胃息肉中Foxa2的表达及其与胃息肉癌变之间的相关性

目的 探讨叉头框蛋白A2(Foxa2)蛋白的表达与胃息肉癌变之间的相关性及其早期报警价值.方法 对解放军总医院2011年11月至2012年10月接受胃镜检查的患者,根据计算机随机号码抽取2000例患者,其中170例在胃镜检查时发现胃息肉样病变及可疑癌变病灶,进行内镜下活检,对所取组织进行病理学分型,其中正常胃黏膜30例、炎性或增生性息肉35例、胃底腺息肉42例、腺瘤性息肉31例、进展期胃癌32例.采用ABC免疫组织化学染色法和组织水平反转录-PCR方法,检测不同病理状态组织中Foxa2的表达水平,结合临床对结果进行相关分析.结果 Foxa2在正常胃黏膜中仅有少量表达,表达阳性率为3.6％±1.3％;在炎性或增生性息肉、腺瘤性息肉和胃癌组织中表达依次增高,分别为33.1％±8.0％、71.4％±1.7％和96.3％±0.9％,两两之间差异均有统计学意义(均P＜0.05);胃底腺息肉中Foxa2的表达阳性率为35.6％±5.6％,与炎性或增生性息肉组差异无统计学意义(P＞0.05),但明显高于正常胃黏膜组(P＜0.05),且低于腺瘤性息肉组(P＜0.05);对于胃息肉患者病变部位Foxa2的表达与临床相关资料分析结果显示,Foxa2的表达与患者性别、年龄、病变部位、幽门螺旋杆菌感染以及质子泵抑制剂使用均无明显相关性(均P＞0.05),而与息肉大小存在相关性(rs=0.69,P＜0.05).结论 不同类型胃息肉中Foxa2蛋白的表达水平不同,Foxa2蛋白的表达可作为息肉癌变风险预测的临床诊断指标.     

旋覆花化学成分的研究

目的为阐明中药复方小补心汤的抗抑郁活性物质基础,对旋覆花的化学成分进行深入研究。方法采用大孔树脂、聚酰胺、SephadexLH-20、反相硅胶等柱色谱技术进行分离,并根据理化性质和光谱数据鉴定化合物结构。结果鉴定得到5个化合物,分别为1,5-双咖啡酰奎尼酸(1)、槲皮黄苷(2)、万寿菊苷(3)、槲皮万寿菊苷(4)、3-葡萄糖基异鼠李素(5)。结论化合物1、2、4为首次从该属植物中得到。     

三尖瓣下移畸形患者解剖矫治术后护理

总结46例三尖瓣下移畸形患者解剖矫治术后的护理经验。由于长时间的体外循环转流,三尖瓣下移畸形解剖矫治术后心肌发生缺血缺氧性损害,易发生低心排综合征。为预防低心排的发生,采取有创动脉压力连续监测,动态观察血压、心率、呼吸、经皮血氧饱和度、中心静脉压、三尖瓣功能、末梢循环的变化,同时密切观察尿量、胸腔引流液的量及性质等,46例患者均未发生低心排。术前存在心律失常的患者,术后由于电解质的不平衡,尤其是血钾离子浓度异常,更易出现心律失常,因此定时监测电解质的变化,特别是血钾和血镁尤为重要;手术在体外循环条件下进行,由于术中处理下移的三尖瓣隔瓣,有可能影响房室结及传导组织,术后常有心律失常发生,尤其可能发生房室传导阻滞,因此需严密监测心律变化,遵医嘱正确应用抗心律失常药。经精心治疗和护理,46例患者均治愈出院。     

益气温阳、活血利水中药对慢性心力衰竭患者的治疗效果

目的:探讨分析慢性心力衰竭患者实施益气温阳、活血利水中药治疗的效果。方法:选取平顶山市中医医院2015年3月至2017年3月收治的104例慢性心力衰竭患者,将其根据随机数字表分为西药组和序贯组,分别给予单纯西药治疗和西药+益气温阳、活血利水中药治疗。比较两组患者治疗前后主症、次症中医证候积分及总积分变化,评价综合疗效。结果:两组患者治疗后主症、次症中医证候积分和总积分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后序贯组积分均低于西药组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者疗效分布、总有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对慢性心力衰竭患者常规西医治疗的基础上给予益气温阳、活血利水中药能够显著减轻症状,改善综合疗效。     

海南昌江县峨港村对中医认知的社会调查及开展养生保健教学的可行性分析

目的:对海南昌江县峨港村农民的中医认知度进行社会调查并分析开展养生保健教学的可行性。方法:通过问卷调查法、随机采访法、电话咨询法、上门询问法等方法,以峨港村村民为对象,对当地农民对中医的认知和了解程度进行调研,并通过调研结果对在农村开展养生保健教学的可行性进行分析。结果:每个年龄段中信任中医的比例均占大多数,而且随着年龄的增高,信任的比例逐渐提高;村民对中医知识的了解极少;村民对于中医养生的意义有很高的认同程度;对于中医保健知识有兴趣的村民达到3/5,对开设中医养生课程教学的支持度也达到了3/4的比例。结论:在农村开展中医养生保健教学具有充分的市场和确切的可行性,是弥补农村缺医少药现状的积极的医学补充,具有战略性意义。     

石墨炉原子吸收光谱法测定绿茶中镉的不确定度评定

目的对石墨炉原子吸收光谱法测定绿茶中镉的全过程进行分析,分析不确定度的影响因素,并对其不确定度进行评定。方法按照国标方法 GB 5009.15-2014进行检测,依据JJF 1059.1-2012的要求对测量结果进行评定。结果当绿茶中镉含量为146μg/kg时,其扩展不确定度为9.34μg/kg(k=2)。各个分量中样品预处理对结果影响最大,占71.7%,其次是测定样品溶液中镉浓度的不确定度占27.6%。结论用石墨炉原子吸收光谱法评定茶叶中金属元素的不确定度时有必要考虑样品预处理这一项。在实际工作中严格控制样品消化处理过程是降低不确定度的关键。     

阿昔洛韦致过敏性休克1例

1临床资料 患者,女,70岁,体重65kg,因左侧腰部及臀部出现少量皮疹伴疼痛3d来院就诊,检查发现皮疹上有绿豆大小的水泡,诊断为带状疱疹,给予阿昔洛韦（湖北午时药业股份有限公司,批号090509,规格0．25g／瓶）0．5g,加入0．9％氯化钠注射液250mL中静脉滴注1次／d,液体滴注1／2时患者感到头晕、口麻、胸闷、视物模糊、四肢乏力、想解大便,     

藏药奇正消痛贴膏外敷治疗骨伤疾病疼痛临床观察及护理

目的：分析藏药奇正消痛贴膏外敷联合护理对于骨伤疾病疼痛的治疗效用。方法：选取2020年8月—2022年8月入院治疗的骨伤疾病疼痛患者98例，采用抽签法划分为两组。A组（49例）实行奇正消痛贴膏外敷联合护理，B组（49例）实行中药汤剂治疗，对比干预效果。结果：干预前，组间的疼痛度评分、疼痛因子、中医证候积分以及运动功能评分差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，A组的疼痛度评分比B组更低，A组的疼痛因子水平比B组更低，A组的中医证候积分比B组更低，A组的运动功能评分比B组更高（P<0.05）。结论：骨伤疾病疼痛采取奇正消痛贴膏外敷治疗能够缓解疼痛，改善中医症状，且能恢复运动功能。     

改良硬脑膜破孔及密封法对帕金森病脑深部电刺激术中颅内积气改善作用的初步探讨

目的初步分析改良硬脑膜破孔及密封法对帕金森病(PD)脑深部电刺激(DBS)术中应用的安全性、有效性及其对颅内积气(ICA)的改善作用, 探讨与可能影响双侧总ICA(TICA)因素的相关性。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院神经外科接受DBS手术治疗的46例PD患者的临床资料, 患者均采用改良的硬脑膜破孔及密封方法植入双侧颅内电极, 其中6例患者行局部麻醉, 40例行全身麻醉, 电极植入完成行头颅CT检查并应用3D Slicer软件后处理图像计算ICA体积, 分析不同侧别ICA体积的差异;采用Pearson或Spearson相关系数法分析与可能影响TICA因素的相关关系。结果 46例患者的DBS手术均顺利完成, 共植入92根电极, 术后无颅内出血等并发症发生。局部麻醉与全身麻醉患者手术时长分别为(153.33±42.74)min、(89.75±28.15)min, 差异有统计学意义(t=4.82, P<0.001)。46例患者中, 26例(56.5%)未发生ICA;20例(43.5%)发生ICA, TICA体积[M(Q1, Q3)]为0.38 (0....     

HPLC法测定复方氨基酸（15）双肽（2）注射液中醋酸盐和枸橼酸盐的含量

目的 建立高效液相色谱法测定复方氨基酸（15）双肽（2）注射液中醋酸盐和枸橼酸盐的含量。方法 以菲罗门Rezex ROA-Organic Acid H+（7.8 mm×300 mm，8 μm）为色谱柱；以水（用硫酸调节pH值至2.7）为流动相；柱温为60 ℃；流速为0.6 mL·min^-1；检测波长为210 nm。结果 醋酸盐和枸橼酸盐的浓度分别在222~518 μg·mL^-1和145.2~338.8 μg·mL^-1范围内与峰面积呈良好的线性关系；精密度、稳定性试验的RSD均小于2.0%；平均回收率分别为100.45%、99.96%。结论 该方法专属性强，精密度好，准确度高，可用于复方氨基酸（15）双肽（2）注射液中醋酸盐和枸橼酸盐的含量测定。