督灸在慢性肝病中的临床应用

探讨督灸治疗慢性肝病的理论基础、应用范围及临证体会。督灸适用于实寒、虚寒、气滞、血瘀、寒湿等证的慢性肝病,可应用于治疗自身免疫性肝病、难治性黄疸、顽固性腹胀、抑郁焦虑性失眠及免疫力低下的慢性肝病患者。督灸在临证中应首重辨证施灸,发挥其温阳通脉、散寒止痛、活血通络之功效,且在治疗阴虚证时不忘阳中求阴。此外,督灸的同时宜配合内服汤药治疗,达到相得益彰、远期疗效持久的作用。     

改良督灸联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾阳虚证临床观察

目的 观察改良督灸联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾阳虚证的临床疗效。方法 将108例COPD稳定期肺肾阳虚证患者按照随机数字表法分为2组，对照组54例予噻托溴铵吸入粉雾剂治疗，治疗组54例在对照组治疗基础上加改良督灸治疗，2组均治疗3个月。比较2组治疗前后中医证候积分、肺功能指标、免疫指标变化。结果 2组治疗后各项证候积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后肺功能指标第1 s用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。2组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均较本组治疗前升高(P<0.05),CD8⁺较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组CD3⁺、CD4⁺、CD4^...     

督灸血瘀体质偏颇及衰老临床研究

目的 探讨督灸纠正血瘀体质偏颇及延缓衰老的临床疗效。方法 80例血瘀质受试者随机分为督灸组、针刺组。督灸组每10 d督灸1次，共治疗6次。针刺组取穴血海、三阴交、太冲等，每日针刺1次，每次30 min,治疗5 d休息2 d,治疗60 d。比较受试者体质转化分、血清SOD、MDA变化情况。结果 督灸组血瘀体质评分较治疗前显著下降(P<0.05);督灸组血清SOD水平较干预前显著升高，MDA水平较干预前显著降低(均P<0.05);且督灸组改善SOD、MDA程度较针刺组更显著(P<0.05)。结论 督灸可改善血瘀体质偏颇，通过调整SOD、MDA延缓衰老。     

地黄饮子联合督灸治疗肾虚血瘀型血管性痴呆临床观察

目的：观察地黄饮子联合督灸治疗血管性痴呆(Vascular dementia, VD)的临床疗效。方法：将90例VD患者随机分为观察组和对照组各45例，对照组给予地黄饮子治疗，观察组在对照组基础上联合督灸治疗。经治12周后，采用VADAS-cog量表、MoCA量表和Barthel指数量表评价患者认知功能和日常活动能力；检测血清认知相关递质血降钙素原基因肽(CGRP)与五羟色胺(5-HT)水平；检测神经元凋亡相关因子B细胞淋巴瘤-2(BCL-2)及其相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3水平；依据VADAS-cog评分改善情况，结合临床症状改善情况进行临床疗效评价。结果：治疗后观察组VADAS-cog、MoCA和Barthel各项评分改善程度均优于对照组(P<0.05);观察组血清认知相关递质CGRP、5-HT水平明显高于对照组(P<0.05),血清BCL-2水平明显高于对照组(P<0.05),Bax和Caspase-3水平明显低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率97.77%(44/45),高于对照组的82.22%(37/45)(P&...     

督灸联合温阳益气起痿汤治疗脾肾两虚型勃起功能障碍及对睾酮、血管内皮功能的影响

目的：观察督灸联合温阳益气起痿汤治疗脾肾两虚型勃起功能障碍（ED）的临床疗效，并探索其可能作用机制。方法：将130例脾肾两虚型ED患者随机分为观察组（65例，脱落2例）和对照组（65例，脱落3例）。对照组口服温阳益气起痿汤治疗，每日1剂；观察组在对照组基础上予大椎至腰俞段督灸治疗，每次110 min，每周1次，两组均治疗4周。分别于治疗前后观察两组患者勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分、勃起质量量表（EQS）评分、勃起硬度（EHS）评分、中医证候积分、血清睾酮（T）含量及血管内皮功能指标[血清前列腺素I2(PGI2)、内皮素-1(ET-1)含量、一氧化氮（NO）]，并评定两组临床疗效。结果：治疗后，两组患者IIEF-5、EQS、EHS评分及血清T、PGI2、NO含量较治疗前升高（P<0.01），中医证候积分及血清ET-1含量较治疗前降低（P<0.01）；观察组患者IIEF-5、EQS、EHS评分及血清T、PGI2、NO含量高于对照组（P<0.01,P<0.05），中医证候积分及血清ET-1含量低于对照组（P<0.01,P<0.05）。观察组总有...     

天突穴水针疗法联合督灸治疗变应性鼻炎的临床研究

目的 观察天突穴水针疗法联合督灸治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将144例变应性鼻炎患者随机分为水针组、督灸组和联合组，分别予以天突穴水针疗法、督灸疗法、天突穴水针联合督灸疗法进行治疗，疗程为4周。观察4周后、治疗结束后6个月及12个月喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞及鼻黏膜肿胀程度的积分变化。结果 治疗4周后总有效率：水针组83.3%、督灸组60.4%、联合组89.5%；治疗结束后6个月总有效率：水针组79.1%、督灸组72.9%、联合组91.6%；治疗结束后12个月总有效率：水针组75.0%、督灸组66.7%、联合组87.5%；三组组间比较存在疗效差异，两两比较后发现联合组疗效最优，好于水针组及督灸组（P<0.05）；而水针组的疗效则优于督灸组（P<0.05）。结论 天突穴水针疗法联合督灸治疗变应性鼻炎安全有效。     

督灸治疗脊柱疾病的机制研究进展

脊柱疾病是指由于姿势不正、外伤、风寒湿侵袭以及先天性、退行性等原因引起的骨质、椎间盘、韧带、肌肉病变，从而压迫神经的一种疾病。督灸作为一种中医外治法，在治疗脊柱疾病上有着独到的优势，其相关机制作用研究也不断深入。本文总结了督灸治疗脊柱疾病的相关研究资料发现，督灸干预脊柱疾病的作用机制与抑制局部炎症因子释放，调节人体免疫功能，改善内分泌代谢水平，加速血流动力学和增强骨代谢等方面密切相关。     

督灸疗法对阴式子宫肌瘤剔除术后患者性激素和免疫功能的影响

目的：观察督灸疗法对阴式子宫肌瘤剔除术后患者性激素和免疫功能的影响。方法：选择120 例 行阴式子宫肌瘤剔除术治疗的阳虚寒凝证患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组60 例。对照组 术后服用米非司酮片，观察组采用米非司酮片联合督灸疗法治疗，治疗6 个月。治疗前后检测2 组患者的性 激素［血清促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH） 及孕酮（P） ］ 及细胞免疫功能指 标（CD3+、CD4+、CD8+）。比较2 组的临床疗效。统计术后6 个月、12 个月的复发情况。结果：治疗后，观察 组临床疗效总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组血清FSH、E2、LH、P 水平均较治疗前下降（P＜0.05），观 察组以上4 项指标水平均低于对照组（P＜0.05）。2 组CD3+、CD4+水平均较治疗前升高（P＜0.05），CD8+水平 均较治疗前降低（P＜0.05）；观察组CD3+、CD4+水平均高于对照组（P＜0.05），CD8+水平低于对照组（P＜ 0.05）。观察组12 个月复发率及总复发率均低于对照组（P＜0.05）。结论：督灸疗法能够有效调节阳虚寒凝型 子宫肌瘤剔除术后患者的孕激素和雌激素水平，改善免疫功能，减少复发，临床疗效显著。     

督灸联合龟鹿胶治疗重症肌无力的疗效观察

目的 观察督灸联合口服龟鹿胶治疗重症肌无力的临床疗效。方法 将84例重症肌无力患者随机分为对照组(41例)和观察组(43例)。对照组予口服醋酸泼尼松治疗,观察组予督灸联合口服龟鹿胶治疗。观察两组治疗前后重症肌无力肌群耐受力量表(myasthenia gravis muscular endurance scale, MGMES)评分、英国医学研究委员会(Medical Research Council, MRC)肌力量表评分、四肢骨骼肌指数和眼轮匝肌纤维电生理指标的变化。观察两组治疗前后血清T淋巴细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺)、免疫指标[免疫球蛋白A(immunoglobulin A, IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M, IgM)和免疫球蛋白G(immunoglobulin G, IgG)]和炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白介素-6(interleukin-6, IL-6)和白介素-8(inter...     

督灸联合康复训练治疗腰肌劳损患者的临床效果及表面肌电评价

目的 通过表面肌电信号评价督灸治疗腰肌劳损患者的临床效果。方法 将110例腰肌劳损患者随机分成对照组(n=55)和试验组(n=55),对照组采用常规康复训练包括日常生活能力训练、俯卧位背身训练、仰卧位腹肌训练等，1次/d,共30次，假督灸治疗每周2次，共8次。试验组常规康复训练与对照组相同，督灸治疗每周2次，共8次。分别在治疗前后进行表面肌电均方根值(RMS)和中位频率(MF)、视觉模拟评分(VAS)、下腰痛评分(JOA)和下腰痛评分改善率进行评价，并在治疗结束后的1个月后进行随访，采用视觉模拟评分(VAS)、下腰痛评分(JOA)进行评价。结果 治疗前两组患者的RMS、MF、VAS、JOA组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的上述指标均较治疗前明显改善(P<0.05)。结论 表面肌电信号可以作为客观评价指标评估督灸联合康复训练治疗腰肌劳损患者的临床效果。督灸联合康复训练能进一步缓解腰肌劳损患者的腰部疲劳、减轻疼痛，增加活动。