微米大黄炭白芨胶对上消化道内镜黏膜下剥离术后创面愈合的作用机制研究

目的 探究微米大黄炭白芨胶在上消化道内镜黏膜下剥离术后创面愈合中的应用效果及可能机制。方法 回顾性分析武汉市第一医院2019年10月—2021年10月收治的102例行上消化道内镜黏膜下剥离术患者的病历资料。根据治疗方案将其分为对照组和研究组,每组51例。对照组在上消化道内镜黏膜下剥离术后给予去甲肾上腺素联合埃索美拉唑治疗,研究组给予微米大黄炭白芨联合埃索美拉唑治疗。比较两组术前、术后凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血酶原时间（APTT）、胃液及溃疡边缘黏膜中表皮生长因子（EGF）和血管内皮生长因子（VEGF）表达、溃疡愈合效果及安全性。结果 两组术后出血发生率比较,差异无统计学意义（P <0.05）。研究组术前、术后1周PT、APTT差值均低于对照组（P <0.05）。研究组术后4周与术后即刻溃疡指数差值高于对照组（P <0.05）。研究组术前、术后4周胃液中EGF、VEGF差值高于对照组（P <0.05）。两组术后4周溃疡边缘黏膜中EGF、VEGF阳性表达率均高于术前（P <0.05）,研究组高于对照组（P <0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 微米大黄炭白芨胶应用于上消化道内镜黏膜下剥离术后有助于促进创面愈合,可能与提高EGF、VEGF表达促进胃黏膜屏障重建有关。     

大黄对烧伤家兔口服补液复苏休克指标的改善作用

目的探讨生大黄对烧伤休克家兔口服补液复苏的改善作用。方法选取48只家兔,随机均分为A组(空白对照)、B组(烧伤未复苏)、C组(0.9%盐糖口服补液)、D组(0.9%盐糖+大黄口服补液)。比较各组家兔致伤后2、4、8、12、24 h测定中心静脉压(CVP)、血清乳酸、平均动脉压(MAP)和24 h尿量。结果本研究所有家兔均存活,D组休克指标总体优于B组及C组。讨论大黄对严重烧伤家兔口服补液复苏有较好的协同作用。     

大黄及芒硝联合治疗急性胰腺炎的护理

目的探讨大黄及芒硝联合治疗急性胰腺炎的护理。方法对21例急性胰腺炎患者在采用禁食、胃肠减压、抗感染、补液、抑制胰腺炎分泌等基础上,实施大黄鼻饲、灌肠及芒硝外敷,同时做好患者用药前后的护理。结果20例均痊愈出院,平均住院13d,1例转上级医院治疗。治疗后腹痛、腹胀等自觉症状逐渐得到改善,血、尿淀粉酶随之恢复正常。结论大黄灌服及芒硝外敷联合应用并精心护理,用于重症胰腺炎患者的腹胀腹痛效果显著。     

大黄、赤芍对肝衰竭大鼠血清一氧化氮的影响

目的:探讨大黄、赤芍对肝衰竭大鼠血清NO的影响。方法:采用85%肝叶切除术构建大鼠肝衰竭肝再生模型,检测血清NOS、NO含量,观察肝细胞有丝分裂指数,并观察大鼠术后168h内存活率。结果:药物干预组及模型组血清中NOS、NO的峰值出现在术后12h,于术后36h出现个次峰值,药物干预组与模型组比较(P<0.01),大黄赤芍联合组与促肝细胞生长素组比较(P>0.05);模型组及药物干预组肝细胞有丝分裂于术后24h、48h出现2次高峰,药物干预组与模型组比较(P<0.05);成模后168h各组之间的存活率以大黄赤芍联合组和促肝细胞生长素组疗效最佳。大黄、赤芍具有促进肝细胞再生作用,其机理可能与其诱导血清NO的水平有关。     

超声强化超临界流体萃取对大黄总蒽醌提取效果的探究

目的:探究超声对超临界流体提取的强化作用。方法:参照大黄的超临界流体提取的稳定工艺参数,以总蒽醌含量和提取率为参考指标,比较超声、超临界和超声强化超临界流体提取效果。结果:超声强化超临界明显优于超声、超临界的提取效果。结论:超声可强化超临界流体萃取对大黄总蒽醌类的提取效果。     

大黄临床应用配伍规律探讨

结合大黄的药性特点、功效、临床应用,主要从与解表药、泻下药、清热药、行气药、温里药及活血药配伍等方面,就其配伍规律进行了初步探讨,以便更好地为临床用药提供客观依据。     

正品大黄中34种化学成分的高效液相色谱法定量分析

本文首次报道了应用高效液相色谱仪测定大黄中34种化学成分的方法,并用此法测定三种正品大黄:唐古特大黄(林棵黄)Rheum tanguticum Maxim.ex Balf.,掌叶大黄R.palmatum L.和药用大黄(马蹄大黄)R.foficianle Baill.根和根茎中34种化学成分的含量,包括5种游离蒽醌、12种蒽甙、5种芪甙、3种苯丁酮甙、2种萘酚甙和7种鞣质化合物。结果表明:唐古特大黄含有除蒽醌及其单糖甙外的其他成分最多;其次为掌叶大黄,但掌叶大黄含有的游离蒽醌及其单糖甙最多;药用大黄的根茎,各种成分的含量均最少。     

大黄不同剂量保留灌肠治疗早期尿毒症疗效观察

[目的]观察不同剂量大黄制剂保留灌肠治疗早期尿毒症的临床疗效。[方法]将符合入选标准的60例早期尿毒症患者随机分为低剂量组(30例)和高剂量组(30例),分别给予10g和25g生大黄制剂保留灌肠,12天为1个疗程。观察症状和体征以及血肌酐的变化情况。[结果]高剂量组疗效优于低剂量组(P<0.05)。[结论]25g生大黄制剂保留灌肠治疗早期尿毒症患者的临床疗效优于较低剂量组。     

复方大黄水对急性中毒患者酶学的影响

目的探讨复方大黄水治疗对中毒患者酶学的影响,明确其对中毒的治疗作用。方法将120例各种中毒患者随机分成采用常规治疗+复方大黄水治疗的治疗组和仅采用常规治疗的对照组,每组60人,检测对比两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)等酶学指标的变化,记录两组患者平均住院时间。结果两组患者治疗前ALT、AST、CHE比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后ALT、AST显著下降(P<0.01),CHE显著上升(P<0.01),治疗组治疗后CHE、ALT、AST三个指标的改善程度优于对照组(P<0.01)。治疗组的住院时间显著短于对照组(P<0.01)。结论复方大黄水煎剂对中毒患者器官组织有保护作用,辅助治疗效果肯定。