新冠肺炎疫情下艾灸防治帕金森病的临床应用分析＊

帕金森病（Parkinson''s disease，PD）是仅次于阿尔茨海默病的世界第二大神经系统退行性疾病，随着老龄化社会的到来，PD患病率呈明显上升趋势。全球爆发的新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）是一种急性传染性疾病，严重威胁人们的身体健康和生命安全。PD患者大多为老年人且合并有基础疾病，体质普遍较弱，是新冠肺炎的易感人群，一旦染病则发展为重症的风险很高。中医艾灸疗法在治疗PD及防治疫病方面发挥了很好的辅助治疗效果。通督扶阳灸法联合强壮穴艾灸治疗，既可以帮助PD患者改善临床症状，延缓病情进展，又可以提高机体免疫功能，增强抗病能力而防治新冠肺炎。     

结节病肺部改变的CT征象分析

目的探讨结节病肺部改变的CT表现及特征。方法回顾性分析90例经手术病理证实的结节病的临床资料及CT表现。结果结节69例（76．7％），主要沿支气管血管束分布37例（41．1％），团块影31例（34．4％），磨玻璃影39例（43．3％），支气管血管束增粗30例（33．3％），小叶间隔线58例（64．4％），纤维化17例（18．9％），包括支气管变形8例（8．9％）、条索影5例（5．6％）、蜂窝影4例（4．4％），空气潴留3例（3．3％），支气管狭窄8例（8．9％），胸膜改变42例（46．7％），肺门纵隔淋巴结增大76例（84．4％）。2种及2种以上肺部病变并存83例（92．2％），肺部病变合并肺门纵隔淋巴结增大76例（84．4％）。结节、团块、磨玻璃影、支气管血管束增粗治疗后随访吸收好转例数分别为25例（25／30）、9例（9／15）、11例（11／16），10例（10／12）；小叶间隔线、支气管变形、条索影、蜂窝影吸收好转例数分别为10例（10／22）、0例（0／4）、1例（1／3），0例（0／2）。结论结节病肺部CT表现形式多样，具有一定特征性，同时结合肺门纵隔淋巴结增大改变，有助于提高诊断正确率。     

CT断层图像和三维重建在主动脉腔内隔绝术术前评估中的价值

目的比较CT断层图像和三维重建在主动脉腔内隔绝术术前评估中的价值。方法将接受主动脉腔内隔绝术的20例主动脉夹层瘤和12例腹主动脉瘤患者作为研究对象,术前分别在CT断层图像与三维重建图像上测量的各相关参数,与主动脉造影所测量的相同参数进行对照分析。结果CT断层图像上所测量的主动脉弓直径及各种长度指标均小于主动脉造影结果;夹层瘤近段主动脉直径及近端瘤颈直径、主动脉中段直径以及左右髂动脉直径均大于主动脉造影结果;三维重建所测量的上述各项参数与主动脉造影结果非常接近,并能清楚显示夹层分离的破裂口,而断层图像上不易发现破裂口;断层图像和三维重建在显示主动脉附壁血栓和测量最大瘤体直径方面优于主动脉造影。以三维重建测量为标准选择覆膜支架,所有患者均成功封闭瘤体。结论主动脉腔内隔绝术术前评估时应结合CT断层图像和三维重建图像综合分析,覆膜支架的选择应以三维重建测量结果为主。     

论体育教学中的心理教育

1对急躁心理的教育体育课上,常会见到一些急性子的学生,当暂时不能完成动作技术、参赛失利、碰到不顺心之事时,表现出急躁、发脾气、搓手跺脚、摔打东西、情绪激动,甚至会引起过激行为。教师应该教给他们一些心理调控方法。如冷静思考法:遇到困难或挫折时,要学会沉着、冷静,控制好自己的情绪,然后通过反复思考,总结一下经验教训,找出解决问题的办法;间隔沟通法:当与同学发生矛盾或争执时,先将问题搁置一段时间后,选择合适机会再进行沟通,问题就好解决了;转移自慰法:当碰到不顺心之事时,调整一下聚焦内容,多想想能让自己高兴、愉快的事情等,…     

无创脉搏血氧仪在猴静脉复合麻醉中的应用

脉搏血氧仪已广泛应用临床，而用于动物实验麻醉的监测国内尚未见报道。本文通过对１９例猴静脉复合麻醉中应用血氧仪连续监测，观察测定部位及ＳＰＯ２、脉搏和血管容积波的变化。资料和方法本组野生成年猴，１９只，体重６．５±０．８ｋｇ。其中椎体摘除植入融合术１５例，左侧肢正中神经切断植入吻合术４例。麻醉前肌注氯胺酮，以２．５％硫喷妥钠、伴库溴铵静注诱导气管内插管。麻醉维持芬太尼或安定，术中行机械控制呼吸。应用血氧仪探头分别试夹于指（趾）、耳、唇、舌各部位，发现探头夹于指（趾）时血氧仪测不出读数，而后改为皮毛…     

DRGs系统新模式的研究

ＤＲＧｓ新模式及其应用研究课题经历了四个阶段：一是基础理论研究阶段；二是病种病例回顾调查阶段；三是病种病例分型－病种ＤＲＧｓ组合研究阶段；四是部分病种ＤＲＧｓ双项监控实验研究阶段。该课题建立了新型ＤＲＧｓ系统框架；研制了全部病种ＤＲＧｓ编码系统；提供了研究制订病种ＤＲＧｓ医疗费用偿付标准的简易方法，实验研究取得了明显效果。     

急性硬膜下血肿快速自然消散

急性硬膜下血肿是颅脑损伤的严重合并症之一，死亡率和致残率都很高。往往需要手术清除血肿。但随着CT的普及，诊疗水平的提高，能快速白行消散的报道逐渐增多。可目前有关机制尚不十分明确。2001年至2005年，本院共收治快速白行消散者16例．占同期硬膜下血肿患者3．2％。本文拟结合具体病例．报告如下。     

成人严重颅脑损伤术后大面积脑梗死的诊治

目的讨论成人严重颅脑损伤术后大面积脑梗死的发生机制及诊治方法。方法回顾性分析16例成人严重颅脑损伤术后大面积脑梗死的临床资料。结果按术后三个月至半年GOS评价预后,良好4例(25%),中残3例(19.4%),重残2例(12.5%),植物生存1例(6.25%),死亡6例(37.5%)。结论成人严重颅脑损伤术后并发大面积脑梗死的病例较少见,临床需特别关注,如能及时、正确的诊治,可减少死亡,提高生存质量。     

医院质量管理实用教程 第十八讲 医院质量管理工作循环体系

质量管理工作循环,又称PDCA循环管理,是50年代美国质量管理专家戴明提出的一种管理工作方法。医院是惯性运行的医疗技术机构,其质量管理也需要在惯性运行中持续不断地     

心肌梗塞患者Ptfv1、心电图QRS波计分、左室内径与核素左室EF值的关系及临床意义

心电图V1导联P波终末电势(Ptfv1)、左室内径、心电图QRS波计分及平衡法核素左室造影测定左室射血分数(EF)对急性心肌梗塞(AMI)患者的预后受到医务界重视。国内尚未见报道AMI患者恢复期(发病后第4周)Ptfv1、超声左室内径、心电图QRS波计分与