：将实验动物随机分为对照组和褪黑激素组,分别进行腹部异位心脏移植术,于术后5d切取部分移植心脏做病理检查,并测定各组受者外周血白介素-2(IL-2)浓度。其余观察移植心脏存活时间。结果：对照组移植心脏存活时间为(6.17±1.17)d,褪黑激素组为(11.83±2.14)d。褪黑激素组的病理切片提示排斥反应明显轻于对照组。术后5d,褪黑激素组外周血IL-2浓度明显低于对照组(P＜0.05)。结论：褪黑激素时大鼠移植心脏排斥反应有明显抑制作用。     

基于母乳微生态探讨“肝脾同调”在哺乳期乳腺炎中的运用

母乳微生态失衡是哺乳期乳腺炎发生、发展的重要发病机制。本文基于母乳微生态，探讨肝、脾与哺乳期乳腺炎的密切关系，提出维持母乳微生态平衡是防治哺乳期乳腺炎的关键；相应的中医治疗应当立足肝脾，协调气机。     

原发性早泄患者CIPE评分与SW振动值相关性研究

目的研究原发性早泄患者(primary premature ejaculation,PPE)中国早泄患者性功能评价表(CIPE)的分值与SW-振动值之间的相关性,以及PE患者与婚检者SW-振动值之间的相关性,进而为原发性早泄的临床诊疗提供客观依据。方法选取2017年9月至2018年4月佳木斯大学附属第一医院男科门诊诊治的121例符合国际性医学学会(international society for sexual medicine, ISSM)诊断标准的原发性早泄患者作为研究对象(实验组)。填写CIPE评价表,根据分值将实验组分为轻、中、重三组,再将49例正常婚检者作为对照组,SW-震动检测仪分别检测各组阴茎干左、右及龟头6点、12点振动值大小,进行数据分析,得出结论。结果实验组与对照组阴茎干左、右及龟头6点、12点振动值相对于对照组差异具有统计学意义(P0.01),早泄组轻、中、重三组组间比较差异无统计学意义。结论原发性早泄患者阴茎干及龟头振动值较对照组降低,敏感性增高,但是依据早泄患者CIPE分值分组后,三组间振动值结果无明显统计学差异。因此,临床上可将SW-振动值检测做为原发性早泄诊断筛查的一种客观依据。     

丁苯酞联合阿加曲班治疗急性脑梗死的效果及对神经功能、VILIP-1、SDF-1水平的影响

目的 探讨丁苯酞联合阿加曲班治疗急性脑梗死的效果.方法 选取2018年1月至2020年6月我院收治的150例急性脑梗死患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各75例.对照组采用常规治疗+丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上联合阿加曲班治疗.比较两组的临床疗效.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.0...     

中药贴敷联合红光照射治疗下肢丹毒的效果观察及护理

目的 观察中药贴敷联合红光治疗下肢丹毒的疗效。 方法 将住院的116例下肢丹毒患者随机分为治疗组59例和对照组57例。治疗组应用中药贴敷联合红光照射治疗下肢丹毒,对照组仅选择红光照射治疗下肢丹毒。 结果 治疗组治疗有效率达77.97%,明显高于对照组45.61%。 结论 中药贴敷联合红光照射治疗下肢丹毒见效快,不良反应少而轻,无明显副作用,患者易于接受。